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侧屈位椎间孔挤压试验,侧屈位椎间孔挤压试验,劲椎病分型,神经根型 脊髓型 椎动脉型 交感神经型 劳损性 混合型,神经根型颈椎病,引由于颈椎间盘、颈椎钩椎关节或关节突关节增生、肥大的骨刺向侧方突出,刺激或压迫相应水平的神经根,并出现一系列相应节段的神经根刺激或功能障碍的临床表现,其临床症状以颈肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力为主,被称为神经根型颈椎病。,神经根型颈椎病检查试验,侧屈位椎间孔挤压试验 试验方法:病人坐位, 头稍后仰并向患侧, 下颌转向健侧, 检查者双手在患者头顶向下挤压 或一手压于头顶,另一手敲击手背 如引起颈部疼痛,并向手部放射, 即为阳性。,放射痛反应定位,C3C4椎间隙以上的病变在颈部、枕部和枕大神经部有压痛,放射痛反应定位,C4C5,痛麻放射到上臂外侧、前臂桡侧和腕,放射痛反应定位,C5C6,放射至拇指、手及前臂桡侧 ,肩胛内上缘有压痛,C5C6棘突常有压痛,放射痛反应定位,C6C7,放射至食指、中指及手背,肩胛内缘中部压痛,放射痛反应定位,C7T1,放射至小指、无名指及前臂尺侧。 肩胛下缘有压痛,治疗,非手术治疗:颌枕带牵引颈托和围领:限制颈椎过度活动,而病人行动不受影响 推拿按摩 ;理疗 ;自我保健疗法 ;药物治疗:小活络丸,玉珍散;封闭 手术治疗 :经非手术治疗无效,,谢谢观看,