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1、医学影像的专业论文 医学影像学是现代化医院进行疾病诊断和治疗过程中不可印少的手段当今医学的发展离不开医学影像学然而面对现代化的各种医学影像学设备的引进和发展我国各级医院从事影像学技术力量十分薄弱、数量不足、层次较低影响了各种现代化设备的社会效益与经济效益的充分发挥因此培养和造就高级医学影像专业人才便成了目前急需解决的重要问题本文就此问题从师资队伍建设、实验室建设和对学生培养方面进行探讨 一、师资队伍的建设 现代化的影像诊断思想一改传统的平面式思考方式与静止的形态学分析方法强调形态与功能的统一静止与变化的协调使立体辨思及析因意识等成为主导观念；体现着现代科学思维模式的系统性、横断性、精确性及综合
2、性等特点；要求式们必需对影像多视角地认知、全方位地把握；要求我们有更加坚实、宽厚的知识结构要达到这一要求首先应有一支符合这一要求的教师队伍才能培养出符合现代化要求的高级人才老一代放射诊断学的老师经过数十年的实践和努力已成为本专业的专家和教授但面对各种高新技术在医学影像学中的应用和发展仍感到力不从心落后于形势存在着继续学习和知识更新的问题目前从事医学影像专业的医师（教师）毕业于医学专业对医学影像学的知识掌握甚少需要在实际工作中不断地学习实践才能适应日常的医疗教学工作在此基础上通过攻读研究生或派送到国内外有技术特长的单位进修学习进一步提高他们的理论水平和操作技能逐步成长为医学影像人才和具有培养高级
3、人才能力的教师 另外实验室的建立和完善对于影像学的教学、科研工作的进行有着重要意义在实验室里施行各种科学实验、建立医学影像学模型、验证科学假说通过各种科学实验研究的综合、归纳、判断和推理变未知为已知变知之较少为知之较多从而充实提高教师认识世界的能力和学术水平逐步使教师从“经验型”转向“科学型”人才为医学影像学赶超国内外先进水平提供良好条件 二、医学影像专业学生的培养 xxx年我校开始招收医学影像专业学生在学生人学前我们便组织教研室有丰富教学经验的教授参考国内兄弟院校开办本专业的经验拟定出我校对该专业学生的培养目标、教学内容及教学方法 （一）培养目标 国家教委要求医学影像学（本科）的培养目标是：
4、培养从事医学影像与放射治疗工作的临床医师1990年4月25日卫生部医政司发布第27号文件指出：将一部分具备条件的医院放射科由医技科室改为临床科室这意味着放射（影像）科室由原来只承担疾病诊断转变为既诊断又治疗疾病的双重功能这与医学影像学的发展是一致的这是形势发展向我们提出的更高的要求同样我们所培养的新一代影像学医师不应单纯满足于诊断疾病而应将疾病的诊断与治疗有机地结合起来全面了解疾病的性质、范围及与周围组织器官的关系病变所处的阶段如何选择与制定治疗方案（手术、介入与内科治疗等）病人的预后如何等等我们认为医学影像学人才的培养具有知识面广、实践性强、培养周期长的特点应该根据自己专业特色和培养目标制定
5、专业培养计划抓住重点、兼顾一般既重视实践又不轻视理论 （二）教学内容与教学方法 医学影像学是应用基础医学与临床医学对疾病进行影像学诊断和治疗的新兴科学它具有多学科的相互交叉与渗透是一门综合性很强的学科在诊断疾病方面影像学是通过影像技术手段获得人体组织器官形态和功能改变的信息结合临床有关资料进行综合分析作出诊断而影像（介入性）治疗是在影像的监视下利用导管或穿刺技术对病变进行治疗或获得组织学、细胞学、生化或生理资料以明确病变的性质疾病的影像学诊断与基础医学、临床医学关系极为密切如大叶肺炎病理分为充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期在充血期可有明显的临床表现如发冷、发热白细胞升高但此期影像学（X表
