《妇产科学》教学大纲(临床医学专业:本科).doc

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1、妇产科学教学大纲(临床医学专业:本科)课程名称: 妇产科学(gynecology and obsterics)学分:4.5学分总学时数:86学时理论课:62课时见习课:24课时先修课程要求:人体解剖学、生理学、病理学、药理学适应专业:07级本科临床医学专业五年制教材:1、妇产科学, 乐杰主编,第七版,人民卫生出版社,2008参考教材:2、中华妇产科学, 曹泽毅主编人民卫生出版社,19993、妇科肿瘤学, 林巧稚主编人民卫生出版社4、滋养细胞肿瘤的诊断和治疗, 宋鸿钊主编人民卫生出版社5、妇产科诊断病理学, 陈乐真主编人民军医出版社, 2002,一、课程在培养方案中的地位.目的和任务妇产科学是一

2、门研究妇女生殖系统的生理和病理以及与妊娠有关的生理和病理的学科,是临床医学的重要组成部分,具有综合性与独特性,是高等教育临床医学专业必修的主要专业课程之一。妇产科学是一门专业性、技术性、操作性、实用性很强的临床学科。教学内容主要包括产科、妇科、计划生育和妇女保健3个部分。课程设置顺应医学模式的转换;教学内容新颖、结构科学,基础性与实践性相结合。妇产科学课程分为系统学习和毕业实习两个阶段。系统学习包括按照教学大纲要求课堂系统授课和临床见习。毕业实习内容与理论教学相辅相成,在上级医师指导下参加医疗实践,培养实践工作能力。采用先进的教学方法及手段,极大地提高了学生学习兴趣,增强了学习效果,培养学生多

3、方面的能力。在每学期均由妇产科著名专家根据最新进展讲授妇产科前沿知识,了解妇产科领域中的新知识、新技术和现代化进展情况。在突出基本理论、基本知识和基本技能的基础上,与学生的综合能力、创新思维的培养融为一体,形成了一个新的框架,在同类教学中独树一帜,颇具特色。如何提高临床医学教学质量,深入教学改革,是摆在我们面前的重要任务。妇产科学教研室将医学教育的传统模式向培养宽基础、创造性综合型人才的目标转换,同时注意现代医学生的个性化教学。二、课程基本要求1、基本理论和基本知识(1)掌握女性生殖系统生理、妊娠诊断、正常分娩;熟悉女性生殖系统解剖、妊娠生理、正常产褥;了解孕期监护及保健,自学孕期营养及合理营

4、养。 (2)掌握流产、异位妊娠、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、产后出血、产褥感染定义、病因、病理生理、分类、临床表现、诊断鉴别诊断、治疗和预防:(3)掌握子宫颈癌、女性生殖系统炎症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、妊娠滋养细胞疾病、子宫内膜异位症定义、病因、病理生理、分类、临床表现、诊断鉴别诊断、治疗和预防(4)熟悉异常分娩、早产、胎膜早破、妊娠合并心脏病、妊娠合并急性病毒性肝炎、胎儿窘迫定义、病因、病理生理、分类、临床表现、诊断鉴别诊断、治疗和预防:(5)熟悉子宫内膜癌、闭经、功能性子宫出血、计划生育定义、病因、病理生理、分类、临床表现、诊断鉴别诊断、治疗和预防(6)了解多胎妊娠、过期

5、妊娠、妊娠肝内胆汁淤积症、羊水量异常、脐带异常、母儿血型不合、羊水栓塞定义、病因、病理生理、分类、临床表现、诊断鉴别诊断、治疗和预防:(7)了解子宫肉瘤、多囊卵巢综合征、痛经、围绝经期综合征、子宫腺肌病、不孕症及辅助生殖技术定义、病因、病理生理、分类、临床表现、诊断鉴别诊断、治疗和预防:2、基本技能:(1)掌握产前检查的四步触诊,骨盆外测量,妇科检查方法,女性导尿。(2)熟悉产前检查的内容、时间,预产期推算法、白带采集送检、宫颈涂片及新柏式TCT、胎儿监护、盆腔B超。 (3)了解诊断性刮宫,输卵管通水;上环、取环。三、学时安排理论授课内容总学时理论学时见习学时第一章 绪论 11第二章 女性生殖

