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1、护理管理信息平台的开发与应用研究郑以娟1，汪洋2，李晓妍3摘要 目的 设计研发护理管理信息平台，探讨护理信息化管理的模式。方法 按现代医院护理管理要求，针对护理人员信息、业务信息、教学及继续教育信息、科研信息、护理质量管理信息、物资管理信息编制软件，在医院信息管理系统上运行。结果 加快了各类信息的传递，减轻了护理人员的劳动强度，使护士足不出科就能及时获得相关护理方面的信息，提高了工作效率，降低了护理风险。结论 护理管理信息平台的建立提高了护理人员的工作效率，促进了护理管理的现代化。关键词 护理管理；信息平台；计算机Application research and development of
2、nursing management information platform ZHENG Yi-juan, WANG Yang， LI Xiao-yan. Department of information, the Peoples hospitol of Luohu district of shenzhen, shenzhen , china.Abstract Objective Design and development of nursing management information platform, to research the pattern of informationa
3、lized nursing managemen. Methods According to the request of modernization hospitol nursing administration, in view of six parts of information on nursing staff, professional work, teaching and continuing education, scientific reseach, nursing quality management, the goods and material management an
4、d so on, the management design proposal was proposed, and compiling the software by the computer expert, and runing on the hospitol information system. Results Speeded up each kind of information transmission, reduced nursing staffs labor intensity, the nurse did not leave the office when they want
5、to promptly obtain the information of nursing aspect, enhanced the working efficiency, reduced risk of the nurse. Conclusions The nursing management information platform enhanced nursing staffs working efficiency, promoted modernization of nursing management.Key words nursing management; information
6、 platform; computer我院信息管理系统始建于2000年，经过近几年不断开发、升级、完善，全院信息化覆盖面达到90%以上，系统组成有：医院信息管理系统（HIS），电子病历，检验管理系统（LIS），医技管理系统（RIS），医学影像管理系统（PACS），远程医疗等等。在此基础上，护理部与信息科配合，共同设计研发了护理管理信息平台，从2005年运行至今，取得了预期效果。现介绍如下。1 ，设计理念 如何利用医院先进的信息网络功能，促进护理管理模式和工作流程的重组、改革，提高护理信息资源的利用，加强各部门间联系，减轻护理人员的劳动强度，使护士足不出科就能及时得到相关护理方面的信息，把时间还
7、给护士，真正体现以病人为中心的全面质量管理。我们设计研发了护理管理信息平台，内容涉及：护理论坛；护理新闻在线；护长护理主任-作者简介：郑以娟(1963年8月)，女，大专，主管护师，主要从事临床护理及护理信息应用研究。深圳市罗湖区人民医院 广东 深圳 业务院长邮箱；假期网上审批；物资网上申领；各项规章制度及护理质量标准与评价标准；护理工作质量软件；护理质量检查信息反馈；护理质量综合评价软件；护理学术动态；护士工作日志；护理文化等。2 ，开发平台此平台开发分两部分：交流浏览平台使用B/S结构SQLSERVER+ASP开发；辅助工作软件使用C/S结构SQLSERVER+VB开发。3 ，系统功能及效果
8、3.1 护理论坛：为护理人员提供的交流平台，通过会员制管理，护士在工作站就可以进行护理相关的经验共享，论坛具备及时性和可保留性，工作或生活中的难题、急需解决的问题、经验交流等，均可在论坛中搜索类似情况得以解决或直接提出求助信息，及时得到其它在线人员的帮助，赢得更多的时间和经验为患者提供服务。3.2 护理新闻在线：设置四个按钮：护理最新动态；新技术、新业务；护理成功案例；护理部通知。连接国内外顶尖的护理网站，每天自动更新最新护理信息，各种资讯信息和学习资料都在这里集中，护理人员查询资料无需东奔西跑，即学即用，集学习与实践为一体。3.3 护长护理主任业务院长邮箱：事务性的工作，在各自科室通过电脑发
