山西省2016年临床助理医师外科学:急性脊髓炎临床表现考试题.doc

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1、山西省2016年临床助理医师外科学:急性脊髓炎临床表现考试题一、单项选择题(共 23 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、脊髓炎与硬脊膜外脓肿的主要鉴别点为_ A脊柱有无压痛 B脑脊液有无炎性改变 C椎管内有无梗阻 D有无脓毒血症的临床表现 E发病是否急剧 2、用于电镜检查的标本应选用的固定液是 A10%甲醛 B70%乙醇 C95%乙醇 D4%戊二醛 ECamoy固定液3、不属于精神分析疗法技术的是 A自由联想 B顺其自然 C克服阻抗 D释梦 E发泄 4、患者女,23岁。以兴奋话多与心情差、睡眠差、兴趣下降交替发作两年,兴奋话多2个月就诊。此患者治疗时首选的治疗方法为 A抗精神

2、病药 B抗抑郁药 C情绪稳定剂 D抗焦虑药 E电抽搐治疗5、肺脓肿早期最易与哪些疾病混淆 A细菌性肺炎 B肺癌 C空洞型肺结核 D支原体肺炎 E化脓性链球菌 6、以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半 A镰状韧带 B右叶间裂 C正中裂 D冠状韧带 E左右三角韧带连线 7、卵巢囊肿发生蒂扭转时,其蒂的组成是 A骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、输卵管、圆韧带 B骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、输卵管 C骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带 D骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、圆韧带 E输卵管、卵巢固有韧带 8、绝经年龄的早晚与下列哪项因素有关 A初潮年龄 B妊娠次数 C遗传因素 D营养状况 E综合因素 9、鞭毛的主要

3、作用是 A与细菌的抵抗力有关 B与细菌的分裂繁殖有关 C与细菌的动力有关 D与细菌的致病力有关 E与细菌的耐药性有关 10、马斯洛需要层次从低到高的排列顺序是 A生理的需要、尊重的需要、安全的需要、爱与被爱的需要、自我实现的需要 B生理的需要、尊重的需要、爱与被爱的需要、安全的需要、自我实现的需要 C生理的需要、爱与被爱的需要、安全的需要、尊重的需要、自我实现的需要 D生理的需要、安全的需要、爱与被爱的需要、尊重的需要、自我实现的需要 E生理的需要、安全的需要、尊重的需要、爱与被爱的需要、自我实现的需要11、初产妇,孕40周,临产已10小时,宫颈展平,宫口开大2cm,ROA,S-1,宫缩规律,

4、间歇56分钟,持续2030秒,胎心正常,产妇较疲惫。正确的处理是 A人工破膜 B静滴缩宫素加强宫缩 C给予安定镇静休息 D剖宫产终止妊娠 E不干预产程 12、临床上神经系统定性诊断主要根据 A起病形式、症状的发生顺序、疾病的演变过程及必要的特殊检查 B神经系统的体征 C患者的家族史及必要的特殊检查 D特殊检查 E以上均不是 13、下列结构属于肾皮质的是 A肾锥体 B肾乳头 C肾柱 D肾小盏 E肾叶14、不孕患者,检测排卵功能,对诊断关系不大的辅助检查方法为 A:B超检测卵巢排卵 B:月经周期后半期宫颈黏液检查 C:肾上腺功能检测D基础体温测定 D:月经周期前半期子宫内膜活检 15、胰腺损伤处理

5、不当,最可能的远期并发症是 A胆总管狭窄 B胰腺真性囊肿 C脂肪泻 D胰腺假性囊肿 E横结肠梗阻 16、不属于皮肤假性淋巴瘤特点的是 A多见于儿童及青壮年女性,皮损好发面部、胸部、上肢 B部分可发展为真性淋巴瘤 C浸润细胞多位于真皮浅层,呈“顶重底轻”状多为小灶状分布 D浸润细胞常较单一,呈“底重顶轻”状分布,可破坏皮肤附属器、血管及神经 E不侵犯表皮,真皮浅层有“无浸润带”,主要由淋巴细胞、组织细胞浸润,部分病例可出现淋巴滤泡样结构 17、分泌性腹泻是由于 A肠蠕动亢进引起 B肠黏膜吸收障碍引起 C胃肠黏膜分泌过多的液体引起 D肠内容物渗透压增高引起 E肠黏膜炎症、溃疡致血浆渗出引起 18、

6、精神分析疗法中,治疗师通过言语表达使患者的一个潜意识或前意识中的精神事件意识化,此技术称为 A倾听 B解释 C压抑 D阻抗 E释梦 19、糖酵解途径中最重要的调节酶是 APFK-1 BHK CPK DGK E磷酸甘油酸激酶 20、内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了_ A皮质脊髓束 B皮质红核束 C顶枕颞桥束 D皮质核束 E额桥束 21、精神分裂症的思维障碍包括有 A思维破裂 B思维松弛 C思维中断 D强制思维 E以上都是 22、不能做系统脱敏法的是 A将患者立即暴露于最恐惧的刺激中 B治疗恐怖,强迫症 C消退已建立的条件反射 D改变患者症状 E教放松技巧23、下列哪项不是过期

7、妊娠剖宫产指征 A估计胎儿体重4500g B合并糖尿病 C引产失败 D臀位 E宫颈Bishop评分5分 二、多项选择题(共 23 题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。) 1、托兰斯创造性思维测验不考查 A思维流畅性 B思维深刻性 C思维灵活性 D思维独创性 E思维精确性 2、心理学研究表明,要取得最大的业绩,最佳的紧张度是 A高紧张状态 B低紧张状态 C适度紧张状态 D无紧张状态 E超紧张状态3、根据相关规定,有关尸检受理事宜,下面不正确的是 A尸检范围可包括普通病理尸检和涉及医患争议尸检 B需要有死者家属或代理人签字确认,同意尸检机构对死者进行尸检 C尸检