6、系统解剖22第三章 生殖系统生理22第四章 妊娠生理 22第五章 妊娠诊断11第六章 产前保健5.53.52第七章 正常分娩 743第八章 正常产褥11第九章 妊娠时限异常流产2.52.5第十章 妊娠特有疾病33第十一章 异位妊娠3.51.52第十二章 妊娠晚期出血22第十六章 胎儿窘迫22第十七章 妊娠合并内科疾病22第二十章 遗传咨询、产前筛查与产前诊断11第二十一章 异常分娩743第二十二章 分娩期并发症22第二十三章 异常产褥产褥感染312第二十四章 妇科病史及检查5.51.54第二十六章 外阴及阴道炎症1.51.5第二十八章 盆腔炎症疾病及生殖器结核22第三十章 宫颈肿瘤宫颈癌1.5

7、1.5第三十一章 子宫肿瘤633第三十二章 卵巢肿瘤33第三十四章 妊娠滋养细胞疾病22第三十五章 生殖内分泌疾病633第三十六章 子宫内膜异位症和子宫腺肌病33第三十九章 不孕症与辅助生殖技术11第四十一章 计划生育532总计866224四、考核1、考核方式:理论考试笔试 见习课采用考核及评估方式评定成绩2、成绩构成:理论考试80%,见习和平时成绩20%五、课程基本内容 第一章 绪论目的要求1、 了解妇产科的范畴、妇产科学的特点2、 了解妇产科学的近代进展、3、 了解如何学好妇产科的方法授课学时1学时讲授内容妇产科学是根据妇女一生各期生殖系统的变化以及与妊娠胎儿有关的生理、病理特点,研究妇女

8、保健和疾病防治的临床医学学科。它包括产科学、妇科学和计划生育。期任务是通过教学使学生掌握妇女常见病,多发病的发生发展规律,诊治方法,妇女保健、围生期保健,以及计划生育措施,并介绍在围生医学、妇女保健、妇科炎症、肿瘤及计划生育方面的新进展及今后广阔的发展前景和研究方向,使学生全面了解产科和妇科、计划生育工作,为今后从事临床医疗、计划生育等工作及从事医学科学研究奠定理论和实践基础。授课方法讲授法授课手段多媒体 第二章 女性生殖系统解剖目的要求1、熟悉内、外生殖器的解剖及与邻近器官的关系。2、了解盆腔淋巴、血管、神经分布及意义。3、了解女性骨盆底的解剖。4、了解女性骨盆的形态结构,熟悉与分娩有关的解

9、剖特点授课学时2学时讲授内容、重点讲解女性骨盆的形态结构及意义:骨盆的组成、骨盆的分界、骨盆的类型2、 讲解女性外生殖器的解剖及与邻近器官的关系3、 重点讲解女性内殖器的解剖及与邻近器官的关系:阴道,子宫,输卵管,卵巢的形态、大小组织结构与功能,包括子宫的韧带。4、 讲解盆腔血管、淋巴和神经分布,重点讲解子宫动脉与输尿管的关系。授课方法讲授法授课手段多媒体自学内容骨盆底第三章 女性生殖系统生理目的要求1、掌握月经周期的内分泌调节轴2、 掌握卵泡的发育及性激素的分泌3、 熟悉生殖器官的周期性变化(子宫内膜、宫颈黏液、阴道细胞及基础体温)4、 熟悉性激素的生理作用5、 了解产生卵巢激素的机制6、

10、了解女性一生各阶段的生理特点及月经临床表现。授课学时2学时讲授内容1、重点讲解卵巢的功能及周期性变化:卵巢的功能:生殖和内分泌功能。卵巢的周期性变化:卵泡的发育成熟、排卵、黄体形成及退化。卵巢性激素的合成与分泌:雌激素和孕激素,少量雄激素。2、 讲解生殖器的周期性变化:子宫内膜:增生期、分娩期和月经期。阴道黏膜、宫颈黏液。输卵管3、 重点讲解月经调节的下丘脑-垂体-卵巢轴。4、 讲解性激素的生理作用授课方法讲授法授课手段多媒体自学内容妇女一生各阶段的生理特点,月经及月经期的临床表现第四章 妊娠生理目的要求1、掌握妊娠期母体生理性变化。2、 熟悉胎盘、羊水的功能。3、 了解受精及受精卵的发育和着

