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1、XXX关于组建“1+11”医疗联合体的实施方案根据国务院办公厅（国办发201233号）和省人民政府办公厅关于印发的通知（黔府办发20131号）等文件精神，为优化和整合我县现有医疗卫生资源，创新医疗机构运营方式，完善我县医疗卫生体系，不断提高我县医疗卫生服务能力，加快我县医疗卫生事业的发展。以公立医院综合改革为契机，特组建“1+11”医疗联合体，具体方案如下：1、 指导思想按照“保基本、强基层、建机制”的要求，坚持政府办医与市场机制相结合，发挥我县县级公立医院优势，组建“1+11”医疗联合体。联合体以“乡（镇）卫生院首诊为基础，双向转诊为途径，分级诊疗为体系”的创新机制发展县域医疗卫生事业，保障
2、县域民众就医之需，促进县域民生事业的发展。 2、 工作任务坚持县级公立医院公益性质，科学规划我县医疗卫生资源，建立健全医疗卫生服务体系，大胆创新医疗联合体的运营方式，提高医疗资源的利用效益，提升基层机构的服务能力，切实解决县域广大人民群众“看病难、看病贵”问题。3、 工作目标 在一定的时间内，联合体内应加强基层技术服务水平提高，明确县级医院、乡（镇）卫生院的功能定位，改善医疗服务体系的效益，切实控制医疗费用的不合理上涨，使县域内医疗卫生服务达到小病、常见病不出乡（镇），大病不出县的目标。4、 领导小组及其工作职责（1） 成立领导小组 成立由县人民政府常务副县长任组长，分管副县长任副组长，相关职
3、能部门和医疗机构主要负责人为成员；设立医疗联合体改革领导小组办公室，办公室设在县卫计局，主要负责联合体日常事务。（2） 各成员部门职责1 县卫计局职责。省、市（州）卫生计生部门和县政府的指导下，密切跟踪联合体运行情况，加强对分院的监管、临床专科建设、医院信息化建设及医疗质量管理；探索县乡村一体化管理，加大新农合保险支付方式改革，促进分级诊疗制度形成；探索建立基本药物制度，出台对药品、医疗器械的监管办法；督导骨干人才到分院定期坐诊、落实医德医风制度建设；提高优质护理服务、临床路径试点、便民门诊服务工作；督促医院加强医院财务管理，规范医院财务行为。2 县编委办职责。负责协调和指导涉及医疗联合体分院
4、相关的编制工作，由县人民医院统一调配，统一使用。3 县发改局职责。负责分院基础建设的审批或备案；统筹完善分院医药价格机制；加强对医疗联合体保障药品、基本药物价格和医疗服务价格的监管。4 县财政局职责。指导执行补偿机制及相关改革政策，按规定落实资金。5 县人力社保局职责。根据联合体人力资源整体规划，负责人事、绩效分配及医疗保险等制度的指导实施。6 县公立医院职责。县公立医院根据联合体领导小组的指示，7 联合体分院职责。联合体分院根据联合体领导小组的指示，8 其他联合体成员职责。5、 组建医疗联合体由县级医疗联合体领导小组委托县级公立医院对各乡（镇）卫生院进行全面管理，组建“1+11”医疗联合体，
5、即XXXXX医院医疗联合体。联合体由县人民医院与11个乡（镇）卫生院组成，如县人民医院在联合体各乡（镇）卫生院分别加挂“XXXXX医院xx分院”和“xx乡（镇）卫生服务中心”牌子。6、 联合体分院的运行（1） 联合体分院的管理 联合体分院的运行由县公立医院全权负责，县公立医院有自主私募资金，或与出资公司（或单位）共同协商经营管理分院的权力，财务实行收支两条线,并自负盈亏。（2） 联合体内同质化服务1 在联合体内硬件设施力争做到同质化，如HIS系统平台，药品统一采购、医疗科研仪器专管共用等方面；2 在联合体内软件方面力争做到同质化，如优质护理服务、人才培养等方面；3 分院的药品、设备、办公用品的
6、采购，由联合体牵头医院统一报批，采购后分发至各分院。4 联合体内统一标准化服务，达到检验结果互认,病人诊断信息、检验检查数据及社区健康档案等诊断信息共享，使分院诊疗范围内的群众享受到县人民医院同等水平的诊疗服务。（3） 联合体内优势互补1 以“首诊标准化、转诊简约化、分诊系统化”为原则，联合体内实现优势互补，明确各联合体成员可诊疗病种及向上转诊和向下分诊条件，竭力为群众提供全程、连续、优质、便捷、经济的医疗卫生服务。2 县人民医院向分院委派业务副院长，具体负责联合体分院的日常事务，并加强联合体内上下联动医务人员的管理工作等。3 县人民医院新技术和改革成果，分析可行性后，将积极应用于分院，如:补
7、偿机制，医保总额预付，绩效分配，临床路径，医德医风建设等方面。（4） 联合体监管1 医疗联合体分院全面由我县县级医疗联合体领导小组统一监管，具体由县卫计局执行；2 医疗联合体的运行情况实行定期或不定期汇报制度。3 对于突发、重大事件，建立直接报告制度实行分院院长负责制，突发事件发生后分院院长需前期处置并报相关领导。7、 其他方面本方案解释权归县乡医疗联合体改革领导小组，未尽事宜由县乡医疗联合体改革领导小组确定。本方案自下发之日起实施。 XXX人民政府 2015年XX月XX日不同的学习内容，预习作业也有差异。概念型内容可采用阅读理解的方法进行预习，计算型的内容可采用尝试练习的方法进行预习，空间图形内容可采用实验操作的方法进行预习。of rural drinking water sources, protection of drinking water sources in rural areas by the end of the delimitation of the scope of protection, complete with warning signs, isolating network protection facilities
