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1、心电图练习题 1 心脏兴奋由窦房结传导至房室结，表现在心电图上的相应部分是 A. P 波 B. PR 段 C. QT 段 D. ST 段 E. QS 段 2 某高血压患者，心电图检查如图示，应诊断为 A 不完全性左束支阻滞 B 左前分支阻滞 C 左心房肥大 + 左心室肥大劳损 D 左心室肥大劳损并陈旧性前间壁心肌梗死 E 完全性左束支阻滞 3心电描记按导线连接方式的不同可分为双极导联和单极导联，下列说法中正确的是 A 将一对电极（一个正极、一个负极）直接安置于体表相隔一定距离的任意两点就可以构成双极导联 B 双极导联的两个电极之间的连线为导联轴，有方向性即由正极指向负极 C 单极导联的正极与“
2、 0 ” 电位相连接 D 单极导联只需连接一个电极 E 单极导联的中心电势连接的是地线 3根据标准导联上 QRS 波群的形态和振幅，初步估计电轴的变化 A 心电轴正常时导联中的 QRS 波群主波向上或双相，导联主波为双相或向上，但均以导联中向上波的波幅为最高 B 心电轴右偏时导联中的 QRS 波群主波向下，导联主波向上 C 心电轴左偏时导联中的 QRS 波群主波向下，导联主波向上 D 心电轴右偏时、导联 QRS 波群的主波均向下 E 心电轴极度右偏时、导联 QRS 波群的主波均向上 4某患者心电图的 QRS 电轴为 +78 则 A 电轴无偏移 B 电轴轻度左偏 C 电轴轻度右偏 D 电轴重度左
3、偏 E 电轴重度右偏 5 粗略估计心电轴，下列哪项表示左偏 A 和导联 QRS 波群主波都向上 B 导联 QRS 波群的主波向上，而导联 QRS 波群主波向下 C 导联 QRS 波群的主波向下，而导联 QRS 波群主波向上 D 、导联 QRS 波群主波均向下 E 以上都不是 6-8 题的共用题干 A V 1 导联放在胸骨右缘第四肋间 B V 3 导联放在 V 2 与 V 4 连线的中点 C V 5 导联放在左腋前线 V 4 水平处 D V 2 导联放在胸骨左缘第四肋间 E V 4 导联放在左锁骨中线与第五肋间相交处 反映右心室壁改变 反映左、右心室移行变化 反映左心室壁改变 窦性心律是指激动起
4、源于 A 心房 B 心室 C 窦房结 D 右心房 E 结间束 成年人 P-R 间期正常值为 A 0.11 0.20s B 0.12 0.20s C 0.08 0.20s D 0.09 0.22s E 0.10 0.20s 正常人胸导联 V 1 V 5 （ V 6 ）导联， R 波移行为 A 逐渐降低 B 逐渐升高 C 一样高 D V 1 V 3 逐渐降低 E 以上都不是 QS 波是指 A 第一个向下的波 B 第一个向上的波 C 第二个向下的波 D 只有一个向上的波 E 只有一个向下的波 左房肥大的主要诊断条件是 A、 P 波时限 0.11s B 、 avF 导联 P 波有切迹，双峰时间 0.0
5、4s C、 、 avF 导联上 P 波高尖 D 、P 波电压 2.5mV E、 电轴右偏 V 1 导联 R/S 1 ， V 3 导联 R/S 1 ，常见于下列哪项 A 左心室肥大 B 左束支阻滞 C 左前分支阻滞 D 右心室肥大 E 左后分支阻滞 对诊断急性心肌梗死最有价值的 ECG 改变是 A 病理性 Q 波同导联 R 波的 1/4 B T 波倒置 0.2mV C 病理性 Q 波伴 ST 段弓背向上型抬高，与 T 波融合形成单向曲线 D 频发室性早搏 D T 波异常高耸，呈帐篷型改变 ECG 对区别心肌梗死和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是 A 频发室性早搏 B ST 段抬高 C T 波异常
6、高耸 D 病理性 Q 波 E QRS 波群低电压 男性， 66 岁，突发胸痛 2 小时， ECG 如图，首先应考虑 A 变异型心绞痛 B 早期复极综合征 C 急性心包炎 D 心肌缺血 E 急性下壁、前壁心肌梗死 女性， 76 岁，原有冠心病史，因胸痛 3 小时住院， ECG 如图，首先应考虑 A 急性下壁、前壁心肌梗死 B 陈旧性下壁、前壁心肌梗死伴前壁室壁瘤形成 C 急性前壁心肌梗死、陈旧性下壁心肌梗死 D 急性下壁心肌梗死、陈旧性前壁心肌梗死 E 变异型心绞痛 女性， 71 岁，胸痛 15 分钟，胸痛发作时 ECG 如图，首先应考虑A 急性心包炎 B 急性非 Q 波型心肌梗死 C 变异型心
