孙广仁中基习题问答题

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1、1中医基础理论学习笔记绪论1、中医学的理论 体系是什么?答:科学理论体系是由基本概念、基本知 识和基本原理,按照中医学的逻辑体系组织而建构的理论体系,是以中国朴素的唯物论和辩证法思想气一元论和阴阳五行学说为科学方法论,以整体观念为指导思想,以 脏腑经络的生理和病理为核心,以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系。2、中医学的特点是什么?答:中医学的特点包括:整体观念、辩证观念、运 动观念、正邪观念。中医学的思维方法:辨证思维,意象思维,抽象思 维,逻辑思维,象数思维。中医学的思维方法特点:宏观观察、整体研究、哲学研究、强调功能。观物取象比类运数(五行)求道(规律)3、什么是整体观 念?答:是中医学关

2、于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。4、什么是中医学的辨证论治观念?答:是运用中医学的理论辨析有关疾病的资料以确立证侯,论证其治则、治法、方药并付诸实施的思维和实践过程。5、中医学理论体系形成 过程中运用了哪几种 观察方法?答:1、直接 观察法。如采用解剖人的尸体观察人的内脏,以了解某些脏器的形态及模型机能;2、整体观 察法。是把活着的人作 为 一个活着的整体进行观察,通过分析人体对不同的环境条件和外界刺激的不同反应,结合已有的解剖知识,并运用气一元 论以及阴阳、五行学说进行类比推理,从而 认识人体生命活动的规律的一种方法。如古人在砭刺治病的过程中,逐渐发现 了针感传导路线。

3、 这是建立经络学 说的主要依据。6、内 经的主要内容是什么?7、简 述 神农本草 经的主要内容?答:1、 书 中载药 365 种,并根据 药 物的毒性大小分为上、中、下三品:上品 药无毒,主益气;中品药或有毒或无毒,主治病、补虚;下品药有毒,主除病邪、破积聚。2、记载 了每种 药 物的性能、主治,提出了 四气、五味 的药性理论,明确了治热,以寒、治寒以热的用药原则。3、提出了单行、相须、相使、相畏、相恶、相反、相杀等七情和合的药物配伍理论,为组方提供了重要的理论依据。8、魏晋隋唐时期中医学理 论体系发 展是怎样的?答:1、晋王叔和的 脉经是我国的第一部脉学 专著。2、晋皇甫谧的针 灸甲乙经是我

4、国 现存最早的针灸学专著。3、隋代巢元方的 诸病源候论是我国的第一部病因、病机证侯学专 著。4、唐代孙 思邈的 千金方是我国的第一部医学百科全 书。29、宋代陈 言的三因及一病症方 论 是怎样论述三因学说的?答:1、外感六淫为 外因;2、七情内伤为内因;3、饮食所伤、叫呼伤气、虫兽所伤、跌打损伤、中毒、金疮为不内不外因。10、中医学理论体系是如何确立的?答:战国至秦汉时期的黄帝内经、难经、 伤寒杂病论神农本草 经等医学典籍的问世,标志着中医学理论体系的基本确立。11、试 述金元四大家的学术特点与治 疗原则。答:1、刘完素,创河间学派(后人称为刘河间),倡 导火热理论。认为 六气皆从火化,化火化

5、热试外感病的主要病机, 五志过极皆为热甚是内 伤病的主要病机。百病皆由火热,故在治疗中多以寒凉清热,后人称其 为 寒凉派。2、张 从正,师从刘完素,提出邪去正自安 ,治病多以 汗、吐、下 三法攻邪为主,后人称其为攻邪派 。3、李杲,师从易水学派创始人张元素, 强调胃气对发病的决定性作用,倡言 百病皆由脾胃衰而生也,善用温补脾胃之法,后人称其为 补土派 。4、朱震亨,创造性地阐明了相火的常变规律, 认为相火 生生不息功能, 人非此火不能有生,而相火妄动,即属于邪火煎熬真阴,从而得出 阳常有余而阴常不足的理论,治疗上倡导 滋阴降火 ,后人称其 为 滋阴派。12、何 谓 整体观念?整体 观念在中医学

