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1、2017年医疗核心制度考试题姓名：科室：分数：一、选择题（每小题2分，共10题，共20分）。1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）A、让患者到它院诊治。B、移交给接班医师。C、等上班后再继续诊治。2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（）A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。3、 入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（）A、转入上级医院诊疗。B、组织
2、会诊讨论。C、上报院领导处理。4、高级专业技术职务医师每周查访至少：()A、1次B、2次C、3次D、4次5、不属于医疗核心制度的是：()A、 首诊负责制B、三级医生查房制C、医院感染管理制度6、 急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？()A、10分钟B、15分钟C、20分钟D、30分钟7、 按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（）A、一类手术B、二类手术C、三类手术D、四类手术8、手术记录应当在术后（）内完成A、6小时B、12小时C、24小时D、三天9、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。（）A、1天、6小时B、3天、
3、12小时C、1周、1天D、5天、1天10、对病重患者，病程记录至少要（）记录一次A、1天B、2天C、3天D、4天二、填空题（每空2分，共30空，共60分）。1、 医疗机构三级医师治疗体系包括 、 和 。2、住院医师对患者的检查、等工作负责。3、疑难病历会诊讨论由或主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。4、 住院医师对诊断尚不明确的患者，应及时请或会诊。5、医疗会诊包括 、 、 、 、 等6、 住院医师值班查房要求重点巡视急危重、和手术后的患者。7、 对新入院患者主治以上的上级医师应于小时内对的、等提出指导意见。8、 对、患者，首诊医师应采取积极措施实施抢救。9、 出院病历一般应在 天内归档
4、，特殊病历归档时间不超过10、医嘱不得涂改，需要取消时，应当。三、问答题（每题10分，共2题，共20分）。1、日常病程记录的内容？2、简要回答在抢救危急重症病人时，医务人员必须注意的事项答案：一、选择题：1. B2.A3.B4.B5.C6.A7.A8.C9.C10.B2. 二、填空题：1. 主任医师或副主任医师、主治医师、住院医师2.诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院3.科主任、副主任以上专业技术任职资格的医生4.上级医师、有关科室医师5.急诊会诊、科间会诊、科内会诊、全院会诊、院外会诊6.疑难、新入院7.48、诊断、鉴别诊断、处理8.急、危、重9.3、1周10.使用红色墨水标注“取消”字样并
5、用红色笔签写全名。三、简答题：1.病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见、治疗过程和效果。凡实施特殊检查处理时要记明施行方法和时间。病人入院后，必须于24小时内进行拟诊分析，提出诊疗措施，并记于病程记录内。2.在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。在抢救过程中要作到边抢救边记录，记录时间应具体到分钟。未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明2017年医疗核心制度考试试题科室：姓名：分数：一、填空题。（每空2分。
6、）1、复合伤或涉及多科室的危重病人抢救，在未明确由哪一科室主管之前，除科室负责诊治外，所有的有关科室须执行制度，协同抢救，不得推诿，不得擅自离去。各科室分别进行相应的处理并及时做2、 查房记录于小时内完成。3、新入院患者，主治医师必须在小时内完成首次查房。4、凡遇疑难病例、治疗效果不佳、等均应组织会诊讨论。5、科间会诊：由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单。应邀医师一般要在小时内完成，并写会诊记录6、会诊人员资质要求：普通会诊为以上职称人员；危重症会诊为科主任或以上职称人员。7、抢救记录宜详细、准确，须在抢救工作结束后小时内完成。8、特殊手术须科内讨论，填写，由科主任签署意见后报医务处审核
7、，主管院长或院长审批，由签发手术通知单。9、一般情况下，死亡病例讨论，应在患者死亡周内进行；尸检病例，待病理报告做出后1周内进行。10、无论同意或不同意尸检，家属均必须在上签字确认，然后保留于病历中。11、出现危急情况时，值班医师及时请处理，并报告，同时通知。12、 常规用血由逐项填写临床输血申请单，由核准签字。13、 医疗机构三级医师治疗体系包括、和。14、 疑难病历会诊讨论由或主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。15、 住院医师对诊断尚不明确的患者，应及时请或 。16、 分级护理分为四个级别，分是、和。17、 麻醉前、手术切皮前、离开手术室前，必须由、三方按手术安全核查制度共同查对患
8、者的相关信息二、选择题。（共10分）1、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（）会诊。A、科内会诊B、科间会诊C、全院会诊D、院外会诊2、关于抢救中执行口头医嘱，下列说法哪些是错误的？（）A、护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行B、保留安瓶以备事后查对C、护理记录单要及时记录 D、来不及记录护理记录单的，可于抢救后12小时内据实补记，并加以说明。3、一般处方不得超过（）天用药量；急诊处方不得超过（）天用药量。A、1天B、3天C、5天D、7天4、一次用血、备血量超过（）时，输血申请单需要科主任和输血科主任签字，并报医务处批准。A、1000mlB、2000mlC、3000mlD、500
9、0ml5、主治医师应在（）小时内对新入院病人完成检诊，提出诊断和治疗意见A、6小时（节假日8小时）B、12小时（节假日24小时）C、24小时（节假日48小时）D、72小时三、简答题。（共20分）1、简述14项核心制度名称2、简述主治医师查房和主任医师查房内容答案：1、首诊、危重病人抢救、病历记录2、123、484、入院三天内未明确诊断、病情严重5、246、主治医师、副主任医师7、68、重大手术、特殊手术审批表、科主任9、1、10、尸体解剖告知书11、上级医师、科主任、经治医师12、经治医师、主治医师13、主任医师或副主任医师、主治医师、住院医师14、疑难病历会诊讨论由科主任或副主任以上专业技术
10、任职资格的医生主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。15、住院医师对诊断尚不明确的患者，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。16、特级护理、一级、二级、三级17、麻醉医师、手术医师、巡回护士二、选择题。ADDBBC 医疗核心制度试题一、判断题(每题1分)1、首诊护士因未得到医师同意，拒绝接受他科转来的危重病员。()2、主治医师应检查住院医师的医嘱，避免医疗差错事故的发生，签发会诊单、特殊检查申请单、特殊药品处方()3、住院医师应及时修改实习（轮转）医师书写的病历和各种医疗记录，审签实习医师的处方和各种申请单。（)4、过敏史明确者，直接填写过敏药物或过敏原名称，如果病人认定无过敏史，则写“未提供过敏史”()5、住院医师查房每天不少于2次。()6、借助电子工具的纸本病历必须符合有关纸本病历的要求，病历应及时打印并手工签名。()7、上级医师应及时对病历进行检查、修
