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1、刮痧法在患者体表一定部位反复刮动，使局部皮下出现瘀斑，从而达到疏通揍理，逐邪外出为目的的一种技术操作。一、 评估1.当前主要症状、临场表现及既往史。2.体质对刮痧部位皮肤情况。3.对疼痛的耐受程度。4.心理状况。二、目标 1.缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。2.使脏腑秽浊之气通达于外，促使周身气血流畅，达到治疗疾病的目的。三、禁忌证 体型过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法。四、告知1.刮痧部位出现红紫色痧点或瘀斑，数日后方可消失。2.刮痧部位的皮肤有疼痛、灼热的感觉。五、物品准备 治疗盘、刮具（牛角刮板、瓷匙等）、治疗盘内盛少量清水或药液，必要时备浴巾、屏风等
2、物。六、操作程序 1.备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。 2.协助患者取合理体位，暴露刮痧部位，注意保暖。3.遵医嘱确定刮痧部位。4.检查刮具边缘是否光滑、有无破损，以免划破皮肤。5.治疗过程中，用力均匀，蘸湿刮具在确定的刮痧部位从上到下刮擦，方向单一，皮肤呈现出红、紫色瘀点为宜。6.询问患者有无不适，观察病情及局部皮肤颜色变化，调解手法力度。7.刮痧完毕，清洁局部皮肤后，协助患者衣着，安置舒适卧位。8.清理用物，做好记录并签字。七、护理及注意事项 1.保持空气新鲜，以防复感风寒而加重病情。 2.操作中用力要均匀，勿损伤皮肤。 3.刮痧过程中要随时观察病情变化，发现异常，立即停刮，报告医
3、师，配合处理。 4.刮痧后嘱患者保持情绪安定，饮食宜清淡，忌食生冷油腻之品. 5.使用过的刮具，应消毒后备用.刮痧法操作流程图主要临床表现、既往史、刮痧部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等评估 治疗盘、刮具、治疗碗内城少量清水。必要时备浴巾、屏风等. 物品准备 核对姓名、诊断、解释，取合理体位，松开衣着，暴露刮痧部位，保暖.患者准备 遵医嘱确定刮痧部位 定 位 检查刮具边缘有无缺损，蘸湿刮具在选定部位从上至下，单一方向，刮擦禁用暴力。如皮肤干涩，随时蘸湿再刮，直至皮肤红紫. 刮治 随时观察病情，发现异常，应立即停刮，取平卧位。报告医生，配合处理.观 察 消毒局部皮肤刮毕 协助患者衣着.
4、，安排舒适卧位，整理床单元，清理物品. 整 理 根据医嘱要求，详细记录实施刮痧后的客观情况，并记录.记 录 刮痧法操作步骤 一核对医嘱 内容：25床 王力 男 中暑 治疗：刮痧 刮痧部位：尺泽穴 前臂内侧颈部正中及两侧 二 评估病人 护士携带治疗卡至病室核对床尾卡 护士：您好，我是您今天的当班护士，请问您叫什么名字？ （王力） 护士：王老师，我核对一下你的腕带好吗？（好）25床，王 力，男。王老师，最近天气炎热，您是不是中暑了？（是的）护士：是这样的，您的主管医生查房后，给您开出了刮痧治疗的的医嘱，请问您以前接受过此项治疗吗？（没有）护士：那由我来为您简单讲解一下好吗？（好的）护士：刮痧治疗就
5、是用边缘钝滑的刮板在您相应穴位皮肤上进行反复的刮动，使皮下出现痧斑、痧点，以达到逐邪外出、开通腠理的目的，可以有效地缓解您中暑的症状，在治疗期间，您的皮肤会有轻微的疼痛和灼热感，在刮痧结束后，您的皮肤会留下紫红色的痧斑、痧点，这是正常的治疗现象，一般3到5天就能自然消退了，您不必担心，您了解这些之后，接受这项治疗吗？（接受）护士：我为您做可以吗？（可以）护士：王老师，您平时皮肤有没有轻轻磕碰就出现淤血瘀斑情况呢？（没有）那您对石蜡油过敏吗?(不过敏)您对一般的疼痛能耐受吗？（能） 护士：那好，我评估一下您刮痧部位的皮肤好吗？（好的） 护士：皮肤无异常，适合次项治疗。 护士：王老师，这项治疗大约
6、需要20至30分钟时间，您还 需要去卫生间吗。（不用了）护士：那好，请您稍等，我去准备用物，马上回来。 三 评估室内环境： 护士：光线充足，温湿度适宜，适合此项治疗 四 准备用物 核对物品（治疗盘 治疗碗内盛石蜡油 刮痧板 治疗巾 医嘱单） 五 七步洗手法洗手 戴口罩 六 携物至床旁，再次核对床头卡，病人腕带，医嘱 七 护士：适时关闭门窗，遮挡窗幔。 八 检查刮痧板 护士：刮痧板边缘钝滑，无破损 八 定穴位 护士：王老师，我现在给您选穴，如果您感觉那里有酸麻胀重的感觉，请您告诉我好吗？(好的) 3 护士：请抬一下前臂，我给您铺一下治疗巾。尺泽穴，位于肘横纹中，肱二头肌肌腱桡侧端凹陷处。这里有什
7、么感觉（胀）. 九 刮痧 护士：这个力度可以吗？（可以）如果您有什么不舒服，请您及时告诉我，我会随时调整手法的。反复刮动20到30次，至皮肤出痧为宜，不出痧者，不强行出痧。 护士：王老师，您的皮肤已经出现了紫红色的痧点 （同法刮颈部正中及两侧） 十 治疗结束 用纱布清洁患者刮痧部位的皮肤 护士：王老师，我们的治疗已经结束了，没有什么不舒服的吧？（没有）您的皮肤已经出现了红色的痧点，这是正常的治疗反应，请您不用担心，您感觉中暑的症状好些了吗？（好多了） 整理衣物，整理床单位，再次核对腕带、医嘱。 打开窗户 拉开帷幔 护士:王老师，最后我再给您简单说一下刮痧治疗后的注意事项好吗？第一、刮痧后您的局部药注意保暖，避免风寒，3小时之内不要洗澡。第二、您要多饮水，以利于毒素的排除。第三、您要多吃一些清热解暑的食物， 如西瓜、绿豆汤等好吗？（好的） 护士：王老师，今天您配合得非常好，谢谢您，请问您还有什么需要吗？（没有了）那好，请您好好休息吧，我一会再来看你。 十二 医疗垃圾分类处理 七步洗手法洗手 摘口罩 记录 非物质文化遗产是指各族人民世代传承的，与群众生活密切相关的各种传统文化表现形式和文化空间，包括民俗活动、表演艺术、传统知识和技能以及与之相关的器具、实物、手工制品等
