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1、指导护理本科生毕业论文的探究论文 目的：了解护理本科生毕业论文存在的问题，为促进护理教学及毕业论文的指导工作提供依据。方法：采用问卷调查法，对南京中医药大学2002级98名应届本科生进行毕业论文方面的调查。结果：62.2%学生认为选题最为困难，83.6%的学生自己选题；论文初步写好后，提供过修改意见的71.4%是临床老师；949%的学生写的是综述。结论：护理教学应不断改进，同时学校及实习医院应提供相关支持。 随着护理学科的发展，护理科学研宄进入了蓬勃发展的历史时期，掌握护理科研的一般程序和方法，具备初步的护理科研能力，是每一位护理从业者走上工作岗位之前必须具备的基本知识储备之一1丨。护理科学研
2、宄是用科学的方法反复地探索、回答和解决护理领域的问题，直接或间接地指导护理实践的过程。目前在我国各护理学院(系)本科护理课程中大多设置了护理科研课程，这是一门理论性与实践性都很强的课程，在护理研宄的教学中，如何使课堂教学与实际运用紧密结合，发挥最佳教学效果，是很多护理教师思考和探索的问题。对护理本科生来讲，理论与实践结合的最直接形式就是毕业论文，所以，了解护理本科生在准备毕业论文期间的有关问题，有助于指导护理科研的教学及实习医院和学校对实习学生的论文指导。而关于这方面的研宄，尚未见报道。 1对象与方法 1.1调查对象本研宄采用描述性调查研宄，调查了南京中医药大学2002级98名护理本科毕业生，
3、均为女性，年龄22岁25岁，平均年龄23.4岁。 1.2研宄方法本研宄采用问卷调查法。研宄者在参阅了大量文献后自行设计，设计并经专家论证，其重测信度为0.8。问卷设计的目的主要是调查学生在准备毕业论文时的困难、学校及医院所提供的帮助、护理科研各个环节存在的问题，等等。所获得的信息将更好地指导护理科研的教学，以及毕业生论文的指导工作。 1.3资料收集资料的收集是在2006年5月一2006年7月进行.由研宄者使用统一指导语并发放问卷，利用学生自习的时间在课堂上发放，学生填完后，由研宄者统一收回。本次调查共发放问卷98份，返回98份，回收率100%，98份问卷全部有效。 结果采用SPSS130统计软
4、件包进行统计处理。 2结果 2.1在准备论文时学生感到最困难的环节62.2%的学生选题方面感到最为困难；25.5%提到查阅文献；科研设计、数据统计分析和撰写论文分别占18.3%、16.3%、11.2%。 2.2护理科研各环节的情况 2.2.1选题情况83.5%的学生自己选题；5.2%在学校老师的帮助下选题；.2%在临床老师的帮助下选题；2.1%的自己选题之后又参考了临床老师的意见。最早确立选题的时间是在上一年的11月份，最晚的在当年的5月份，接近一半的学生在当年的3月份、4月份确立选题，平均是在当年初定题。 2.2.2查阅文献方面所有的同学都知道查阅文献的方法。31.6%学生在医院图书馆查阅文
5、献；有55.1%的学生在学校图书馆；通过网吧或其他途径查阅的占13.3%.82.7%的学生上中国期刊网查阅文献资料；7.3%上其他网站查阅。 2.2.3论文撰写方面99.0%的学生知道护理科研论文、综述论文、个案论文的书写格式；1%的学生不知道91.8%学生知道参考文献的书写格式；8.2%学生不知道；49%的学生写的是综述；41%写的个案；1.0%学生写的是科研论文 2.3学校或医院提供的支持方面26.5%的学生参加过所在的医院或科室开展的论文交流活动；73.5%的学生没有参加过。19.4%的学生参加过所在科室的科研活动；0.6%的学生没有参加过. 论文初步写好后，提供修改意见的人员：71.4
6、%是临床老师；.1%学校老师；2.0%其他人员；9.2%没有经任何人修改；5.1%临床老师和其他人员；6.1%临床老师和学校老师。 3讨论 3.1选题需要老师指导 选题是进行研宄活动的第一步，由于学生临床经验不足，平时阅读护理杂志有限，尽管热情很高，但仍感到无从下手。因此，62.2%学生感到选题是最困难的首要问题25.5%查阅文献方面感到困难，这不是因为学生没有掌握方法，因为所有的学生都知道文献检索的方法，31.6%学生在医院图书馆查阅；55.1%在学校图书馆，所以可能在检索资源的利用上不方便，学生感到困难。上网查阅文献资料82.7%的学生上中国期刊网，说明绝大多数学生知道结合自己的选题在中国
