心血管系统药以及相关试题

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1、心血管名词解释1、首剂现象:首次使用哌唑嗪等降压药出现的明显血压下降,心悸等现象。2、洋地黄化量:短期内给予足以达到充分疗效的强心苷用量。填空题1、强心苷对心脏主要呈现_、_和_三方面的药理作用。 增强心肌收缩力、减慢心率、减慢传导2、强心苷治疗心力衰竭的药理基础是_,表现的特点是_、_、_。 增强心肌收缩力、缩短收缩期、降低衰竭心脏的耗氧量、增加衰竭心脏的输出量3、强心苷的主要不良反应有_、_和_。具有早期诊断价值的指标是_。 消化系统症状、神经系统症状、心脏毒性、室性早搏(二联律)4、强心苷引起的过速型心律失常应选用_治疗;急性心肌梗塞引起的室性早搏首选_;交感神经功能亢进引起的窦性心动过

2、速首选_;阵发性室上性心动过速首选_。 苯妥英钠、利多卡因、普萘洛尔、维拉帕米5、稳定型心绞痛宜选_;变异性心绞痛宜选_。 硝酸甘油、硝苯地平6、临床常用的抗高血压有_、_、_和_类。 肾上腺素受体阻断药、利尿药、钙内流阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻断剂、27、中枢性降压药有_;去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药有_;肾上腺素受体阻断药有_和_;血管平滑肌松弛药有_;利尿药有_;钙内流阻滞剂有_;血管紧张素转化酶抑制剂有_;血管紧张素受体阻断剂有_。 可乐定、利血平、哌唑嗪、普萘洛尔、肼苯哒嗪、氢氯噻嗪、硝苯地平、卡托普利、氯沙坦A型题1、( D )下列何项不是强心苷的适应证A、充

3、血性心力衰竭 B、心房纤颤 C、心房扑动 D、室性早搏 E阵发性室上性心动过速2、( A )强心苷中毒引起的室性早搏或室性心动过速宜应用何药解除 A、苯妥英钠 B、氯丙嗪 C、安定 D、可拉明 E、奎尼丁3、( D )关于强心苷中毒处理措施错误的是 A、及时停药 B、适当补充氯化钾 C、出现缓慢心律失常可用阿托品 D、合用高效能利尿药促进其排泄 E、以上都不是4、( C )一般认为强心苷加强心肌收缩性作用机制是 A、抑制受体 B、兴奋受体 C、抑制Na+-K+-ATP酶 D、激活腺苷酸环化酶 E、抑制磷酸二酯酶5、( E )静脉给药显效最快的是 A、洋地黄毒苷 B、地高辛 C、西地兰 D、黄夹

4、苷 E、毒毛花苷K6、( D )交感神经功能亢进引起的窦性心动过速最好选用 A、地高辛 B、西地兰 C、利多卡因 D、普萘洛尔 E、维拉帕米7、( A )心衰伴房颤患者宜选用 A、西地兰 B、奎尼丁 C、维拉帕米 D、胺碘酮 E、利多卡因8、( A )是局麻药,又是抗心律失常的药物是 A、利多卡因 B、苯妥英钠 C、维拉帕米 D、普萘洛尔 E、以上都不是9、( B )室性心律失常首选 A、苯妥英钠 B、利多卡因 C、普鲁卡因胺 D、胺碘酮 E奎尼丁10、( C )乙胺碘呋酮抗心律失常是通过下列何种作用产生的 A、抑制K+外流,延缓心肌细胞复极过程 B、促进K+外流,加速心肌细胞复极过程 C、主

5、要延长动作电位时程和有效不应期 D、阻滞Ca2+通道失活后的恢复,使有效不应期延长 E以上都不是11、( C )维拉帕米对下列何种心律失常疗效较好 A、室性早搏 B、室性心动过速 C、室上性心动过速 D、房室传导阻滞 E、强心苷中毒引起的心律失常12、( D )乙胺碘呋酮属于 A、钠通道阻滞药 B、钙通道阻滞药 C、受体阻滞药 D、延长动作电位时程药 E、以上都不是13、( E )利多卡因对何种心律失常无效 A、心肌梗塞引起的室性早搏 B、心室纤颤 C、强心苷中毒引起的室性早搏 D、室性心动过速 E、室上性心动过速14、( D )硝酸甘油降低心肌耗氧量的主要原因 A、减慢心率 B、抑制心肌收缩

6、力 C、抑制心肌代谢 D、扩张心外血管,使室壁张力降低 E、以上都不是15、( E )普萘洛尔与硝酸甘油均可引起 A、心率减慢 B、心率加快 C、抑制心肌收缩性 D、冠脉扩张 E、血压下降16、( C )普萘洛尔抗心绞痛的主要机制是 A、扩张冠状血管 B、扩张心外血管 C、阻断受体 D、降低血压 E、抑制交感神经递质释放17、( C )硝苯地平扩张血管的机制是 A、阻断受体 B、兴奋受体 C、抑制Ca2+进入细胞内 D、抑制Na+进入细胞内 E、以上均不是18、( D )硝酸甘油没有下列哪一项作用 A、扩张容量血管 B、减少回心血量 C、增加心率 D、增加心室壁张力 E、降低心脏负荷19、(

