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1、,医疗软件微小化思考与探索,医疗信息化,患 者 病 历,诊 断 书 写,医 嘱 书 写,病 程 书 写,过去医生的工作模式,医疗信息化,传统医生工作的信息化（Hospital 1.0),以业务为核心解决了部分业务信息化,医生工作站,医嘱系统,手术室系统,移动查房系统,医疗信息化,医院信息化三个角度,信息化,医疗信息化,高效、智能、简约、连贯,医院信息化能否试试以医生为中心,接诊,问诊,检查,开单,病程,开嘱,随访,康复,医疗信息化,微小化应用满足以医护人员为核心,医疗信息化,个性化的智能门户平台,医疗信息化,传统模式下，接口重复冗余，消耗系统资源，拖慢运行系统，一动动全身； 传统模式下，接口是
2、个黑盒子，医院很难了解接口细节，当前状态，难以可视化管理； 传统模式下，接口缺乏标准、规范，管理高度依赖开发商，需求调整、新增反应慢； 传统模式下，缺乏唯一标识，影响统计分析、数据上报的准确和完整性 卫计委推行医院信息互联互通标准化成熟度测评势在必行,应用数量=N 接口数量=N*(N-1,),接口复杂导致新软件上线困难，,医疗信息化,系统升级改造成本高昂,基于智能开放信息平台的新型智慧医院解决方案,医疗信息化,成效： 业务系统的可插拔,门 户,物 流 管 理,P A C S,H I S,L I S,电 子 病 历,物 流 管 理,资 产 管 理,绩 效 管 理,预 算 管 理,物 流 管 理,
3、资 产 管 理,L I S,P A C S,物 流 管 理,资 产 管 理,预 算 管 理,预 约 挂 号,护 士 交 班,体 温 单 管 理,某医院系统接口类型分布图,医疗信息化,以接口方式部署： 接口方式部署 平台方式部 平台即插即入方式,以平台方式部署： 接口明确 简洁独立 易于维护,传统软件部署 成本,接口费用 10,软件修改 20,实施部署 50,软件研发 20,智能开放平台 部署,接口费用 0,软件修改 0,接口费用 0,软件研发 20,通过智能开放平台 交互,微小化,专科化,标准化,智能开放平台大幅降低软件部署成本,医疗信息化,为医院构建统一、开放、公共的医院信息平台,LIS,N
4、IS,PACS,EMR,HIS,数据中心 （CDR+EMR+MI）,ESB(信息集成) ETL+CDC（数据整合）,信息集 成平台,全息视图 （VIEW）,Portal（门户整合） 质量控制/运营决策/科研分析/临床辅助 （BI）,平台扩 个性工作台 展应用 （Portal）,1、信息集成平台 公共服务 主索引服务 主数据服务 自助接入服务 规则引擎,医疗信息化,2、数据中心平台,3、门户集成平台,每天在医院里发生着什么？,挂号收费站,护士站,诊 间,检验科,放射科,药 房,住院部,可及连贯服务在医疗服务中的重要性,医疗信息化,数据获取途径,HIS,患者基本信息 患者诊断信息 患者医嘱信息 患
5、者ADT信息 科室、职工字典,EMR,患者首次病程记录 患者日常病程记录 患者日常病程记录 患者会诊记录,医技系统,检验记录 检查记录 患者影像信息,院长决策 支持,门急诊 、住院,统计报表 临床科研,绩效考核,院内感 染监控,临床路径 遵从性分 析,患者电子 病历集成,医疗质量 监控,收费和支 付分析,临床医生,财务处长,医务处长,护士,院长/副院长,临床研究员,移动护理, 护理记录信息,手术麻醉,手术记录 麻醉信息,打破连贯服务的瓶颈医院信息资源被业务系统,医疗信息化,绑架,国内主流医疗信息评价体系,电子病历应用分级评价体系,医疗信息化,医院信息互联互通标准符合性评价体系,打破桌面依赖看界
6、面选择软件,医疗投入越来越大，医疗信息化流程越来越复杂，患者和医务人员对信 息化的需求也越来越大，其满意度却无法提高,传统信息系统以医疗业务为核心,医疗信息化,个性化的智能门户平台,医疗信息化,智能门户促进医疗软件的微小化应用,医疗信息化,临床医生个性化电子病历应用,医疗信息化,患者基本信息,住院体征信息,患者病历信息,日常护理记录,临床医生个性化电子病历应用,医疗信息化,病人基本信息及医生关注诊断,对应诊断的检验套餐,临床知识库提醒,检验趋势情况,临床医生个性化电子病历应用,医疗信息化,医惠信息集成平台先进性和标准化,医疗信息化,全国首批通过卫计委医院信息互联互通成熟度定量测评认证单位， 是
7、卫计委医院信息互联互通标准制定的核心参与和验证单位,SDK接入包,医疗信息化,国内 首创,应用 广泛,技术 领先,开放平台集成移动物联网应用,医疗信息化,智能平台对接医院物联网的整体应用,、,药品 器械 管理,病人治疗过程的全方 位感知和监控,ICU手术室资产管理 医院资产定位、盘点 移动设备的定位、盘点,停车场控制 医疗垃圾管理,病人腕带 识别 护理电子病历,医瞩执行,移动查房,库房 管理 RFID 呼叫,护理评估,信息查询,集成生命体征采 集和监控 病人实时 定位监控 婴儿防盗,标本检验管理 应用RFID对医疗器械 包和医疗垃圾车的实 时跟踪管理。,医疗信息化,大胆改进信息服务模式,医疗信息化,微小化助力医护人员信息化进程中角色的转变,有经验者 初学者,信息专家,信息变革 者,设计 流程再造 临床研究 教学,数据库网络应用,操作层应用,医疗信息化,医疗信息化的发展,大胆改变流程 大胆改变管理模式 大胆改变管理手段,Made In China,Made In Internet,Made In Taobao,跨,界,医疗信息化,平台化,专科化,个性化,微小化,信息平台将推进医院信息化发展变革,医疗信息化,目标非常明确。 我们通常能够看 到“洞”在哪， 但问题是如何挥 最少的杆，让球 掉进洞里。,医惠倡导简约智慧医疗,医疗信息化,