7、绞痛 D 急性肺动脉栓塞 E 心肌缺血 窦性心律的心电图诊断应除外下列哪项 A P 波形态正常， P 波在、 avF 导联上直立， avR 导联上倒置 B PP 频率 60 100/ 分 C 同一导联上 PP 间期相差 0.16s 或 0.12s D PP 频率 40 150/ 分，正常差频率 60 100/ 分 E P-R 间期 0.12 0.20s 下图诊断是A 房性早搏 B 室性早搏三联律 C 窦性心律不齐 D 房室交界性早搏 E 多源性室性过早搏动 下图诊断是 A 室性早搏二联律 B 房室交界性早搏 C 房性早搏未下传 D 间位性室性早搏 E 二度型窦房阻滞 下列哪项不是快而规整的心律
8、失常 A 心室扑动 B 阵发性房性心动过速 C 心房扑动伴 2 ： 1 房室传导 D 心房颤动 E 阵发性室上性心动过速 下列哪项不符合预激综合征心电图 A QRS 波群增宽，大于 0.12s B QRS 起始部有波 C PR 间期小于 0.12s D PJ 间期小于 0.27s E ST-T 常无变化26 28 题的共用题干 A 室性心动过速 B 阵发性室上性心动过速 C 紊乱性房速 D 心房扑动 E 心房颤动 有室房分离现象 有室上性夺获和室性融合波 房波消失，心室律绝对不规整 如下心电图诊断是 A 室上性心动过速 B 阵发性房性心动过速 C 房性早搏二联律 D 心房颤动 E 心房扑动 心
9、房扑动病人最常出现的房室传导比例为 A 2 ： 1 或 4 ： 1B 3 ： 1 C 5 ： 1 D 7 ： 1 E 以上均不是 听诊心率正常而律不整齐，可基本除外哪项心律失常 A 一度房室传导阻滞 B 房颤 C 室性早搏 D 二度型房室阻滞 E 房扑 4 ： 1 和 3 ： 1 下传32 36 题的共用题干 A QRS 波群增宽 B P 波与 QRS 波群无关 C PR 间期逐渐延长，继之 QRS 波群脱落，呈周期性 D PR 间期固定，有时 QRS 波群脱落 E PR 间期延长 完全性左束支阻滞 二度型房室阻滞 三度房室阻滞 二度型房室阻滞 一度房室阻滞 37 40 题的共用题干 A QR
10、S 波型为 R 型 B QRS 波型为 rSR 型 C QRS 波型为 rS 型 D QRS 波型为 Rs 型 E QRS 波型为 qR 型 完全性左束支阻滞时 V 5 V 6 导联 QRS 波型为 左前分支阻滞、 aVFQRS 波型为 完全性右束支阻滞时 V1 导联 QRS 波型为 左前分支阻滞、 aVL 导联 QRS 波型为 一、填空题1QRS波群的统一命名：首先出现的位于参考水平线以上的正向波称为_波，该波之前的负向波称为_波；如果QRS波只有负向波，则称为_波。2正常Q波振幅小于同导联中R波的_，时限小于_。3左室肥大时，RV5或RV6_mV，RV5+SV1_mV（男性）或_mV（女性
11、）。4当心电图机走纸速度为100mm/s，则心电记录纸上每小格两纵线间（1mm）表示_秒。5临床上最常见的室上性心动过速类型为_和_。二、判断题1V4导联电极位于左锁骨中线或第五肋骨相交处。（ ）2测量正向波形的高度时，应以参考水平线下缘垂直测量到波的顶端。（ ）3P-R间期应选择12个导联中P波宽大且有Q波的导联进行测量。（ ）4测量各段时间应自波形起点的内缘测至波形终点的内缘。（ ）5心肌梗塞时，S-T段呈弓背向下型抬高。（ ）三、名词解释1Q-T间期2病理性Q波3病态窦房结综合征4多源性期前收缩5非Q波型心肌梗塞四、选择题A型题1有关窦性P波的描述，下列哪项是错的：（ ）A在大部分导联呈
12、钝圆形，可有轻度切迹BP波方向在导联可向下CP波时限小于0.12sD心率在正常范围时，成人P-R间期为0.120.20sEP波方向在aVR导联向下2下列哪一项不是室性期前收缩的心电图表现：（ ）A期前出现的QRS-T波前无相关的P波B期前出现的QRS波宽大畸形CQRS时限0.12sDT波方向多与QRS的主波方向相反E代偿间歇多不完全B型题问题3-5AP波振幅0.25mVBU波明显CP波增宽0.12sD冠状TET波高耸，基底部变窄3肺型P波 （ ）4高血钾 （ ）5二尖瓣型P波 （ ）C型题问题6-7A病理性Q波 BS-T段抬高C两者都有 D两者都无6变异型心绞痛 （ ）7心肌梗塞 （ ）X型题8房颤的心电图表现：（ ）A正常P波消失 Bf波在V1导联最明显Cf波频率350600次/分 D心室律绝对不规则E可伴有室内差异传导五、问答题1试述心肌梗塞各期的心电图表现。2运动试验的适应证和禁忌证是什么？3怎样判断运动试验的结果？【参考答案与题解】一、填空题1R，Q，QS21/4，0.04s32.5mV，4.0m