6、 认识人体生理、病理和疾病的诊断、治疗等方面有何意义?答:整体观念是中医学关于人体自身的完整性及人与自然和平社会环境的统一性的认识。主要体现在两方面:一是认为人体是一个有机整体;二是认为人与自然和社会环境之间有着密切的联系。中医学的整体观念,在人体生理上,强调组织结构上不可分割,生理功能上相互协调,并重 视:(1)自然环境和社会环境对人体生理的影响;(2)在病理上,着眼于整体,重视剧部病变所引起的整体病理反应,病变的相互影响和传变,并重 视自然环境和社会环境对人体病理的影响;(3)在诊断上,察外知内,根据外在病变表现推测内在藏腑的病理变化,综合分析辨证;在治疗上强调从整体上进行调节,注重因时、

7、因地、因人制宜。13、如何理解人体是一个有机整体?答:人体是一个内外联系、自我 调节 和自我适应的有机整体。人体有藏腑、形体、官 窍组成,而各个藏腑、形体和官 窍各有不同的结构和功能,但他 们不是孤立的、肢解的、彼此互不相关的,而是相互关 联、相互制约和相互为用的。因此,各个藏腑、形体、官窍实际上是人体整体结构的一部分;各个藏腑、形体、官窍是人体整体结构的一部分;各个藏腑、形体、官窍的机能,实际上是整体机能的一部分。(1)生理上的整体性。人体自身在生理上的整体性,主要体现于两个方面:一是构成人体的各个组成部分在结构于功能上是完整统一的,即五 脏一体观;二是人的形体于精神是相互依附、不可分割的,

8、即形神一体观。(2)病理上的整体性:中医学在分析病症的病理机制时,着眼于整体性,着眼于剧部病变引起的整体性病理反应,把局部病理变化与整体病理反应统一起来。既重视局部发生病变的藏腑、 经络、形体、官 窍,又不忽视病变之藏腑、经络、 对其它藏腑、经络的影响。(3)诊治上的整体性:人体的局部与整体是辩证地统一,各藏腑、经络、形体、官窍在生理与病理上是相互联系、相互影响的,因而在诊察疾病时,可通过观察分析形体、官窍、色脉等外在的病理表现,推测内在藏腑的病理变化,从而做出正确的 诊断。3同样,治疗也应从整体出 发,在探求局部病变与整体病变的内在联系的基 础上确立适当的治疗原则和方法,如口舌生疮可用泻心火

9、的方法资料等。人体时形神统一的整体,形病可引起神病,神病亦可导致形病,故中医学强调形神共养以养生防病,形神共 调以康复治疗疾病。14、怎 样 理解人与自然 环境、社会环境的整体性?答:自然环境包括自然气候和地理环境。前者包括四季、晨昏;后者包括地理环境和生活习惯。社会环境包括职业、学历、政治 经济 地位等。自然环境和社会环境都会影响人体藏腑的机能和气血的流通,而且常使某些原发疾病如冠心病、高血 压、糖尿病、肿瘤的病情加重或恶化,甚至 导致死亡。第一章中医学的哲学基础一、名词 解释1、精气学说;古代哲学的精气学 说 ,是研究精气的内涵及其运 动变化 规律,并用以阐释宇宙万物的构成本源及其发展变化

10、的一种古代哲学思想,是对中医学影响 较大的古代哲学思想之一。在古代哲学中,精的基本概念有二:一是泛指气,是一种充塞宇宙之中的无形而运动不息的极细微物质,是构成宇宙万物的本源;二是指某些情况下专指气中精粹部分,是构成人 类的本源。它来源于 水地学说。在中医学中,精是指藏于藏腑中的液态精华物质,是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质 ,是人体生命之本源。既包括父母遗传的生命物质,称 为先天之精;又包括后天获得的水谷之精,称后天之精。在古代哲学中,气是指存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微的物质,是宇宙万物的共同构成本源。它来源于云气学说。在中医学中,是指人体内生命力很强、不断运动且无形可

11、见的极细微的物质,既是人体的重要组成部分,又是激发和调控人体生命活动的动力源泉,感受和传递各种生命信息的 载体。古代哲学中与中医学中的精气是有明显区别的:人体内的精气的概念是具体的,宇宙中的精气概念是极为抽象的。2、阴阳:是古代哲学的一对范畴,是对自然界相互关联的某些事物或 现象对立双方属性的概括。其基本关系包括:阴阳互根、对立、消长、转化、互藏、自和(是指阴阳双方自动维持和自动恢复其协调平衡状态的能力和趋势)。3、五行:是指金、木、水、火、土五种物质及其运动变化,衍化为归纳宇宙万物并阐释其相互关系的五种基本属性。木曰曲直,水曰润 下,火曰炎上,金曰纵革,土曰稼穑。其基本关系包括:五行相生、相

