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1、中国居民膳食指南2015 1. 食物多样，谷物为主，粗细搭配；2.多吃蔬菜水果和薯类；3.每天吃奶类、大豆或其制品；4.常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉；5.减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食；6.食不过量，天天运动，保持健康体重；7.三餐分配要合理，零食要适当；8.每天足量饮水，合理选择饮料；9.如饮酒应限量；10.吃新鲜卫生的食物。祝 您 早 日 健 康 ！ 健康热线： 2015中国居民营养宝塔 目录 1、目前糖尿病是怎样的现状呢？ 2、什么是糖尿病？ 3、糖尿病的诊断标准 4、糖尿病的危险因素 5、糖尿病的主要症状及并发症 6、糖尿病的营养指导 7、饮食控制常见误区 8、血糖生成指数（GI） 9、
2、食谱举例 10、生活小常识 11、运动对病情的好处 12、膳食指南常见的运动形式有：行走、慢跑、爬楼梯游泳骑自行车跳舞打太极拳、打球等选择合适的运动时间1.应从吃第一口饭算起，在饭后一小时左右开始运动，因为此时血糖较高，运动时不易发生低血糖2.运动时间应相对固定，如每次都是在晚餐后做运动，或是在早餐后做运动，以利于血糖控制稳定3.每次运动持续20-30分钟为宜避开药物作用高峰，以避免发生低血糖 目前糖尿病是怎样的现状呢？来自国际糖尿病联盟的统计数据显示，中国糖尿病患病率近10年翻了近两倍。2010年，中国糖尿病患病率为9.7%，患者总数已超过9000万，成为世界第一糖尿病大国；目前全球糖尿病患
3、者为3.66亿，预计到2030年将达到5.52亿，相当于每10秒钟增加一名糖尿病患者哦，您会被盯上吗？什么是糖尿病？糖尿病是由多种病因引起的、以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病。其基本病理特点为胰岛素分泌绝对或相对不足，或外周组织对胰岛素不敏感，引起以糖代谢紊乱为主，包括脂肪、蛋白质代谢紊乱的一种全身性疾病。 运动也可以促进糖尿病病人的健康哦！运动能够让你精力更充沛心情更自信、愉快结交更多志同道合的病友减少胰岛素或口服药需要量改善血脂促进体重减轻增加胰岛素敏感性平稳控制血糖糖尿病的诊断标准2012年美国糖尿病协会糖尿病诊疗指南1.糖化血红蛋白AIC6.5。试验应使用NGSP认证，且由DCCT试
4、验标化的方法在实验室测定。或2.FPG126mg/dl(7.0mmol/l).空腹指禁食至少8小时或3.（）试验应按照世界卫生组织（）的标准进行，用75g无水葡萄糖溶于水中作为糖负荷。或4.患者有高血糖症状或高血糖危象，随机血糖200mg/dl(11.1mmol/l)糖尿病的危险因素3、浅淡茶对防治糖尿病的作用: 很多茶中含有丰富的无机盐离子，对身体有一定的保护作用。尤其是绿茶，经过长期的科学试验证明有很好的保健作用，可预防恶性肿瘤与心脏疾病，并能够提高自身免疫功能。但是如果指望喝茶来治疗糖尿病未免有失偏颇，须知饮食中的营养成分并不能用于治疗而只能起到辅助作用。4、糖尿病能吸烟吗? 糖尿病病人
5、绝对不能吸烟，有吸烟习惯的糖尿病病人必须尽快戒烟。众所周知，吸烟对人体有百害而无一利，对于糖尿病病人来说，害处就更大。首先，烟份会刺激肾上腺素分泌，而肾上腺素是一种兴奋交感神经并升高血糖的激素，可造成心动过速、血压升高、血糖波动，对病人十分不利。另外，对糖尿病病人威胁最大的就是血管病变，特别是阻塞性血管病变。高危人群：有糖调节受损史 年龄40岁 超重、肥胖（BMI24kg/m2）2型糖尿病者的一级亲属 高危种族:如亚裔 有巨大儿（出生体重4Kg）分娩史，妊娠糖尿病史高血压（血压140/90mmHg）等。糖尿病的主要症状 三多一少即多饮、多尿、多食及消瘦 手足麻木 皮肤瘙痒 视力下降 阳痿 尿路
6、感染 胆道感染 腹泻与便秘糖尿病人的并发症及其危害糖尿病是一种慢性疾病，我们应该随时关注由此引起的各种急慢性并发症及其危害，如多脏器的损伤，甚至死亡。据估计糖尿病人主要是因为并发症而死亡，也为此花费了一半以上的费用。生活小常识1、吃早餐可防糖尿病胰岛素抵抗是机体对胰岛素丧失了敏感性，这常常是糖尿病发生的先兆。研究证实，与那些每周吃早饭少于两次的人相比，每天都吃早饭的人患肥胖症和胰岛素抵抗的危险会降低35%50%。一项新的研究显示，每天吃早饭的人患肥胖症和糖尿病的危险会降低。耐药性是机体对胰岛素丧失了敏感性，这常常是糖尿病发生的先兆。研究人员对2681名25-37岁的年轻人追踪随访了八年，这期间
