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1、D9. 艾滋病与伦理 目前全球每年都有几百万人死于艾滋病，而且几十年来艾滋病已使许多非洲国家的人均寿命下降，另外作为一个性传播疾病，由艾滋病引起的在论理学方面的争端也日益上升。本章目标：1了解艾滋病病毒和艾滋病的感染途径;2思考艾滋病带来的全球问题;3思考包括歧视和害怕艾滋病病毒感染者在内的伦理方面的争端。D9.1. 什么是艾滋病病毒和艾滋病？ HIV是人类免疫缺陷病毒，即艾滋病病毒；AIDS又叫获得性免疫缺陷综合症，即艾滋病。HIV这种病毒会直接侵犯人体免疫系统中的白细胞，使人体抵抗疾病的能力下降。一些在常人身上不会致病的细菌、病毒会乘虚而入；在常人身上表现很轻的病症，在艾滋病患者身上会造成
2、严重的、难以治愈的疾病。此外，身体中的一些不正常的细胞，如癌细胞，也同样乘机迅速生长、大量繁殖起来，发展成各类癌瘤。 感染期 免疫力 通常来说，处于感染期的人没有明显的病征。 这一期间被称作“潜伏期”。 逐步 艾滋病前期 潜伏期过后，免疫系统会逐渐变得衰弱， 发烧，体重下降和腹泻等症状出现。 衰退 艾滋病期当免疫系统的功能进一步衰退的时候，身体不能抵御通 常能抵御的疾病，例如肿瘤。 这就是艾滋病的症状。 死亡目前，对于艾滋病还没有彻底的治疗方法。由于“潜伏期”无症状，感染者自己也不知已受感染，所以很可能成为HIV的传播源。因此，防止HIV的感染是非常重要的。问题1. 艾滋病病毒和艾滋病有什么不
3、同？2. 感染艾滋病病毒的三条途径是什么？感染艾滋病病毒的途径只有以下三条1.性接触传播。2.血液传播。主要有以下途径：（1） 输入含有HIV的血液制品或移植了感染者的组织、器官。（2） 使用不洁的注射器或共用注射器。艾滋病在吸毒者中传播十分迅速，主要是由共用注射器造成的。（3） 其它可能的途径：如拔牙时使用的器械消毒不彻底，理发、美容、纹身、扎耳、修脚等用的刀具不消毒。3.母婴传播。感染上艾滋病病毒的孕妇可通过胎盘将病毒直接传染给胎儿，另外还可能在分娩过程中或产后通过哺乳感染婴儿。艾滋病是一种危险的疾病，但是可以预防的！D9.2. 艾滋病病毒的感染活动1填空在下列五项前填写相应的字母以完成下
4、表-29,400,000-东亚及太平洋-1,500,000-澳大利亚及新西兰-700,000国 别感染HIV的人数新感染的人数死亡数北非和中东550,00083,00037,000亚撒哈拉非洲A3,500,0002,400,000西欧570,00030,0008000东欧及中亚1,200,000250,00025,000B1,200,000270,00045,000南亚及东南亚6,000,000C440,000D15,000500100北美980,00045,00015,000加勒比440,00060,00042,000拉丁美洲E150,00060,000以上的数据表是基于WHO和UNAIDS
5、对艾滋病流行最新情况的研究，就象任何其他疾病的数据一样，得到准确的统计数据非常困难。对一种特定疾病的分布研究和信息搜集被称为“流行病学”。由于HIVAIDS的潜伏期长，对其的研究尤其困难。有许多病例不能被检测到，除非病者自愿接受血液检查。在更贫穷的国家，甚至连进行血液检测都是非常困难的事。艾滋病的爆发在亚撒哈拉的非洲国家最为严重，在那里人们的平均寿命由于艾滋病导致的死亡而下降。尽管如此“来自埃塞俄比亚和南非的证据显示, 在年轻的妇女中预防工作正开始取得效果，HIV的流行速度在怀孕的青少年中正在下降（UNAIDS最新流行情况2002）”，这一点表明学习有关HIVAIDS的知识可以降低被其感染的机
6、率。问题3. 你在什么情况下会去医院？你是自己去医院的吗？写下你去医院或生病时的感受。D9.3. AIDS伦理学方面的考虑AIDS与其他疾病的区别？当第一个艾滋病例在二十世纪八十年代初被报道时，这一消息吓坏了许多人，各种各样的偏见把病人逼到了非常困窘的境地，有传言说同性恋者正在传播一种致命的疾病。不正确的信息更增加了不平等的待遇，一些病人被医院拒绝，许多病人失去了工作，朋友间出现了彼此排斥等等。这种现象并不仅仅见诸于HIVAIDS的情形，社会往往会歧视那些患有传染性疾病的病人，一个最新的例子就是SARS，中国SARS的爆发最为严重，许多人被隔离。过去，患有诸如霍乱、麻疯病和肺炎的人会被隔绝于社
7、会，许多人在绝望中死去。他们为什么受到歧视？为什么他们不得不过如此无情的生活？恐惧的原因？现在对艾滋病还没有根本的治愈办法，这就意味着一旦被感染上这种病毒，病人有很大的可能将不得不终身与它一起生活。然而，与流感病毒相比艾滋病病毒的传染性还是低的。这两种病毒的最大区别在于一个携带流感病毒的人具有既能被他自己也能被其他人识别的典型症状；至于HIV，许多人可能感染几年之后仍不知情。你周围的某个人也许已经得了一种未被注意到的疾病，想到这一点就令人毛骨悚然。歧视的原因？ HIV感染的主要途径是通过性行为，病毒很容易通过一个被感染的并与多个性伴侣有过未加防护的性行为的人在群体中传播。另一方面，通过没有性行
8、为或只与一个特定的伴侣进行有保护的“安全的”性行为就可以避免感染。在许多国家，公开谈论性是被禁止的。性工作者的存在被许多人认为是不道德的，虽然这种行业自从古就一直存在。这个问题的本身就包含着伦理方面的争论。但是，仅仅是因为他们涉足卖淫，我们就能够置那些生病者于不顾吗？让我们听听人们对艾滋病病人的一些评论，看看你是否同意这些观点。问题4. 你认为人们为什么会生病？你生病的话会责备别人吗？你能避免吗？活动2 声音阅读下面的每个评论。哪个评论你最同意？哪个不同意？为什么？我要躲避他们，上帝不会给他们第二次机会。我怀疑他们的道德，但想帮助他们康复。同情那些经输血或由配偶而感染的人，但不喜欢有不良行为的人。我为那些经血液感染的人而感到难过，但对那些同性恋者并不感到那么难过。我很单纯，害怕他们。取决于他们是怎样得的这种病，对于那些使用毒品的人一点都不同情。问题5. 你曾经看过讨论艾滋病的电影或电视剧吗？你读过有关的书吗？看之前你有什么感觉？之后有什么感觉？活动3 角色扮演 45人组成一组写个剧本。剧本里其中一个角色是被怀疑感染了艾滋病的人，他/她决定去接受血液测试。你会扮演什么角色?发挥你的想象力!想接受血液测试者的背景是什么？他她会跟家里说吗？会和朋友说吗？他周围的人是谁？他们将如何反应？想一想，根据你所扮演的角色，你会如何行动？ 处境? 相关的人物? 你的身份?