12、克、制化、胜复、相乘、相侮。病理上:母病及子、子病及母。治法:(1)虚则补其母,实则泻其子。(2)相生:滋水涵木,培土生金,益火补土,金水相生。(3)相克:抑木扶土,培土制水,佐金平木,泻南补北。五行学说以天人相应为指导思想,以五行为中心,以空 间结构的五方,时间结构的五季,人体结构的五脏为基本框机,将自然界的各种事物和现象,以及人体的生理病理 现象,按其属性 进 行归纳,从而将人体的生命活动与自然界的事物或现象联系起来,形成了 联系人体内外环 境的五行结构系统,用以 说明人体以及人与自然 环境的统一性。4观物取象比类运数(五行)求道(规律)二、问 答 题1、气一元论、阴阳学说和五行学说 的关

13、系是怎样的?答:气一元论、阴阳学 说和五行学说 是中国古代朴素的唯物论和辩证法,是中国古代科学技 术的自然观和方法论,反映了中华民族特有的智慧。气一元论是中国古代哲学中最根本最重要的哲学思想,是一种动态的、有机的宇宙 观。气是中国古代哲学系统中最重要、最基本的范畴,是世界的本源,是构成天地万物的最基本元素。气具有运动的属性,气有阴阳,一物两体,气自身内部的阴气和阳气的对立统一是气运动的根本原因。气的运 动变化谓之气化。气聚而有形,散而归于气,形与气的相互 转化是气的基本运动形式。阴阳学说是在气一元论的基础上建立起来的中国古代朴素的对立统一理论。阴阳是中国古代中学关于两种对立要素的范畴,是气本身

14、所具有的对立统 一属性,含有 对立统一的意思。阴阳的对立统一是宇宙的总规律。五行学说是中国古代朴素的普通系统论。五行是构成世界万物的五种基本元素。五行是从属于气、阴阳的哲学范畴,它反映了世界万物的多样性的统一。生克制化和乘作 胜复为其基本运 动规律。天地万物的运 动秩序都要受五行生克制化、乘侮胜复法则的统一支配。中医学 应 用五行学说,以系 统结构观点,阐述了人体藏腑经络各系统之间,以及人与外界自然、社会环境之间的统一性,加 强了中医学整体 观念的论证,使中医学的整体观念系统化,从额揭示了生命、健康和疾病的运动规律。总之,气有阴阳,阴阳交感而化生五行。气一元论旨在说明生民的物质统一形,阴阳学

15、说旨在揭示生命运动的动因、源泉和一般最普遍的联系和形式,而五行学 说则具体地说明了人体藏腑 经路的结构关系及其调节方式,即人体系 统整体动态平衡的规律。气一元 论、阴阳五行学说是中国传统文化认识世界的根本 观点和方法,也是中医学认识生命、健康和疾病的根本观点和方法。第二章气、血、精、气、液学 说一、名词 解释1、精(人体之精):一般来讲,人体的血、津液以及水谷精微等一切液态精华物质均属于广义之精的范畴。目前 认为精的含义只包括先天之精、后天之精、藏腑之精(濡养、滋润和支撑本藏腑及其所属形体、官 窍等作用的液态精微物质)、生殖之精而言,称为一般意义的精 ,是狭义之精。定义:是禀受于父母的生命物质

16、与后天水谷精微相结合而形成的一种精华物质,是人体生命的本源,是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。来源:人体之精,由先天之精和后天之精两部分组成。先天之精禀受于父母,为生命的原始物质;后天之精来源于水谷,即脾胃化生的水谷精微(肾者,主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能泻,而目气 贯五伦,眼达五脏,五脏之精上属于目而为睛仁。水生木,精化血,乙癸同源,肝开窍与目);后天之精不断充养先天之精,先天之精又可促进后天之精的化生,二者相辅,使人体之精不断充盛。肾脏所储藏之精,一方面施泻于各藏腑,起着濡养作用并化为藏腑之气推动和调控藏腑机能的发挥,一方面化为生殖之精,通过有度地排泄以繁衍下一代。施泻:精的施泻主要有两种形式:一是分藏于各个藏腑,濡养藏腑及其形体、官窍,并化成气、血以推动调控各藏腑的生理机能;二是化为生殖之精而有度地排泄以繁衍生命。5精的功能:首先,精是生命的本源,由精化生的生殖之精可

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