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1、2013年护士基础理论考试题 姓名 科室 得分 一、 填空题（每空1分，共40分）1急救物品四定三无二及时一专定种类 、 定位放置 、 定量保管 、定期消毒 、 无过期 、 无变质 、 无失效、 及时检查、 及时补充 、专人管理 。2、患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是 骶尾部 。3、静脉输液调节输液速度时，一般成人 40-60 滴/分钟，儿童 20-40 滴/分钟。4、备药后须经 第二人 核对方可执行，易致敏药物，给药前询问有无 过敏史 ， 给多种药物时，要注意有无 配伍禁忌 。5.医疗垃圾分为 感染性 、 病理性 、 化学性 、 药物性 、 损伤性 6、静脉输注500ml溶液内，最
2、多能加10% KCI 15 ml。7、常见的输液反应有： 发热反应、 循环负荷过重 、 静脉炎 、 空气栓塞 。 8、注射部位应当避开 血管神经 、 炎症 、 硬结、瘢痕 等部位。9、使用干燥无菌持物钳时，应每 4 小时更换一次。10护理核心制度包括护理质量管理制度、病区管理制度 、抢救工作制度 、 分级护理制度 、 交接班制度 、 查对制度 、 查房 、 健康教育制度 、 护理会诊 、 消毒隔离制度 、 护理安全管理制度与监控制度、护理差错事故报告制度 。11、确立患者的护理级别，应当以患者 和 能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。（答案：病情和生活自理能力为依据）12、应在 24
3、 小时内填写护理不良事件报告表，不论是院外发生或本院发生的压疮，一旦发现，都应填写“压疮报告单”。 二、选择题（每空1分，共20分）1、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用（ D ）A 、2小时 B 、4小时 C 、12小时 D 、24小时 E、 36小时2、一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是（ B ）A 、40% B、 37% C、 33% D 、27% E 、25%3、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容 （ D ）A、 液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量4、进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本（ B ）
4、A、 抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验 C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力 E、检查肝功能5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是（ D ）A、 呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安 C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰 E、寒战、高热、呼吸困难6、皮内注射的皮肤消毒剂为（ C ）A、 络合碘 B、2%碘酊 C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵 E、2%过氧化氢7、病人，于某，男，50岁因在全麻下做剖腹探查术，在未回病房前，护士铺麻醉床时操作错误的是（ B ）A.床旁桌放置麻醉盘 B.盖被扇形折叠于床尾 C.枕立于床头D.根据需要将橡胶单及中单铺于床头
5、 E.手术部位铺中单及橡胶单8、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（ B ）A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口 C、查看溶液的颜色D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是（ A ）A、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情D、注射局部有无红肿硬结 E、目前心理状态与家庭经济状况10、静脉留置导管针操作前，消毒皮肤范围需大于（ D ）A3cm B.5cm C.6cm D.8cm11、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为（ B ）A、5秒 B、15秒 C、1分钟 D、2500m1称为多尿E夜尿持续大于500ml称为夜尿增多17、影响血压
6、的主要因素为（ B ）A、心输出量和大动脉弹性 B、心输出量和外周阻力 C、外周阻力和大动脉弹性 D、外周阻力和心率 E、大动脉弹性和心率18、插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应（ B ）A、嘱患者深呼吸 B、立即拔出胃管重插 C、嘱患者做吞咽动作 D、让患者休息一会再插 E、让患者坚持一下19、一般情况下计数脉搏的时间至少需要（ D ）注：“S”表示秒的意思A、15S B、30S C、50S D、1min E、5min20、发生褥疮的最主要原因是（ A ）A、局部组织受压过久 B、机体营养不良 C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤破损 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激三、是非题（每题1分，共20分。在
7、每题后的括号内，“是”划“”、“非”划“”）1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。（ X ）2、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，应立即洗胃。（ O ） 3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。（ X ）4、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。（ X ）5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。（ X ）6、正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。（ X ）7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。（ O ）8、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。（ O ）9、更换静脉留置针的透明贴膜后
8、，也要记录当时穿刺日期。 （ O ） 10、已带好手套的手不能接触手套的内面。（ O ）四、简答题(每题10分,共30分) 1. 试述患者十大安全管理目标，通过试用期的工作、学习，你怎样保证当班期间，住院病人的安全？1.严格执行查对制度，提高对患者身份识别的准确性，是用两种以上的方法来识别身份，插队制度要贯穿所有的介入、诊疗活动病亲自参与活动的沟通及实施；在关键流程中有具体措施、交接程序、文件记录；使用腕带；2.提高用药安全3.建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱4.及时记录临床危急值5.正确核对手术患者、部位及手术方式6.严格执行手卫生，熟知洗手指征、手消毒指征7.