7、C )普萘洛尔下列哪一作用与抗心绞痛无关 A、减慢心率 B、抑制心肌收缩性 C、心室容积扩大 D舒张期延长,增加心内膜血供 E、以上都不是20、( A )治疗稳定型心绞痛首选 A、硝酸甘油 B、硝酸戊四醇酯 C、普萘洛尔 D、硝苯地平 E、维拉帕米21、( C )硝酸甘油控制心绞痛急性发作的给药方法是 A、口服 B、肌肉注射 C、舌下含服 D、吸入 E静脉注射22、( C )伴有窦性心动过速的心绞痛首选 A、硝酸甘油 B、硝酸异山梨醇酯 C、普萘洛尔 D、硝酸戊四醇酯 E、硝苯地平23、( E )硝酸甘油的不良反应中与扩血管作用无关的是 A、心率加快 B、面部皮肤潮红 C、颅内压升高 D、体位

8、性低血压 E、以上都不是24、( B )治疗量的哌唑嗪降压作用的机制是 A、阻断1受体 B、阻断1受体 C、兴奋2受体 D、阻断中枢2受体 E、阻断2受体25、( D )钙内流阻滞药为 A、利血平 B、普萘洛尔 C、哌唑嗪 D、硝苯地平 E、卡托普利26、( C )普萘洛尔的禁忌证不包括 A、心动过缓 B、心力衰竭 C、心绞痛 D、血栓性脉管炎 E、支气管哮喘27、( D )主要适用于高血压危象的是 A、利血平 B、卡托普利 C、可乐定 D、硝普钠 E、普萘洛尔28、( A )可抑制转化酶,使血管紧张素和醛固酮降低的是 A、卡托普利 B、硝苯地平 C、可乐定 D、普萘洛尔 E、哌唑嗪29、(

9、B )有关哌唑嗪“首剂现象”错误的是 A、初次用药可出现体位性低血压、眩晕等症状 B、初次用药可引起短暂的血压升高、心悸 C、给药前一天不宜给予利尿药 D、首次给药剂量不应超过0.5mg E、首剂应予睡前服用30、( D )高肾素型高血压患者不应选用 A、普萘洛尔 B、哌唑嗪 C、利血平 D、氢氯噻嗪 E、甲基多巴31、( B )适用于心率快、高肾素高血压患者的药物是 A、硝苯地平 B、普萘洛尔 C、可乐定 D、肼苯哒嗪 E、氢氯噻嗪32、( E )可用于治疗心绞痛的降压药是 A、可乐定 B、哌唑嗪 C、利血平 D、双肼苯哒嗪 E、硝苯地平33、( A )李某,50岁,患中度高血压,并伴有十二

10、指肠溃疡,且有哮喘病史,易选择下列何种降压药为佳A、可乐定 B、利血平 C、吲哚洛尔 D、普萘洛尔 E、拉贝洛尔34、( D )张某,54岁,患中度高血压,并伴肾功能不全,宜选下列何种降压药为佳A、利血平 B、氢氯噻嗪 C、胍乙啶 D、氯沙坦 E、普萘洛尔35、( E )王某,40岁,在一次体检中偶然发现自己患了高血压,并伴有左心室肥厚,请问他最好服用哪类药A、钙通道阻滞药 B、利尿药 C、神经节阻断药 D、中枢性降压药 E、血管紧张素转换酶抑制药36、( A )张某,66岁,既往患“慢性心功能不全”。近日因严重头痛、头晕、恶心、呕吐而人院。体检:血压25.013.3kPa,诊断为“高血压危象

11、”。应首选下列何种药物治疗A、硝普钠 B、可乐定 C、哌唑嗪 D、硝苯地平 E、卡托普利37、( C )张某,男,60岁,因患慢性心功能不全,医生给予地高辛治疗后出现室性期前收缩,请问下述哪一项治疗措施是错误的 A、及时停药 B、适当补充氯化钾 C、给予呋塞咪 D、用苯妥英钠 E、给予考来烯胺,干扰强心苷的吸收38、( B )王某,女,48岁,因患慢性心功能不全,医生给予地高辛治疗后出现窦性心动过缓,应选用何药治疗 A、氯化钾 B、阿托品 C、苯妥英钠 D、肾上腺素 E、哌替啶39、( C )一患慢性心功能不全的患者,因不遵医嘱将两次的药一次服用,并自称是“首次剂量加倍”,结果造成强心苷用量过

12、大,引起室性心动过速,此时应如何治疗A停药 B、服用利尿药 C、服用氯化钾 D、吸氧治疗 E、以上均不对40、( C )患者女性,60岁。因冠状动脉供血不足并发急性左心功能不全而入院。请问以下哪种药物不可用 A、毛花苷丙 B、呋塞米 C、肾上腺素 D、硝酸甘油 E、硝苯地平41、( C )患者男性,56岁。因“急性心肌梗死”入院,心电图提示:室性心动过速、阵发性心室纤颤,请问宜选下列何药A、奎尼丁 B普萘洛尔 C、利多卡因 D、胺碘酮 E、维拉帕米42、( D )患者女性,52岁。既往患甲状腺功能亢进。近来因心悸、气短就诊,心电图提示:频发室性期前收缩,请问该患者不宜选用下列何药A、普萘洛尔 B普罗帕酮 C、利多卡因 D、胺碘酮 E、奎尼丁43、( E )崔某,32岁。患高血压病多年,近来心慌、气短,心电图提示:阵发

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