卫生部全国护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论.doc

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1、卫生部全国护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、 消毒指示胶带是否变色及其有效期 。2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当 4 小时更换。已打开的溶液有效使用时间是 24 小时。无菌盘有效期为 4 小时。3.测腋温的测量时间是 5-10 分钟,测量口温时间是 3 分钟,测量肛温时间是 3 分钟。4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位,保持血压计零点、肱动脉与 心脏 同一水平。5.尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000 毫升,以防出现 虚脱 和 血尿 。6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至 8-10 升/分,每次送气 400600毫升,频率 1

2、012 次/分。7.心外按压时 ,按压幅度应使胸骨下陷 4-5厘米 ;按压时间:放松时间为 1:1 ;按压频率为 100次/分 ;胸外按压:人工呼吸为 30:2 。二、选择题(每题1分,共20分)1.关于洗手的指征叙述错误的是:(E)A无菌操作前后。B直接接触患者前。C直接接触患者后。D穿脱隔离衣前后。E处理污染物品前2.无菌持物钳的使用错误的是(B)A不能夹取未灭菌的物品,B取远处物品时,应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用)。C使用无菌钳时不能低于腰部。D标明打开日期及时间。E不能夹取油纱布。3.需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量1分钟脉搏的是(A)A脉搏短绌B间歇脉C洪脉D

3、奇脉E速脉4. 戴手套时的操作哪项不妥( D )A未戴手套的手不可触及手套的外面B戴手套的手不可触及未戴手套的手C戴手套的手不可触及另一手套的里面D戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套E脱手套时,应翻转脱下。5.取用无菌溶液时最先检查的是(A)A名称B是否变质中国护士网http:/C有效期D是否浑浊E瓶盖有无松动6. 使用无菌容器时,那种做法不妥(D)A不可污染盖内面 。B不可污染 容器边缘 。C不可污染 容器边缘 内面。D记录开启的年月日(日期、时间)E有效使用时间为24小时7. 长期观察血压的患者做到“四定”:正确的是( C )A定人员、定部位、定体位、定血压计。B定时间、定部位、定

4、次数、定血压计。C定时间、定部位、定体位、定血压计。D定方法、定部位、定体位、定血压计。E定时间、定部位、定体位、定病人。8. 关于导尿术的目的叙述错误的是(D)A采集患者尿标本做细菌培养。B为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。C为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量D卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁E抢救休克或者危重患者,准确记录尿量9. 动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位510分钟。( E )A12分钟B24分钟C36分钟D48分钟E510分钟10. 预防过敏反应最重要的措施是( C )A了解患者身体状况B询问患者药物过敏史C药物过敏试验D向患者解释,取得患者配合E观察患者局部皮

5、肤状况11.抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是( E )A立即平卧B氧气吸入C停止用药D注意保暖E皮下注射肾上腺素12. 皮下注射胰岛素时,告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖。( B )A10分钟B15分钟C20分钟D25分钟E30分钟13. 为患者实施头部降温的主要目的。(D)A局部消肿,中国护士论坛http:/ 实施乙醇擦浴降温操作不妥的是:(C)A帮助患者暴露擦浴部位B按正确方法及顺序擦浴C头部置热水袋,足底部置冰袋D随时观察患者病情变化E擦拭完毕半小时后测量体温15. 心肺复苏时胸外按压的正确部位是:(A)A胸骨中下1/3处。B胸骨中部1/3处C胸骨下段1/3处D胸骨右缘1c

6、m处E胸骨右缘2cm处16. 接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力,成人为(E)A50100mmHgB80160mmHgC100180mmHg D100150mmHgE150200mmHg17. 咽拭子标本采集法的是目的(A取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查。B取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。C取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养。D取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培养。E取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养。18. 为患者洗胃时,每次注入洗胃液量为(C)A100300mlB200400mlC300500mlD400600mlE500800ml19. 对活动能力受限的患者,定时被动变换体位,