6、现）为阴性；在红色、灰肝变期X线表现为大片状形态与解剖肺叶一致的典型致密影；在消散期表现为散在斑片状致密阴形若病人病程处在此期就诊X线表现无法与肺结核区别只有通过结合病史病程经过、实验室检查资料进行综合分析才可能获得正确的诊断以上例子说明医学影像学人才首先必须具备良好的基础医学和临床医学知识可以说一个影像学医师首先应是一个临床科的医师在此基础上再深入扎实地学习影像专业的知识这便决定了我们的教学内容即：基础医学、临床医学、医学影像学此外结合本专业的发展情况外语、医学电子学、计算机的医学应用也是学习的重要内容医学影像学专业课的内容应包括各种影像仪器的操作各种疾病影像学表现、诊断和介入影像学一个高质
7、量的影像学人才必须是熟练地操作各种仪器的能手才能从中捕捉到更多对诊断有用的影像信息在介人性治疗中操作尤为显得重要否则就不可能把导管或穿刺针送到靶器官或组织内去完成相应的治疗或诊断甚至还可能加重病人的痛苦或导致生命危险影像诊断学是本专业教学的重点内容不仅要传授各种疾病的影像学表现、诊断而且要注重培养学生对疾病鉴别诊断的辨证思维在临床疾病的种类繁多疾病的表现多种多样可谓“同病异症”、“同症异病”；同样影像学上亦有“同病异影”、“同影异病”从错综复杂的现象中进行恰如其分的鉴别、否定、肯定形成影像学的诊断逻辑思维从而提高诊断的正确性准确判断病变所处的阶段、病变的程度、治疗手段的选择以及预后 总之医学影
8、像学高级人才的培养应做到：检查技术（操作）与影像学表现（诊断）并重影像学表规与临床资料相结合以及各种影像检查技术 医学影像学是以病理为基础根据图象来进行疾病诊断的科学形象、直观为其特点因此在教学上亦有其特殊性97年下学期我们开始尝试改变传统教学方式对94级影像医学专业学生采用多媒体教学为了总结经验我们通过任课老师的座谈会和在学生中进行反馈性调查比较使用传统教学方法和多媒体教学方法的效果如下 一、材料与方法 教师方面的调查以座谈会方式进行参加座谈教师10人7人为有10年以上上大课经验的教授及副教授；3人为讲师主要是带实习全部教师均用多媒体形式进行教学学期课时20小时以上座谈的内容包括多媒体教学对
9、授课内容的贯彻是否全面上课演讲难易度示教效果备课所需时间及效果等学生调查形式为问卷调查接受问卷调查的学生为94级医学影像专业学生28人在接受多媒体教学之前这些学生已经通过传统教学方法上完了放射诊断学中的呼吸、循环、头颅五官系统消化、泌尿、骨关节系统则采用多媒体教学 二、结果 1、全部教师认为与传统教学方法对比多媒体教材信息量大图文并茂所包括内容完全满足教学大纲的要求课前准备所花时间少借助电脑优势相当于在课前把所需要贯彻的内容首先输入电脑 2、上课时演讲方便轻松自如生动得心应手易于讲深讲透 3、避免了过去上课中由于记忆不深可能出现讲漏或少讲的情况 医学影像专业论文(3) 4、有时因工作需要教学中
10、可能临时需要更换教师因为教研室有同一的多媒体教材替换上的教师稍加备课也能掌握授课内容与进度保证授课内容的前后衔接承上启下 5、多媒体教学已不需要板书减少了传统的烦琐和不卫生的黑板书写教学工作 6、学生调查结果见表 教学效果调查表 课堂生动图文清晰笔记易记易理解课后不必复习课后稍复习即可记忆多媒多媒体教学68%100%43%64%20%60%传统教学32%18%67%36%5%50% 三、讨论 1、多媒体教材代替了传统的讲义 多媒体教材由有丰富教学经验副高以上职称的教师编写脚本根据教学大纲以统一的格式编写每一次课的脚本并将丰富的教学经验及教学技巧融入多媒体教材编成的多媒体脚本通过Powerpoi