9、防跌倒8.主动上报不良事件9.防压疮10.鼓励患者参与医疗安全2. 何为缺氧？分几型？并简述各型血气特点。当组织得不到充足的氧或不能充分利用氧时，组织的代谢、功能甚至形态结构都可以发生异常变化此病理过程称为缺氧。分四型：低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧低张性缺氧：动脉血氧分压下降、动脉血氧饱和度下降、动脉血氧含量下降、动静脉氧含量差下降或正常、血氧容量正常血液性缺氧：动脉血氧分压正常、动脉血氧饱和度正常、动脉血氧含量下降或正常、动静脉氧含量差下降、血氧容量下降或正常循环性缺氧：动脉血氧分压正常、动脉血氧饱和度正常、动脉血氧含量正常、动静脉氧含量差升高、血氧容量正常组织性缺氧：动脉
10、血氧分压正常、动脉血氧饱和度正常、动脉血氧含量正常、动静脉氧含量差下降、血氧容量正常3 根据护士分层级管理制度，试述你的岗位职责？ 共分为N0到N6级别的护士，因本次考试主要针对护师以下职称的护士考试，因此主要详解N0、N1、N3级别的护士N0（具备护理中专及以上学历，工作尚不足1年者，或尚未获得资格证书者。）职责: 从事等级护理操作（如鼻饲饮食、口腔、会阴、皮肤护理等）。测量并记录患者的生命体征（如体温、呼吸、心率、脉搏、血压、体重等）。在上级护士指导下参与患者入院介绍。留取、计量患者大小便，测量并记录24h出入量的数值（如鼻饲量、尿量等）。参加晨晚间护理，铺床、保持床单位整洁，协助病区秩序
11、维护。进行输液巡视、更换液体并作好记录、协助患者辅助检查（危重患者由注册护士执行）。深入病房解决患者生活需求，并及时向上级护士汇报。执行各项消毒隔离、注射治疗前物品准备工作（如浸泡、清洁、消毒，体温表、管道、空气消毒，治疗室、换药室物品准备和处置等）。N1职责：提供安全有效的侵入性护理操作（如外周静脉穿刺、肌肉、皮内、皮下注射、给氧、导尿、灌肠、气管内吸痰等）。为患者口服、鼻饲给药等，并进行用药后的观察。独立执行医嘱并书写一般护理文书及交班报告。深静脉置管、留置尿管、各引流管等放置期间的观察和护理。完成护理计划的实施，观察患者病情，及时与医生、患者、家属以及其他工作人员进行沟通，及时发现患者需
12、求，解决患者问题。负责实施患者的健康教育，术前、后指导、检查前指导、用药、功能锻炼、出院指导等。参加医生查房、护理查房和讨论，汇报患者一天的病情、诊疗和护理状况。工作量统计、急救车清点、各类登记传报（压疮、院内感染、转科等）。N2（获得护师资格者，或获得护士资格，并具有2-3年以上的临床护理经验者。）职责：提供安全有效的较复杂侵入性护理操作（如留置胃管、外周动脉穿刺等）。从事专科护理技术操作（如造口护理、留置胃管、除颤等）观察。执行医嘱并书写（包括抢救记录、监护记录等），拟定患者每日的护理计划，并负责文书的质量控制。担任临床护理小教员，为护理中专实习生提供基础护理带教工作。协助医生完成各项治疗性操作（如协助完成中心静脉置管、气管切开、肝脏穿刺术、静脉介入疗法等）。检查指导下级护士健康教育执行情况，了解患者对健康教育知晓度，及时发现并缓解患者心理问题，施行有效的心理护理。可担任质控小组骨干，指导下级护士的临床实践。2013年护士转正考试题日期 姓名
