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1、医院成本核算在经济管理中的重要性论文 摘要：加强医院成本核算是提高医院内部管理适应医改的必由之路文章通过对现阶段医院成本核算现状及其存在问题的分析提出了适应医院成本管理的基本思路和方法控制医院成本的投入节约成本实行科学经济的管理手段达到医院社会效益和经济效益的最佳结合实现医院低耗、优质、高效的发展道路 关键词：医院;成本核算;管理 随着医改制度的逐渐深入加强医院经济管理已成为当务之急医院必须调整经营策略以适应新的医疗服务环境有效地控制成本降低成本投入实行科学有效的成本核算方式才能提高医院的竞争力和生存能力走可持续发展之路 一、医疗成本核算概念 按照医院财务制度相关规定医院成本核算是对在医疗服务
2、过程中发生的费用医疗服务和药品销售形成的成本所进行的核算对在医疗服务过程中所发生的劳务费、业务费、公务费、原材料费、固定资产折旧费和管理费等费用的消耗情况、支出和构成情况进行分析和核算 二、医院成本核算管理现状 随着医院注重经济管理医院的就医环境得到了改善医院条件也得到了完善医院在发展过程中也出现了一些新问题相对于迅速发展的医疗市场医院成本管理相对滞后,材料物资价格的上涨加大医院成本负担同时卫生资源利用率不高使医院加强成本管理更加迫切我国医院成本核算与管理的现状如下： 1.医院经济核算责任制与成本管理不能有效结合,卫生资源不足和利用效率不高医院职工还未完全认识到节约成本的重要性医院成本核算管理
3、效率低下发展落后某些大中型医疗设备的购置加大成本投入使医院成本支出增加 2.财政对医院资金补偿不到位医院自有资金短缺医院依赖借贷负担致使利息支出增加加大了医院成本费用医院财务管理不完善患者就医流动性较大使医院收入流失造成成本费用增加医院注重经济收入、医疗质量考核而忽视了对成本考核的重视3.医院间竞争激烈使其业务量下降同时人员耗费增加导致医院成本加大先进的医疗科技以及新药品、新技术、新设备的运用使医院医疗服务成本增加同时患者需求更好的医院住院条件、就诊条件等使医疗服务成本增加 三、医院成本核算管理的意义 医疗市场发展的趋势使医院深化成本核算成为必然我国医疗市场的开放和多元化使私立、民营医院进入医
4、疗市场给医院间带来发展竞争压力加强医院成本管理更是医院经济发展的重中之重及时采取降低医院成本的措施及方法才是保证不被医疗市场淘汰因此医院加强成本核算和管理,不断完善经济管理才能提高医院的竞争力保证医院健康可持续发展 1.医院加强成本核算管理深化医院运行机制改革增强职工节约成本意识广泛调动职工的积极主动性节省费用支出,使人力、物力、财力得到最大程度的利用完善医院内部管理制度促进医院管理科学化向集约质量型医院转变完善激励机制为医院分配制度、奖惩机制奠定基础;医院逐步走向项目成本、诊次成本、单病种成本的核算道路对于医院拓宽筹资渠道健全和完善医院补偿机制正确处理医院及患者的关系有长远帮助 2.医院日常
5、医疗活动需要耗费大量人力和物力成本的支出合理对于医院节约成本有着非常重要的意义同时还可以为经营管理者提供决策依据通过成本核算规范支出管理,降低成本费用控制直接费用与间接费用保持在合理范围内,减少医院浪费使医院的支出更加合理化和科学化同时为经营决策者提供经济效益分析依据为医院的发展做出正确的经营决策 3.医院加强成本核算使医院成本得到节约同时也可以减轻患者的经济负担满足患者的医疗需求在医疗市场开放的前提下,?医院通过控制成本、提高质量和效益才能更具有竞争力医院降低成本、提高经济效益使患者看病时间短、诊疗快、效果好满足了医患双方的共同需求增加了患者的满意度合理节约医疗成本使医院和病人之间实现了双赢
6、 四、开展医院成本核算工作 1.调研是基础,成本核算的政策制定涉及全方面各部门之间的合作为成本核算工作顺利进行奠定良好的准备工作,大量的前期调研工作必不可少因此要通过学习其他医院的先进管理技术广泛征求广大职工的意见吸取其先进的管理经验再结合医院实际情况,制定政策,并上报院务会议讨论确定医院成本核算的试行办法 2.领导要高度重视成立医院领导负责制建立统一的工作小组形成领导合力安排统筹相关工作协调解决运行过程中出现的问题同时要求各有关科室和部门辅助协调认真配合相关工作的完成全院形成高度统一的紧密联系共同体克服困难,形成凝聚力 3.广泛宣传强化培训做好成本核算工作提高全院职工参与重视意识在全院范围内
7、强化成本核算知识的普及认识到成本核算的重要性特别对于中层干部进行强化培训让他们首先掌握成本核算的方法为成本核算工作的普及和顺利推行奠定良好的基础 4.分步实施、统一规划从长远发展的角度出发制定长久且合适的实施计划分步骤实施完成可以先在临床科室试点实行取得经验后再在医技及其他科室和部门推开安全可靠且有利于医院稳定长期发展 5.按照医院财务制度、医院会计制度制度要求在实施的过程中出现的问题要及时找到方法解决问题,使成本核算的过程不断完善和合理结合医院实际情况调整成本核算实施办法,与医院发展管理相呼应适应不断发展变化的医疗体系综上所述在现阶段医院发展道路上强化医院成本核算管理才能使医院在未来竞争中立于不败之地在医院成本核算管理的道路上要不断探索经验加强医院内部管理提高成本管理水平健全财务审计制度提高医疗服务水平逐步走向以变动成本和病种成本为导向的成本核算模式 参考文献： 1赵存现李景波.全成本核算在医院管理中的作用J.重庆医学（1） 2周文贞,秦永芳,陈英.医院成本核算.北京:中国经济出版社, 3苏红.医院成本控制及相关因素分析J.中国卫生经济（5） 4李远木,杨国仁.论医疗成本的控制.中华医院管理杂志,1995,11(3)