7、应每( B )小时一次A 1小时B 2小时C 3小时D 4小时E 5小时20.下列哪项不是淤血红润期的护理内容( A )A有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体B局部皮肤用透明贴或减压贴保护C 增加翻身次数D防止局部继续受压E受压部位皮肤按摩三、判断题(每题2分,共20分)().护士洗手后 应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手,毛巾应当每日消毒一次。(一用一消毒)。().对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠(). 静脉留置针封管时消毒肝素帽或者正压接头,用2-5-10毫升肝素盐水正压封管。(5-10毫升)(). 实施乙醇擦浴过程中,患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时,应立即停

8、止使用,(). 心肺复苏时,判断患者呼吸是通过看、听、感觉(看:胸部有无起伏;听:有无呼吸音;感觉:有无气流逸出。)三步骤来完成。中国护士论坛http:/ 测血糖时的注意事项有哪些?1.测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。2.确认患者手指酒精干透后实施采血。3.滴血量。应使试纸测试区完全变成红色。4.避免试纸发生污染。一、填空题 (每空0.5分)1、脉搏短绌的患者,测量脉搏时,应一名护士测脉搏,另一名护士听心率,同时测量1分钟。2、长期观察血压的患者,做到“四定”:定时间、定部位、定体位、定血压计。3、为病人进行PICC置管时,选择贵要静脉为最佳穿刺血管。4、在为病人进行吸痰时,每次吸

9、痰时间不应超过15秒,连续吸痰不得超过3次。5、患者的压疮分期为:淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。6、无菌区是指经过 灭菌 处理,而未被 污染 的区域。5、采集动脉血,进行血气分析,是判断患者氧合情况。6、使用留置针的肢体,不输液时,也尽量避免肢体下垂姿势,以免由于重力作用造成回血堵塞导管。7、为患者实施头部降温,可降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。8、物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊、足底。9、对做皮试的患者,应按规定时间由两名护士观察结果。10、肌内注射时,应避免刺伤神经和血管,无回血时方可注射。11、呼吸中枢位于延脑和桥脑。中国护士论坛ht

10、tp:/ 12小时 B 4小时 C 36小时 D 48小时2、如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少(C)A 5厘米 B 8厘米 C 10厘米 D 15厘米3、翻转患者时,翻身角度不超过(D)A 30度 B 45度 C 50度 D 60度4、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔(D)A 40-50厘米 B 50-60厘米 C 60-80厘米 D 60-100厘米5、下列哪项不是光疗的不良反应 (A)A 维生素缺乏 B 发热 C 腹泻 D 低血钙6、正常胎心率的范围 (C)A 100-140次/分 B 120-150次/分 C 120-160次/分 D 130-160次/分7、如痰液较多,需要再次

11、吸引,应间隔时间为 (A 2-4分钟 B 3-5分钟 C 3-6分钟 D 6-8分钟8、下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素 (A 休克 B 体温过高 C 使用血管活性药物 D 贫血9、下列哪类病人宜使用轴线翻身法 (D)A 颅骨牵引 B 脊椎损伤 C 髋关节术后 D 以上均是10、给病人洗胃时,每次注入洗胃液 (C)A 300毫升 B 250-350毫升 C 300-500毫升 D 450-500毫升11、下列哪些疾病禁止灌肠(D)A 急腹症 B 妊娠早期 C 消化道出血 D 上列均是12、膀胱冲洗速度一般为(C)A 40-60滴/分 B 60-80滴/分 C 80-100滴/分 D 100滴/分13、吸痰时压力应调节在 (B)A 100-200厘米水柱 B 150-200毫米汞柱C 100-200毫米汞柱 D 150-200厘米水柱14、简易呼吸器连接氧气时,将氧流量调节至(C)A 4-6升/分 B 6-8升/分 C 8-10升/分 D 10-12升/分15、在抽取动脉血气前,如病人饮热水、洗澡、运动,需要休息(C)A 10分钟 B 15分钟 C 30分钟 D 1小时16、皮下注射胰岛素后,开始进食应在(B)A 10分钟后 B 15分钟后 C 30分钟后 D 1小时后17、咽拭子采集的部位不包括(D)A 两腭弓 B 咽 C 扁桃体 D 颊部中国护士论坛http:/ 吸入

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