医学机能学实验.doc

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1、医学机能学实验1.支配心脏的神经有哪些?各有何作用?心脏受心交感神经和心迷走神经双重支配。心交感神经的作用:心交感神经支配窦房结、房室交界、房室束、心房肌、心室肌,兴奋时,产生正性变时、变力、变传导作用(心率增快,心缩力增强,房室交界兴奋传导加快)心迷走神经的作用:心迷走神经支配窦房结、心房肌、房室交界、房室束及其分支,少数支配心室肌,兴奋时,产生负性变时、变力、变传导作用(心率减慢,心缩力减弱,房室交界兴奋传导减慢)2.血管受哪些神经支配?各有何作用?支配血管的神经主要有交感缩血管神经,分布在除毛细血管前括约肌以外的全身各处的血管平滑肌上,其作用是使血管收缩,外周阻力增大。交感舒血管神经支配

2、骨骼肌血管,与运动时骨骼肌血流调节和防御反应有关。副交感舒血管神经只分布于少数器官,如脑、唾液腺、胃肠道腺体及外生殖器的血管,使血管扩张,仅具调节局部血流的作用。3.手术中出血如何处理?1)组织渗血 可用温热生理盐水纱布压迫止血。2)较大血管出血 必须要用止血钳夹住出血点及其周围少许组织,结扎止血。4.夹闭一侧颈总动脉后血压的变化情况及为什么?血压升高。机制如下:夹闭一侧颈总动脉后,同侧颈动脉窦血流量减少,颈动脉窦压力感受器发放冲动减少,窦神经传入冲动减少,导致:1)心迷走中枢抑制,迷走神经传出冲动减少,对心脏的抑制作用减小,心跳加快加强,心输出量增多,血压升高。2)心交感中枢兴奋,心交感神经

3、传出冲动增多,心跳加快加强,心输出量增多,血压升高。3)缩血管中枢兴奋,缩血管交感神经纤维传出冲动增多,引起小动脉收缩,外周阻力增大,血压升高;小静脉收缩,回心血量增多,心输出量增多,血压增高。5.电刺激迷走神经外周端,血压如何变化及为什么?由于电刺激迷走神经外周端,其中的副交感纤维兴奋,末梢释放乙酰胆碱,作用于节后神经元,使之兴奋并释放乙酰胆碱。乙酰胆碱与心肌细胞膜上的M受体结合,M受体激活后转而激活G蛋白,G蛋白一方面调制K+通道,增强K+外流,使心肌细胞膜处于超极化状态,抑制细胞的活动;另一方面可抑制腺苷酸环化酶的活性,降低细胞内cAMP的浓度,调制钙通道,使钙通道关闭,产生负性变时、变

4、力、变传导作用,使血压下降。6.去甲肾上腺素和肾上腺素对心血管的作用有何不同?肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管活动的调节,是通过与相应的受体结合而实现的。去甲肾上腺素主要激活a受体;肾上腺素既能激活a受体,又能激活受体,但对a受体的作用不如去甲肾上腺素强。1)对心脏的作用 肾上腺素与去甲肾上腺素都能激活心肌细胞膜上的受体,引起正性变时、变力、变传导作用。在完整机体内注射去甲肾上腺素后,由于血压明显升高,可通过压力感受器反射使心率减慢,掩盖了去甲肾上腺素对心脏的直接作用。2)对血管的作用 由于去甲肾上腺素主要作用于a受体,而大多数血管平滑肌上的肾上腺素受体为a受体,因此,去甲肾上腺素能使大多数血管

5、发生强烈收缩,导致血压急剧升高。对以a受体占优势的血管,肾上腺素使之收缩;对以受体占优势的血管,肾上腺素使之舒张。因此,肾上腺素的生理作用是调节全身器官的血液分配。静脉注射肾上腺素,开始肾上腺素浓度较高,对心脏和a受体占优势的血管发生作用,使血压升高;随着血中肾上腺素逐渐降低,对受体占优势的血管发生作用,使血管扩张,血压下降。故出现动脉血压先增高,后降低,再逐步恢复正常的变化过程。7.吸入CO2后,动物的呼吸运动有何变化及为什么?CO2是调节呼吸运动最主要的体液因子,是维持呼吸中枢兴奋性的重要生理性刺激因素。吸入一定量的CO2后,导致肺泡气PCO2升高,可使呼吸加深加快,肺通气量及肺泡通气量增