7、期刊网上查找原文，但是也发现有1名仅83.5%的学生自己选题，这尽管充分发挥了学生的能动性，但本届学生论文中有一些选题存在一定的问题，如选题过大，文不符题等，说明学生选题之后，还是需要学校老师或临床老师进行必要的指导。5.2%学生在学校老师的帮助下选题，这基本上是本科生导师制的学生，自从我校2002年实行本科生导师制以来，一些护理教师骨干承担了指导部分优秀的护理本科生的职责，在实习前的1年内在本科生导师的指导下己开始考虑论文写作。 学生最早确立选题是在上一年的11月份，这基本是本科生导师制的学生，在学校导师的帮助下，较早地着手写论文。最晚的在当年的5月份，对于6月份就要返校的实习生而言，在短短
8、1个月内较难保证完成较高。接近一半的学生在当年的3月份、4月份确立选题.提示应该帮助学生至少在3月份、4月份确立选题，最好是在当年初就确定选题，从而有足够的时间用于查文献、整理资料、撰写及修改等环节。 3.2论文撰写方面 本次调查结果而言，949%的学生写的是综述，可能是因为学生感到自己临床经验不丰富，科研能力还不高，撰写护理科研论文有困难，而综述是将现有的文献进行归纳、总结，所以学生选择写综述的较多。4.1%学生写个案，结合自己在实习时遇到的某个病例，写写护理体会；写科研论文仅有1.0%学生，该学生充分利用了实习医院及科室的资源，在有关课题负责老师的指导下完成的。 99.0%的学生知道科研论
9、文、综述、个案的书写格式，作为护理本科生，科研论文、综述和个案的书写格式都需要掌握。但对于实习期间的护理本科生而言，毕业论文应多结合1年的实习情况，所以，还应鼓励学生多结合临床实际，写写自己的实习期间的体会。同时，实习医院应鼓励护理人员申报课题，若条件允许的话某些实习科室可以带动学生一起参与课题的研宄，在有关老师的指导下可尝试写护理科研论文，这对于提高学生的科研能力将大有裨益。3.3学校或医院提供的支持方面仅有26.5%的学生参加过所在的医院或科室开展的论文交流活动，19.4%参加过所在科室的科研活动，这与实习医院的护理科研水平及学术氛围有密切的关系。目前由于临床护士整体科研水平还有待提高，有
10、关的政策也需向护理科研有所倾斜，这样才能有更多的护理人员参与到护理科研当中，实习的本科生也将从中收益不少。 由于考虑到实习学生与临床老师的接触更多，原则上医院护理部指派一位临床老师指导其论文写作，所以，论文初步写好后，提供过修改意见的71.4%是临床老师；有时学生也会请学校老师再进行修改，所以6.1%临床老师和学校老师都进行过修改。6.1%学生论文经学校老师修改过，这也是本科生导师制的学生，而且其中一些论文都己经在某些省级以上刊物公开发表。 4对策 4.1教学方面 护理科研的教学多采用案例式教学方法|2,多列举一些选题，让学生讨论选题的科学性、先进性、可行性等131；多增加每种护理论文的范文，
11、请学生细读后来讲解；还可找些病文，请学生阅读后提出修改意见。此外，可安排学生小组完成一份开题报告，等等。这些举措都可使学生参与到教学中，能更好地将理论知识加以运用。 从课程内容设置上说，护理科研还涉及文献检索和统计学课程的内容。调查中还有不少学生提到应加强统计学知识的讲授。统计学知识对于临床护士而言也是比较薄弱的环节|4。赵海平等151提出将三门课程合并开设的建议，也是解决当前护理课程设置问题的一个办法。 4.2医院或学校的支持方面 学校图书馆或医院图书馆在可能的情况下尽量给实习学生提供便利，使他们有时间有条件查阅文献。 实习医院领导应重视护理科研，鼓励护理人员多申报课题，有关科室可带领实习学生一起参与课题的研宄。同时，医院应多开展护理最新进展、护理论文写作方面等讲座，多开展护理论文的交流，并鼓励实习学生参与，这样既提高了临床护士的科研水平和论文撰写能力|61，同时也激发了实习学生的灵感，拓宽思路有助于学生选题171。此外，学校老师和临床老师也应思考如何合作将更好地发挥整体优势指导学生书写毕业论文提高毕业论文的整体水平。