11、nt的形式制作成多媒体演示稿并储存于电脑便于保存、修改及重复使用教师上课前通过提供的多媒体教材进行备课改变了过去备课时写教案背教案的教学准备方法也可根据自已的教学习惯和当时需要进行教材的修改、补充添加新的知识在教学中即使不同的教师讲课也可能获得到相同的教学效果 2、灵活的多媒体演示使老师讲课得心应手 作为医学影像学主要课程的放射诊断学传统的医学影像学一般通过老师黑板、挂图、影像图像演示、语言讲解来进行尽管教师想方设法在语言描述、画图幻灯片制作等方面作了很大改进但常常感到“影像影像有影不象”学起来枯燥无味影响教学效果多媒体教材将教学内容提纲、重点制成幻灯片结合图像信息库中大量图像配上背景图案、声
12、音、动态效果进一步扩大表现手段通过大屏幕多媒体投影仪同步演示书本上的知识就具体、准确、形象的展示在学生面前教师在教学演示中根据内容需要随时调动多媒体资料如需要图像演示可调出储存在电脑硬盘、光盘中的各种图像需要进行血管造影、胃肠道造影演示可通过多媒体系统调出录象、VCD的有关资料需要演示实物标本书本资料可通过实物投影来完成教师在整个课堂中轻松自如理论联系实际动静结合地进行讲解和演示讲得生动活泼得心应手取得应有的教学效果 3、多媒体教学使学生有一个视听新感觉 灵活多变的多媒体教学既贯彻了教学大纲的内容充实学生的基础知识又增加了新技术、新进展拓宽了知识面68%的学生认为课堂气氛更活跃；多媒体教学图文
13、并茂动静结合通过视觉、听觉从多方面剌激大脑皮层改变过去单一的教学方式引发学生学习兴趣100%学生认为多媒体教材图像更清晰文字简洁、清楚一些复杂的影像学解剖、各种异常的影像学表现和征象过去越说越复杂越说越糊涂通过多媒体大量图片多方位的旋转演示学生轻而易举接受真可谓“百闻不如一见”“为看不知道一看忘不掉”学生反映多媒体教学课堂的趣味性生动性可学性非常明显便于知识消化吸收便于记忆70%的内容课后稍加复习甚至不用复习即可记住增强了学生学好专业知识的信心；64%学生认为多媒体教学融图、文、声于一体理解印象深刻更容易掌握书本知识 4、有待改进提高的问题 反馈调查中部分学生认为幻灯片翻页过快做笔记跟不上影响
14、课后复习因而可能影响考试成绩认为传统教学边讲解边板书更容易做笔记和理解这可能是一个适应过程多年来的教学习惯教师和学生都比较容易适应照本宣科逐条逐段地讲解和学习学生认为背好书本内容就能考好就能学好多媒体教材容大量理论和临床实践内容比如必要的文字以显示内容的重点加上线图、解剖图进一步说明再加上包括传统X线照片、CT、MRI等各种实际图像从多方面反复演示反复印证地进行讲解说明的内容增加自然演示翻页可能过快实际上只要能记住基本内容和重点各种演示的图像并不需要死记硬背了解、有印象就可以了由于我们多媒体教学才刚刚起步教师在多媒体制作和教学中也还存在提高和改进的问题多媒体最好图文结合讲解文字显示少而精突出重点所用的图像能够说明问题讲课中不能简单地宣读多媒体上所显示的内容应根据所讲的疾病从基础理论、临床表现、影像学表现和诊断方面由浅入深从简到繁地讲解讲解的内容反映在多媒体上这样才可能引导学生通过听老师讲解在理解老师讲解内容的基础上来做笔记而不是盲目地、没有理解地来做笔记获得真正的教学效果