8、部门可以是医院病理科 D尸检部门可以是医学院校病理教研室 E疑为或确为烈性传染病死亡病例,当地最高尸检机构无论是否具备条件,必须进行尸检 4、患者,男,60岁,咯血200ml后突然窒息,应立即采取的关键措施是_ A吸氧 B给予垂体后叶素 C输血 D去除呼吸道梗阻 E静点呼吸兴奋剂5、对抑郁性木僵患者,首选的治疗方法是 A心理治疗 B电抽搐治疗 C三环类抗抑郁药物(TCA DSSRIs EMAOls 6、子宫内膜癌病灶浸润达2/3肌层,腹腔冲洗液查到癌细胞,FIGO 2009分期为 Aa期 Bb期 C期 Da期 Eb期 7、下列哪项不是放射性药物的非特异性底物作用机制 A简单扩散 B排泄和清除

9、C特殊价态物质摄取 D化学吸附 E代谢性陷入 8、肠息肉最常发生于() A空肠 B回肠 C升结肠和降结肠 D横结肠 E乙状结肠和直肠 9、表演型人格主动要求治疗的最常见原因是 A幻觉 B妄想 C冲动行为 D抑郁 E人际关系 10、女,11个月。牛奶喂养,面色苍白3个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚触及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.61012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是 A营养性缺铁性贫血 B营养性巨幼红细胞贫血 C地中海贫血 DVitB6缺乏性贫血 E再生障碍性贫血11、女方继发不孕的主要因素是 A输卵管因素 B排卵障碍 C子宫因素 D阴道因

10、素 E宫颈因素 12、男性,46岁,因外伤后腹痛,面色渐苍白,出冷汗,急诊入院。查血压下降,行剖腹探查,术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂,破裂处切面有凝血块,镜下出血区边缘见急性炎症,该患者应诊断为 A脾梗死 B血管瘤 C完全性脾破裂 D被膜下脾破裂 E淤血性脾肿大 13、首次提出催眠一词的心理学家是 A麦斯默 B布雷德 C南锡 D埃里克森 E弗洛伊德14、女性,45岁,月经量增多、经期延长2年余,妇检发现巨大子宫肌瘤,拟行子宫全切手术,术中除了哪项均应注意 A下推膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱 B切断宫骶韧带时,避免损伤输尿管 C下推直肠子宫腹膜反

11、折时,避免损伤直肠 D切断圆韧带时,避免损伤输尿管 E切断子宫动脉时,避免损伤输尿管 15、关于新生儿寒冷损伤综合征复温方法正确的是 A使其体温于4小时内恢复正常 B逐渐复温,希望1224小时内,使体温恢复正常 C使体温在12小时内恢复正常 D使体温在36小时内恢复正常 E使体温在48小时内恢复正常 16、女,31岁,继发不孕4年。月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛,体温39.9。妇科检查:宫颈充血、有脓性分泌物,子宫稍增大、压痛,双侧附件增厚,压痛。下列哪项诊断的可能性最大_ A子宫内膜异位症 B急性阑尾炎 C急性盆腔炎 D急性宫颈炎 E输卵管积脓 17、对上消化道大出血最有价值的诊断方法是

12、哪项 A临床观察判定 B吞少量稀钡检查 C红细胞比容测定 D凝血因子的检查 E急诊胃镜检查 18、直接检查病毒颗粒既特异又敏感的方法是 A光镜检查法 B电镜直接检查法 C免疫电镜检查法 D直接免疫荧光检查法 E酶免疫组化法 19、关于外阴鳞状细胞浸润癌,不正确的治疗方法是 A期:广泛外阴切除,病灶同侧或双侧腹股沟淋巴结切除术 B期:外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除 C期:外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除,如需要加作尿道前部切除与肛门皮肤切除 D期:外阴广泛切除,直肠下段切除和肛管切除,人工肛门成形术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫 E外阴癌对放射线敏感,应积极选

13、择放疗 20、李女士,40岁。在心肺复苏过程中,心电图发现患者有心室颤动,应实施的措施为_ A用利多卡因 B用阿托品 C除颤 D植入心脏起搏器 E用肾上腺素 21、符合骨折临床愈合标准的是() A局部可有异常活动 B局部压痛但无纵向叩痛 C解除外固定后观察2周局部不变形 D受伤上肢向前平举10 kg重物坚持1分钟 EX线片示骨折线模糊有间断骨痂通过骨折线 22、苏丹进行脂肪染色时,正确的描述是 A因脂肪可溶于甲醛,故脂肪染色时,组织不能用甲醛固定 B石蜡包埋组织后,将切片放入苏丹染液中染色 C石蜡包埋组织后,将石蜡块放入苏丹染液中染色 D甲醛固定标本后,将组织块放入苏丹染液中染色 E苏丹染液中染色的组织必须用乙醇固定23、关于询问者中心疗法,错误的是 A医生在治疗中具有权威性作用 B注意调动患者心理上的积极因素 C适用于感受到有压力的患者 D医生是患者的朋友,必要时加以引导 E患者要受到充分理解 在已确定的场地上,采用多种手段查明场地工程地质条件;采用综合评价方法,对场地和地基稳定性做出结论;对不良地质作用和特殊

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