北京市基本医疗保险和工伤保险药品目录乙类药品增补品种-…

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1、北京市基本医疗保险和工伤保险药品目录乙类药品增补品种表(西药部分)序号增删分类药品名称剂型限制支付范围中文名称英文名称1增1.1.7大环内酯类交沙霉素Josamycin口服常释剂型2增1.1.7大环内酯类麦迪霉素Midecamycin口服常释剂型增1.1.7大环内酯类克拉霉素Clarithromycin口服常释剂型费用需由个人部分负担3增1.2.3硝基咪唑类甲硝唑维B6MetronidazoleandVitaminB6口服常释剂型4增1.3.1抗结核病类对氨基水杨酸异烟肼Aminosalicylate and Isoniazid口服常释剂型5增3.1解热镇痛及非甾体抗炎药氨糖美辛Indomet

2、acin and Glucosamine口服常释剂型6增3.1解热镇痛及非甾体抗炎药酚氨咖敏Compond Aminophenazone口服常释剂型7增3.1解热镇痛及非甾体抗炎药对乙酰氨基酚Paracetamol缓释控释剂型8增3.1解热镇痛及非甾体抗炎药对乙酰氨基酚Paracetamol注射剂9增6.1维生素类维D2果糖酸钙Calciferol Calcium注射剂10增6.1维生素类腺苷钴胺Cobamamide口服常释剂型11增6.1维生素类腺苷钴胺Cobamamide注射剂12增6.2矿物质类硫酸锌Zinc Sulfate口服常释剂型13增6.2矿物质类葡萄糖酸锌Zinc Glucon

3、ate口服常释剂型14增8.2肾上腺皮质激素类复方倍他米松Compound Betamethasone注射剂限二级以上医院使用15增8.4.1雌激素及抗雌激素类甲羟孕酮复合胶囊MedroxyprogesteroneComplex口服常释剂型适限妇女患严重更年期综合症者使用。限二级以上医院使用。费用需由个人部分负担。16增8.4.1雌激素及抗雌激素类炔雌醇Ethinylestradiol口服常释剂型17增8.5.2.1磺酰脲类甲苯磺丁脲Tolbutamide口服常释剂型18增8.5.2.2双胍类苯乙双胍Phenformin口服常释剂型19增9.2生物反应调节药灵孢多糖Ganoderma Spor

4、a Polysaccharide注射剂限二级以上医院使用。20增9.2生物反应调节药聚肌胞Poly I:C注射剂限二级以上医院使用。21增9.2生物反应调节药核酪Casein Hydrolysate口服液体剂22增9.2生物反应调节药核酪Casein Hydrolysate注射剂23增10.1.1作用于DNA化学结构的药物甘磷酰芥Glyforfin口服常释剂型24增10.1.1作用于DNA化学结构的药物阿克拉霉素Aclacinomycin注射剂25增10.3其他核糖核酸,II,IIIRibonucleic acid,II,III注射剂限二级以上医院使用。费用需由个人部分负担。26增10.3其他

5、抗肿瘤免疫核糖核酸ImmunoglobulinRibonucleicAcidofAntiCancer注射剂限二级以上医院使用。费用需由个人部分负担。27增10.3其他去甲斑蝥素Norcantharidin口服常释剂型28增12.3抗癫痫药丙戊酰胺Valpromide口服常释剂型29增12.8其他类一叶萩碱Securinine注射剂30增12.8其他类芦丁Rutin口服常释剂型31增12.8其他类复方芦丁Compound Rutin口服常释剂型32增13.2抗焦虑药奥沙西泮Oxazepam口服常释剂型33增13.2抗焦虑药三唑仑Triazolam口服常释剂型34增13.4抗躁狂药氟哌噻吨美利曲辛

6、Flupentixol and Melitracen口服常释剂型35增13.4抗躁狂药氟哌噻吨美利曲辛Flupentixol and Melitracen凝胶剂限二级以上医院使用。费用需由个人部分负担。36增15.2助消化药胃蛋白酶Pepsin口服液体剂37增15.2助消化药乳酸菌素Lactobacillin口服常释剂型38增15.2助消化药淀粉酶Diastase口服溶液剂39增15.3.1胃肠解痉药阿托品异丙嗪Atropine and Promethazine注射剂40增15.4.2止泻药地芬诺酯Diphenoxylate口服常释剂型41增15.5肝病辅助治疗药复方肝浸膏Compound L