6、加。其作用通过两条途径实现:1)刺激外周化学感受器(颈动脉体和主动脉体),冲动传入延髓呼吸中枢,使其兴奋,引起呼吸加深加快;2)通过刺激中枢化学感受器影响呼吸,其机理是CO2是脂溶性的,经血脑屏障扩散进入脑脊液,在碳酸酐酶的作用下,H2O+CO2H2CO3H+HCO3-,H+刺激中枢化学感受器,呼吸中枢兴奋,呼吸加快加强。其中后一条是主要的。8.切断家兔双侧迷走神经后对呼吸有何影响?为什么?切断双侧迷走神经后使呼吸变深变慢。家兔的肺牵张感受器较为敏感,家兔正常的呼吸受肺牵张反射的调节,阻止吸气活动过长,加速吸气动作和呼气动作的交替。迷走神经中含有肺牵张反射的传入纤维。当切断双侧迷走神经后,中断

7、了肺牵张反射的传入通路,肺牵张反射作用被解除,动物呼吸出现吸气延长、加深,变为深而慢的呼吸。9.比较CO2分压升高,O2分压及PH降低对呼吸的影响有何异同?三者变化对呼吸的影响效应是一致的,都使呼吸运动加强。低O2主要通过外周化学感受器起作用,而CO2分压及H+浓度增加主要通过中枢化学感受器起作用。CO2对中枢化学感受器的作用,实质上是CO2经扩散透过血脑屏障后通过水合作用产生H+,而H+才是真正刺激中枢化学感受器的因素。吸入气中CO2分压增加超过一定限度(7%以上)对呼吸中枢有抑制和麻醉作用,甚至可使整个中枢神经系统机能降低(即CO2麻醉)。1.机能实验方法有哪些?答:常用机能实验方法有急性

8、实验和慢性实验两种。急性实验:根据观察的目的又分为离体组织、器官实验和在体动物实验(活体解剖实验)两种。离体组织、器官实验:从活着或刚处死的动物身上取出欲观察的组织或器官,置于人工环境中,使其在一定时间内保持它们的生理机能,以进行实验观察。在体组织、器官实验:在麻醉或损毁动物脑组织使其失去知觉的情况下,进行活体解剖,暴露所要观察的组织、器官进行实验。在体实验不同于离体器官实验,在整体情况下,所观察到的器官机能活动受身体多种其它因素的影响,所观察到的作用,不一定是药物直接作用于该组织器官的结果。所以离体与在在体组织器官实验结果往往是互补的,有利于进一步分析生理因素的相互作用。慢性实验:以完整、健

9、康的动物为对象,实验环境与自然环境基本相同的情况下进行实验,观察动物体内某一生理机能活动;或将动物制成某疾病模型,以较长时间观察药物对各种组织器官的影响等,因需要较长时间的实验观察,故称为慢性实验。2.机能实验课的目的是什么?答: 机能实验课的目的是通过机能实验的基本知识、基本技能和基本方法的学习、训练,验证、巩固已学机能学科理论知识,培养提高学生的综合素质,即提高自学能力、动手操作能力、科学思维能力、开拓创新能力及语言与文字表达能力。3.简述在选择实验动物时应注意哪些问题?答:在选用动物时,注意尽可能选择其机构、机能和代谢特点接近于人类的种属。在动物个体选择上,应注意动物年龄、性别、生理状态

10、和健康情况等,以减少个体差异所带来的实验误差。3.制作坐骨神经-腓神经标本过程中应注意哪些问题?答:处死蛙的过程中,应避免碰压耳侧的毒腺,提防毒液射入操作者眼内,如射入眼内立即用生理盐水冲洗眼睛;标本在制备过程中,不能使动物的皮肤分泌物和血液玷污神经,也不能用水冲洗,以免影响其机能;应尽量减少神经的牵拉,神经所有的细分支须用眼科剪剪断;制备标本时,要随时用任氏液湿润神经,防止干燥。6.哺乳类动物的处死方法有哪些?答:大、小白鼠的处死方法:脊椎脱臼法 右手抓住鼠尾用力后拉,同时左手拇指和示指用力向下按住鼠头,将头颅和脑一起与脊髓分离,鼠即死亡;断头法 用利剪在鼠颈部将头剪掉;击打法 抓起鼠尾并提

11、起,用力摔击或用木棰击打鼠头,鼠痉挛后立即死去;化学致死法 将大、小白鼠置于CO浓度为0.2%0.5%环境中即可致死。 豚鼠、兔、狗等处死方法: 空气栓塞法 向动物静脉内注入一定量的空气,使之发生空气栓塞而死。一般注入空气量,兔20ml40ml,狗80ml150ml;急性放血法 自颈总动脉或股动脉快速放血,使动物迅速死亡;破坏延髓法 实验中若已暴露脑髓,可用器具将延髓破坏。也可用木棰用力击打其后脑部致死;开放气胸法 将动物开胸,造成开放性气胸,动物因窒息而死;化学药物致死法 静脉内注入氯化钾溶液,使动物心脏停跳而死,每只成年兔静脉注入10%氯化钾溶液5ml10ml、成年狗静脉注入20ml30m