7、他们出现过各种健康问题，包括胰岛素耐药和肥胖症。研究结果显示，与那些每周吃早饭少于两次的人相比，每天都吃早饭的人患肥胖症和胰岛素耐药性的危险会降低35到50。研究人员说，除了吃早饭的频率之外，早饭的质量也很重要。比如完全由谷类构成的早饭能降低患病的危险，而经过加工的谷类早饭则不会。吃早饭之所以能够降低患肥胖症、型糖尿病和疾病的危险，是因为这样人们能够更好地控制自己的食欲，减少白天过度进食的可能性。2、糖尿病病人喝什么水最好? 由于糖尿病病人尿钙、尿磷排出增多，常伴脂肪代谢紊乱，出现高脂血症，因此，糖尿病患者并发泌尿系结石和胆结石的患病率比非糖尿病病人为高。故有条件的糖尿病病人最好饮用蒸馏水或磁
8、化水，以预防或减少结石的形成。糖尿病的营养指导糖尿病的治疗，目前最好的方法是”五架马车”原则，它包括：饮食治疗、运动治疗、药物治疗、教育及心理治疗、自我监测，饮食控制食谱举例餐次进餐时间饭菜名称食物/g第一餐7:00牛乳+花卷牛乳250，面粉50第二餐11:30米饭+牛肉炒菜心+鸡蛋+菠菜汤大米90，牛肉30菜心150，鸡蛋55，菠菜100，烹调油5g第三餐17:30煮通心粉+白菜瘦猪肉+鱼片炒番茄米粉85，白菜100，瘦猪肉45，草鱼80，番茄150，烹调油5g是糖尿病治疗的基础。糖尿病病人的营养治疗目的1.构以维持理想体重2. 维持正常的血糖和血脂3.防止各种急慢性并发症的发生。4.提高糖
9、尿病病人的生活水平确定每日所需热量营养治疗原则（1） 合理控制能量摄入：合理控制能量摄入是糖尿病营养治疗的首要原则。能量的供给原则是维持标准体重，故以标准体重计算能量的摄入量。标准体重=身高（cm)-110（身高在1.65以上或者年龄40岁者)或=身高（cm)-110（身高在1.65以下或者年龄40岁者)对于肥胖或超重者可根据标准体重计算出的能量适当加以调整。总热量（千卡）=理想体重每公斤体重所需热卡数（千克/公斤/天） 常见种食物的血糖生成指数（GI）表GI值越高，则这种食物升高血糖的效应越强，反之亦然食品种类GI（）食品种类GI（）混合膳食谷类食物面条1、猪肉炖粉条16.7意大利式细面条（
10、通心面粉，实心，1.52.8mm粗）2、饺子（三鲜）28.015、强化蛋白质的意大利式细面条27.0米饭菜16、意大利式全麦粉细面条37.03、米饭鱼37.017、白的意大利式细面条（煮15-20分钟）41.04、米饭芹菜猪肉57.118、意大利式硬质小麦细面条（煮1220分钟）55.05、米饭蒜苗57.919、线面条（通心面粉，实心，约1.5mm）35.06、米饭蒜苗鸡蛋67.120、通心面（管状、空心、约6.35mm粗）（煮5分钟）45.07、米饭猪肉73.3硬质小麦扁面条8、硬质小麦粉肉馅馄饨39.021、粗的硬质小麦扁面条46.09、包子（芹菜猪肉）39.122、加鸡蛋的硬质小麦扁面条
11、49.0馒头菜23、细的硬质小麦扁面条55.010、馒头芹菜炒鸡蛋48.624、面条（一般的小麦面条）81.611、馒头酱牛肉49.412、馒头黄油68.0谷类食物面包13、饼鸡蛋炒木耳52.2大麦面包14、玉米粉人造黄油69.025、7580大麦粒面包34.0中国营养学会建议的我国成人活动水平分级(2001年)活动水平工作内容举例PAL系数男 女轻办公室工作、修理电器钟表、售货员、酒店服务员、化学实验操作、讲课等1.551.56中学生日常活动、机动车驾驶、电工安装、车床操作、金工切割等1.781.64重非机械化农业劳动、炼钢、舞蹈、体育运动、装卸、采矿等2.101.82成年糖尿病患者每日能量
12、供应量（kcal/kg）体型极轻劳动轻度劳动中度劳动重度劳动消瘦30354045正常10-20303540肥胖1520-253035 临床营养学第三版血糖生成指数（GI） 被用来衡量食物中碳水化合物对血糖浓度的影响。此概念由Dr. David J. Jenkins和他的同事在多伦多大学研究何种食物最适合糖尿病人时提出。 高GI的食物，进入胃肠后消化快、吸收率高，葡萄糖释放快，葡萄糖进入血液后峰值高，也就是血糖升的高； 低GI食物，在胃肠中停留时间长，吸收率低，葡萄糖释放缓慢，葡萄糖进入血液后的峰值低、下降速度也慢， 简单说就是血糖比较低。 因此，用食物血糖生成指数，合理安排膳食，对于调节和控制人体血糖大有好处。一般来说 只要一半的食物从高血糖生成指数替换成低血糖生成指数，就能获得显著改善血糖的效果。 当血糖生成指数在55以下时， 可认为该食物为低GI食物； 当血糖生成指数在5575之间时，该食物为中等GI食物； 当血糖生成指数在75以上时，该食物为高GI食物。 列举食物GI值（谷类食物 ）食品名称GI食品名称GI大麦粒（煮）25整粒黑麦（煮）34整粒小麦（煮）41荞麦面馒头66.7荞麦方便面53.2荞麦面条59.3荞麦（煮）54甜玉米（煮）55二合面窝头64.9糯米饭87粗的硬质小麦扁面条46糙米（煮）87线面条（通心粉）35大米
