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1、临床医学专业实践教学模式改革 临床医学专业实践教学模式改革下面带来临床医学专业实践教学模式改革相关论文范文欢迎阅读 临床医学专业实践教学模式改革【1】 摘要：从临床医学专业实践教学模式的改革目的、实践教学模式的基本构建以及主要改革实践和创新要点等方面介绍了五年制临床医学专业实践教学改革的情况 通过完善实践教学体系构建整合性实验课程实施创新教育实践加强综合能力测试等使新的实践教学模式更加符合培养高素质医学人才的改革要求 关键词：临床医学;教学模式;实践;改革 临床医学是一门综合性、实践性很强的学科实践是临床医学得以发展和创新的基础实践教学是培养医学生达到具有实践能力和创新精神卓越医师培养目标的重
2、要途径 随着高等学校本科教学质量工程“专业综合改革试点”的实施与推进改革和创新符合临床医学应用型人才培养的实践教学模式是当前临床医学教育改革的重要课题 自年开始我校在五年制临床医学专业实践教学模式改革与创新上作了一些有益的探索和实践 一、临床医学专业实践教学模式改革的目的和意义 目前我国临床医学专业五年制仍是主流学制与其它专业相比临床医学由于其本身的技术性、复杂性和社会性等特征决定了它是一种对综合素质和动手能力要求很高的专业其实践教学包括课程实验、临床见习、专业实习、课外实践和专业综合能力测试等各个环节贯穿医学教育的全过程具有多环节、多层次、长周期、较分散的特点 随着本科医学教育国际标准和我国
3、本科医学教育标准临床医学专业(试行)的引入和实施临床医学教育必须从注重知识传授向注重能力培养和提高全面素质转变其根本目的是“培养社会所需要和期望的医生”尤其随着现代科学技术和社会经济的飞速发展加强综合素质教育、强化能力培养己成为深化教学改革的重要切入点 近年来国内众多高等医学院校都在大力推进临床医学实践教学模式的改革并取得了一定的成效 主要包括建立临床“床边教学”模式设置“三早”实践课程尝试建立现代医学模拟教学技能中心设立模拟诊室、病房配备现代化教学模型、医学模特(SP病人)等 在教学上综合运用以问题为基础的教学(PBL)、客观结构临床考试(OSCE)、多站考试(MSE)等方法 但受原有几十年
4、传统模式的束缚还没有从根本上摆脱以“学科为中心”模式的影响课程体系设计中重理论、轻应用重知识传授、轻能力培养的现象依然存在实践教学体系单一过分强调学科的完整性实践教学长期从属于相对独立的理论课且课程实验间缺乏交叉融合创新能力和实践能力培养的课程所占比例较小实验项目内容设计的综合性、创新性方面体现不足实践教学考核体系还不完善等 因此只有进一步深化临床医学专业综合改革探索切实可行的实践教学体系创新实践教学模式才能适应当今临床医学出现的新变化和新要求达到临床医学应用型人才的培养目标 二、临床医学专业实践教学模式改革的初步实践 1.实践教学模式的构建 传统的实践教学模式主要为课程实验、临床见习和毕业实
5、习彼此相对独立相互分离不利于学生基本技能和专业技能的系统训练 我们对五年制临床医学专业实践教学模式进行了一系列改革和探索根据人才培养目标定位构建了基础实践、专业实践和综合实践相结合的实践教学体系(表1) 形成以突出基本能力、专业能力和综合能力训练为目的的临床医学专业人才培养新模式 2.实践教学模式的改革与创新要点 整合构建基础实践实验课程群 医学基础技能实验改革的要点是突破传统的基础医学以各门课程各自开设实验的相互隔离模式将原有按学科的实验教学资源从所属课程分离出来按学科性质(形态、机能、分子、病原等)开展纵向或横向的有机整合并独立设置课程使实验教学课程化 全部生物医学基础实验整合为五门实验课
6、程即医学大体形态实验学(整合原有系统解剖学、局部解剖学和断层解剖学的实验教学内容)、医学显微形态实验学(按细胞、组织、器官和系统整合细胞生物学、组织胚胎学、病理学等相关课程实验教学内容)、医学机能实验学(整合生理学、病理生理学、药理学教学内容)、生物分子检测与分析实验学(整合生物化学、分子生物学、医学免疫学、医学遗传学等相关课程教学内容)、病原生物实验学(整合医学微生物学和人体寄生虫学等相关课程教学内容) 专业基础技能实验部分则整合为两门独立的实验课程即将病史采集、体格检查、手术学基础和临床常用的基本操作技术整合成临床基本技能实验学而把原来分散在其它学科中的心电图、实验室诊断和医学影像如X线、