11、床过程。4、 了解胎儿附属物胎盘、胎膜、脐带、羊水的形成。5、 一般了解胎儿的生长发育及生理特点。授课学时2学时讲授内容1、讲解受精、受精卵的发育输送和着床。2、解胎儿的生理特点3、 重点讲解胎盘和羊水功能:胎盘功能:气体交换,营养供应,排除胎儿代谢产物,防御功能合成功能,羊水的生成与功能4、 重点讲解妊娠期母体变化特点:生殖系统,循环系统,血液系统,泌尿系统授课方法讲授法授课手段多媒体自学内容胎儿的生长发育第五章 妊娠诊断目的要求1、掌握早期、中期及晚期的妊娠诊断方法并了解其机理。2、熟悉胎姿势、胎产式,胎先露,胎方位的定义及判定。授课学时1学时授课内容1、详细讲解早期妊娠的诊断方法及原理包

12、括:临床表现、超声检查、HCG的定性及定量,黄体酮试验、基础体温测定。2、讲解中晚期妊娠的诊断方法,包括临床表现、胎心音听诊、超声检查。授课方法讲授法授课手段模拟示教和多媒体教学相结合;录像;学生利用模型训练第6章 产前保健目的要求1、产前检查和建立围生医学的重要意义2、 了解高危妊娠及孕产期系统保健三级管理3、 掌握胎儿宫内情况及其成熟度的监测4、 了解妊娠期常见症状及处理授课学时3.5学时授课内容1、讲解围产医学的概念2、 一般讲解高危妊娠的定义3、 重点讲解胎儿宫内情况及其成熟度的监测;胎儿宫内情况的监护;根据胎龄的估计、宫底高度、B超的双顶径、孕妇体重了解胎儿生长发育情况;胎盘功能的监

13、测:包括24小时尿E3测定,血清游离E3,血清胎盘生乳素,血清妊娠特异性B糖蛋白,阴道脱落细胞检查,B超行胎儿生物物理评分,胎儿电子监护。胎心的监测;胎心率的监测和胎儿宫内储备能力的预测,羊膜镜检查和胎儿脐动脉血流图检查。胎儿成熟度的检查。胎儿畸形的检查授课方法讲授法授课手段多媒体自学内容孕期常见症状与处理第七章 正常分娩目的要求1、掌握分娩的临床经过及处理2、 熟悉决定分娩的四因素授课学时4学时授课内容1、重点讲解决定分娩的三因素及相互关系;产力:子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力。产道:骨产道和软产道。胎儿:大小、胎位及有无畸形。2、 讲解先兆临产、临产的诊断3、 重点讲解产程的临

14、床经过及处理:第一产程:临床表现为规律宫缩、宫口扩张、抬头下降和胎膜破裂,注意产程的进展。第二产程;临床经过为产妇屏气,胎头拔露和胎头着冠,密切注意胎心,做好准备接生。第三产程;娩出胎盘,检查软产道,预防产后出血。授课方法讲授法授课手段多媒体第八章 正常产褥目的要求1、熟悉产褥期母体变化,特别是生殖系统、乳房等的生理变化。2、掌握产褥期的临床表现及处理。3、熟悉产褥期保健和母乳喂养。授课学时1学时授课内容1、 临床示教产褥期子宫、阴部、乳房的生理变化2、 一般讲解产褥期血液。循环。泌尿系统的生理变化3、 讲解产褥期的产褥妇的护理,包括饮食。排泄、活动和哺乳。强调母乳喂养的重要性4、 指导避孕授课方法讲授法授课手段多媒体录像,模型示教及病房见习第九章 妊娠时限异常第一节 流产目的要求1、 掌握流产的不

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