12、l即可致死。也可由静脉内注入一定量的福尔马林溶液。过量麻醉致死法 鼠类最常用的是脊椎脱臼法,较大动物最常用的方法为空气栓塞法、放血致死法。7.简述兔颈总动脉插管术的手术过程。答: 兔颈总动脉插管术:术前准备 将兔称重后麻醉,仰卧位固定于兔解剖台上。颈部剪毛。手术 选择颈部切口位置与长度:在喉与胸骨上缘之间沿颈腹正中作57cm的切口;分离皮下结缔组织;辨认分离颈总动脉:颈总动脉在气管的外侧,呈粉红色有搏动感,与颈部神经束在一起为颈部血管神经束。顺血管神经的走行方向分离出颈总动脉;穿线备用:将分离的颈总动脉段穿两根线,一根结扎动脉远心端,另一根打活结于动脉近心端,同时近心端用动脉夹夹住;用眼科剪在

13、靠动脉远心端结扎线处,呈45度角剪一马蹄形小口,约为管径的1/2;插入导管;在近心端备用线结扎后并固定。8.分离颈部血管神经束及动脉插管时,要求操作者细心,动作轻柔,为什么?过度牵拉动脉的后果如何? 答:神经和血管都是比较娇嫩的组织,在分离过程中切不可用带齿镊子、止血钳等器械进行剥离和夹持,否则将使其结构和机能受损。 牵拉颈总动脉会导致血压下降。当动脉管壁被牵张时,颈动脉窦压力感受器传入冲动增多,通过中枢机制,使心迷走紧张加强,心交感紧张和交感缩血管紧张减弱,其效应为心率减慢,心输出量减少,外周血管阻力降低,故动脉血压下降。 9.神经干动作电位的幅值会随刺激强度的改变而改变吗?为什么?答:神经

14、干动作电位的幅值会在一定范围内随刺激强度的增大而增大。 神经干是多根神经纤维组成的神经纤维束,我们描记的神经干动作电位是多个细胞电变化的代数叠加。而每根神经纤维的兴奋性不同,引起它们兴奋所需的阈强度不同,刺激强度较小时兴奋性高的神经首先被兴奋,随着刺激强度的增大,兴奋性较低的神经也逐渐被兴奋,在一定范围内改变刺激强度会改变被兴奋的神经根数,它们叠加到一起的动作电位幅值就会改变。10.为什么神经干动作电位呈双相?答:实验中所描记的动作电位为细胞膜外两点间随时间变化的电位差。就一个完整的神经干而言,神经未受刺激时,膜外均匀分布着正电荷,任何两点间的电势差均为零,当神经受到阈上刺激时,动作电位在受刺

15、激部位产生,并沿细胞膜传导,先传导到距刺激电极近的引导电极所接触部位的膜,引起此部位膜外钠离子内流,膜外正电荷逐渐减少,和远端引导电极所接触的膜表面形成电势差,且随钠内流的增多电势差增大,在复极过程中随着钾的外流,两点间的电势差又逐渐减小,当动作电位传导到远端引导电极所在位置的膜时,引起一次类似的变化,但两点间形成的电势差的反向与前面相反,所以我们描记到的动作电位呈双相。11.神经干动作电位第一相和第二相的幅值是否一定相等?为什么?答:不一定相等。因为:双相动作电位产生机理(略)如果引导电极两电极之间距离较近,在距刺激电极近的电极所在部位的膜产生动作电位尚未完全恢复正常,远端电极所在位置的膜已

16、经开始兴奋,就会造成第二相的幅值较第一相小。13.一个有效刺激应具备哪几方面条件?答:一个有效刺激应在以下三方面达到最小值:刺激强度、刺激的持续时间、强度随时间的变化率。14.前、后负荷的改变对肌肉收缩各产生什么影响?答:前负荷决定肌肉收缩前就处于某种被拉长状态,具有一定的初长度,在一定范围内,初长度越长,肌肉收缩时产生的张力也越大。肌肉在最适初长度下产生最大张力,超过最适初长度,肌肉收缩力反而会下降。在一定范围内随着后负荷的增大,肌肉的收缩张力也相应增大,而缩短速度逐渐减小。当后负荷增大到一定数值时,肌肉便不能缩短,作功为零,但肌张力却达到最大。22.刺激家兔完整的减压神经及中枢端和外周端,动脉血压各

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