7、超声、CT、MRI诊断等相关内容整合为临床辅助技能实验学 通过实验课程的整合和独立既改变了传统教育模式下实践教学处于从属地位的状况又促进了传统学科的相互贯通、相互渗透突出了实践和创新的原则形成了完整的基础实践实验课程群 实施创新教育培养创新能力 通过把科研活动及时引入实践教学之中有序开放实验室鼓励学生尽早接触科研开展创新性的实践活动 一是在基础医学实验课程的融合改革中加大设计性和创新性实验项目比重开设跨学科的综合性实验 如机能学实验和分子医学实验中引入设计性或创新性实验项目这些实验本身就是带有一定科研性质的综合训练由教师给出实验课题学生以小组为单位独立完成实验方案实施的全过程(自行查阅资料自拟
8、实验方案组织开题报告提交实验报告等)教师随时指导实验过程并对实验完成情况进行总结和评价 二是依托国家和省级大学生创新性实验计划与校级开放性实验鼓励大学生参加科研和创新活动在教师指导下学生自主申报课题、设计方案、实验操作、论文撰写把科学研究的训练与实践能力的提高统一起来培养学生严谨认真的科学态度和创新思维的能力 加强床边教学改革实习模式 临床课间见习(床边教学)是培养学生疾病认症能力和临床思维能力的重要实践环节强调理论联系实际实施以病例为基础、问题为导向、临床思维训练为重点的教学模式即采用CBL(案例教学)或PBL(问题教学)为主的方式学生以小组为单位在教师指导下首先深入病房采集病史、查体认症然
9、后教师结合病例提出相关问题学生集中分析讨论最后教师总结学生完成见习报告充分体现以学生为中心、教师为主导的启发式、讨论式教学方法 针对近年来学生临床实习与考研准备、就业应聘发生较大冲突的矛盾我们在教学计划中整体上将临床实习时间提前(第八学期即进入临床教学医院实习)并将临床实习分为通科实习和选科实习两部分 临床通科实习即临床轮转实习共计42周通过系统全面的临床各科轮转实习使学生受到专业知识和专业技能的综合训练初步具备独立的临床实际工作能力同时在实践中提高医学生的思想品德和职业素养全部学生必须按实习大纲要求完成;通科实习结束后安排6周临床选科实习学生根据自身的兴趣、爱好尤其是毕业后的职业需求和发展方
10、向选择相关的临床学科强化专科技能培养 完善专业综合能力测试体系 临床技能是医学生最基本的技能临床能力不只是单纯考评学生的动手操作技能而是考核学生的专业综合能力 我们进行了专业综合能力测试的改革强调综合测试应以考察临床学生的实际动手能力和分析问题、解决问题的能力为目的测试方式采取试卷笔试、床边口试和实际操作相结合进行 专业综合实践能力测试主要由三部分组成：一是临床实习出科考试主要进行临床技能床边测试考核问诊、查体、常见病诊断与治疗及临床操作能力等;二是临床实习中期考核主要进行医德医风考核和临床病例分析笔试;三是实习结束综合考试由毕业前临床理论考试和临床技能规范化考试组成理论考试主要考核学生对临床
11、学科知识的综合运用能力临床技能规范化考试采取多站考试形式包括SP考站和和计算机模拟考站主要考核毕业生的临床基本技能(如体格检查和临床常用操作技术)和临床辅助技能(如心电图和各种影像检查图片的判读以及常用临床检验结果的分析与应用等) 专业综合实践能力测试贯穿于整个实习教学环节成为了指导学生生产实习、培养学生综合技能教学的重要组成部分极大的促进了临床学生专业实践能力的提高也为医学生毕业后的临床工作打下了坚实的基础 参考文献： 1刘铁滨梁维君邓文艳等.五年制临床医学专业教学模式的改革与探索J.医学教育探索9(2)：226228. 2雷丹琼林建荣胡岗.临床医学专业实践教学体系的构建J.教育教学论坛(20)：5354. 3李燕王燕蓉李昭宇等.创新五年制临床医学专业实践教学模式J.中国高等医学教育(7)：7475. 临床医学专业本科生培养目标【2】 摘要：医学人才培养目标是完善教育理念和改革教学模式以及确保人才培养质量的纲领 结合医学教育国际化和国家医改背景探索以岗位胜任力培养为核心的南通大学临床医学专业本科生培养目标 关键词：本科生;临床医学;医学教育;培养目标 我国已经成为医学教育大国数量由年294所发展到年485所举办医学教育的本科院校达到237所1 医学教育的目的是为社会提供优秀的卫生人力资源