7、iver Extract口服常释剂型42增15.5肝病辅助治疗药胱氨酸Cystine口服常释剂型43增15.6利胆药羟甲烟胺Nicotinylmethylamide口服常释剂型44增15.7肛肠科用药复方次没食子酸铋栓Compound Bismuth Subgallate栓剂45增15.7肛肠科用药美辛唑酮IndometacinandFurazolidone栓剂46增15.8其他消化系统药物维酶素Vitacoenayme口服常释剂型47增16.1.1洋地黄类去乙酰毛花苷Deslanoside注射剂48增16.1.1洋地黄类洋地黄毒苷Digitoxin口服常释剂型49增16.1.2其他氨力农Am

8、rinone注射剂限二级以上医院使用50增16.9其他血管舒张药双肼屈嗪Dihydralazine口服常释剂型51增16.10抗休克血管活性药及改善心脑循环药甲氧明Methoxamine注射剂52增16.11调血脂药多烯酸乙酯DHA and EPA Ethylester口服常释剂型适高甘油三脂血症。限一级以上医院使用。费用需由个人部分负担。53增16.11调血脂药维生素E烟酸酯Vitamin E Nicotinate口服常释剂型费用需由个人部分负担。54增16.11调血脂药藻酸双酯钠Alginic Sodium Diester口服常释剂型55增17.1利尿药复方阿米洛利Compound Ami

9、loride口服常释剂型56增18.1止血药亚硫酸氢钠甲萘醌Menadione Sodium Bisulfite口服常释剂型57增18.1止血药甲萘氢醌Menadiol注射剂58增18.5升白细胞药小檗胺Berbamine口服常释剂型59增19调节水、电解质及酸碱平衡药物乳酸钠葡萄糖Sodium Lactateand Glucose注射剂60增19调节水、电解质及酸碱平衡药物浓氯化钠Sodium Chloride Concentrated注射剂61增20.1.1.1抗细菌感染药复方新霉素Compound Neomycin软膏剂62增20.3耳鼻喉科用药氢化可的松新霉素Compound Neom

10、ycin Sulfate滴耳剂63增20.1.3肾上腺皮质激素类药物复方地塞米松Compound Dexamethasone软膏剂64增20.1.3肾上腺皮质激素类药物糠酸莫米松Mometasone Furoate软膏剂65增20.1.4其他丁香罗勒油Ocimi Gratissimi Oil软膏剂66增20.1.4其他水杨酸苯酚Salicylic Acid and Phenol贴剂67增20.1.4其他卡泊三醇Calcipotriol软膏剂限二级以上医院使用。费用需由个人部分负担。68增20.2.1.1抗细菌感染药氯霉素玻璃酸钠Chloramphenicol and Sodium Hyalur

11、onate滴眼剂69增20.2.1.1抗细菌感染药妥布霉素地塞米松Tobramycin and Dexamethasone滴眼剂限二级以上医院使用。70增20.2.1.1抗细菌感染药利福平Rifampicin眼膏剂71增20.2.1.1抗细菌感染药四环素Tetracycline眼膏剂72增20.2.1.1抗细菌感染药四环素Tetracycline软膏剂73增20.2.1.2抗病毒感染药阿昔洛韦Aciclovir眼膏剂74增20.2.1.2抗病毒感染药利巴韦林Ribavirin眼膏剂75增20.2.2抗青光眼药双氯非那胺Diclofenamide口服常释剂型76增20.2.3肾上腺皮质激素类药物

12、氢化可的松Hydrocortisone滴眼剂、眼膏剂77增20.2.4其他复方托吡卡胺Compound Tropicamide滴眼剂78增20.2.4其他氨碘肽Andiantai滴眼剂79增20.2.4其他玻璃酸酶Hyaluronidase注射剂80增20.2.4其他吡诺克辛Pirenoxine滴眼剂81增20.2.4其他吡嘧司特钾Pemirolast Potassium滴眼剂82增20.3耳鼻喉科用药哈西奈德Fluticason吸入剂83增20.3耳鼻喉科用药萘甲唑啉Naphazoline Hydrochloride滴鼻剂84增21.3有机磷酸酯类解毒药复方氯解磷定Compound Pralidoxime Chloride注射剂85增23生物制品转移因子Transfer Factor注射剂费用需由个人部分负担。86增3.1解热镇痛及非甾体抗炎药双氯芬酸Diclofenac凝胶剂87增14.1祛痰药氨溴索Ambroxol缓释

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