9、到相应邮箱，网上进行答复或工作安排，使各环节的联系沟通更加方便、快捷。3.4 假期网上审批：各种假期通过网络直接审批，护理人员无需为请假而离开科室，丢下工作到各部门签字审批。3.5 物资网上申领：包括消毒供应物品、一次性物品、办公耗材等，科室直接在工作站申领，供应室和物流中心接到指令后，立即派人将所需物质送到申领科室并签收。节省了大量时间，使护士有更多机会去服务于病人。3.6 规章制度、护理质量标准及评价标准：把各项规章制度、护理质量标准及评价标准、专科技术操作程序及注意事项专门设置一个按钮，有助于护理人员的自察、自律。不像纸质文件容易丢失，随时可以查看，文件的下发不需要到各科室分发，节约资源
10、，节约人力。3.7 护长工作质量管理软件：护长工作质量管理内容很多，此次只涉及到护长护理质量管理、教学及科研管理、人力资源管理和专业发展等科室每年用12个本子所记录的内容。这种纸质记录的形式，既浪费时间和纸张，又造成资料保管和质控的繁琐。利用系统进行整理编程后，护长只需按系统程序设置，在不同表格模块填写，科室年、季、月计划及实施情况；业务查房、讲课记录；差错登记；危重病人护理；新技术、新业务；教学、科研、撰写论文、护理人员考试和考核情况等等，所有记录均在系统完成。护理部可以实时获得信息和检查，也可进行资料回放及项目检索。3.8 护理质量综合评价软件：以规章制度及护理质量标准与评价标准为基础，进
11、行质量综合评价；护理电子病历、危重病人护理信息镶嵌在护理管理信息平台上，护理部能实时发现问题，及时有效地加以纠正，使环节质控成为可能；同时，节省资源，资料集中，评价速度快捷方便，管理人员无需对着大堆的纸质文件进行整理、分类、评分，为及时有效控制护理质量提供了良好的后台支持。3.9 护理质量检查信息反馈：护理质量检查结果直接在质量检查信息反馈栏上公布，护理人员在各自工作站即可浏览，需要时做各期检查结果回放，有助于对以往工作的不足做出修正，更好的为患者提供优质服务。3.10护理学术动态：内容包括科研管理；国内外优秀论文选登；教学管理；继续教育；实习、进修生管理。护士足不出科就能及时获到相关完整的信
12、息，方便快捷，同时，也规范和提高了护理科研、教学、继续教育、实习进修生的管理。3.11 护士工作日志:为护理人员建立的个人学习、工作的电子档案，系统以表格的形式体现，内容包括：科研课题；论文；外出学习、进修；院内业务学习；护理操作及理论考试；带教情况；学分登记；差错登记；危重病人抢救；医德医风；奖惩；休假等，减少疏漏，系统支持回放、检索，可自动生成个人年度考核总结报告。3.12护理文化：系统设置了护理业务园地、护士生活园地、娱乐天地、好人好事、护理大事记等，共同讨论总结护理在长期的发展过程中所积累形成的优良传统、成功经验和优秀风格，将蕴藏在护士中的宝贵精神挖掘出来, 也充分体现以人为本，关心护
13、士的生活、学习、工作情况，建立完善的激励机制，增加了护理队伍的凝聚力。爱岗敬业，自觉钻研业务，更新知识，寻求创新在护理队伍中已蔚然成风。4，讨论管理现代化的一个重要特点是对管理过程的控制与信息开发。任何信息的传递和处理目的是为了对其质量加以控制，而任何控制都要凭借信息的有效收集与传递。作为高效率的现代护理管理活动必须依赖过程控制和信息管理的有机结合1。我院护理管理信息平台正是借鉴了这一理论，在医院庞大的过程控制所产生的信息库中，充分开发利用有关的信息资源为护理管理服务。同时将这些信息资源与护理管理所涵盖的内容，按一定逻辑层次关系进行归纳整合而形成具有护理管理特色的信息项集合。它以网络管理为基本
14、模式，为医院护理管理者提供了科学、高效、使捷的管理模式，以信息文化来改变护理人员的教育、工作方式和思想观念。4.1护理管理信息平台适合医院护士工作特点，有利护理人员临床护理技能培训病房24小时需有人值班，而护士的不同班次，给在职训练造成困难。此平台的建立，可使护士根据自己的情况，自由选择培训与考核时间，不但为每个护士创造了同等条件，也避免了工作与培训的冲突，同时护理人员通过网络及时获得国内外护理最新动态、新技术、科研信息，拓宽视野，使护士足不出科就能及时获得相关护理方面的信息。4.2物资网上申领，加快了物资信息的传递，提高了工作效率，降低了院内感染的风险临床科室通过网络提交所需的物品清单，消毒
15、供应中心接到信息，按需求给予配备下送的物品，保证了物品的及时供应，避免了由换物单造成的消毒供应中心内部以及消毒供应中心与临床科室的交叉感染，降低了院内感染的风险2；同时计算机可自动生成各科的无菌物品的使用量和消毒费用，节省了人力，避免了手工录入的错误，保证了数据的准确性，减轻了工作量，提高了工作效率。4.3将静态信息变为动态信息，促进了护理管理工作的现代化在技术质量信息中，各种质量检查资料，只要及时录入检查情况及各项得分，护理管理信息平台可自动快速准确计算出总得分。过去每次质量捡查，结果手工统计花费时间长，而且各小组计算难免出现计算误差或笔误。用计算机录入，避免了计算误差，保证了资料数据的可信
16、性。护理部主任、护士长可以实时了解各科相关信息，掌握护理信息变化，了解各阶段质量检查情况，护理管理者的判断和决策可以实现高质量化和快速化，针对主要原因、护理时间、护理项目等不同因素进行动态监控，加强薄弱环节的管理，护理质量也由此从以往的终末质控变为环节质控，提高了护理质量，将护理风险降到最低。同时也将分散的、静态的信息全面化、动态化，能快速准确可靠地进行历史性的追踪管理。护理管理信息平台是将计算机技术与护理管理紧密结合，充分利用管理信息，促进了护理管理工作的现代化、信息化，而护理管理的信息化则提高了护理管理者的管理水平和工作效率3。参考文献1 张萍,程薇,齐卫东. 护理管理信息系统应用与管理体会 J .医学信息，2003
