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1、妇产科学与儿科护理学 试题【1】一、单项选择题（每小题2分，共50分）1在分娩过程中起主导作用的产力是( A )。A子宫收缩力 B腹肌收缩力 C膈肌收缩力 D肛提肌收缩力 E坐骨海绵体肌收缩力2第一产程又称官颈扩张期，一般产妇需经历( C )。A初产妇约需6-8小时 B初产妇约需8-10小时 C初产妇约需1112小时 D经产妇约需46小时 E经产妇约需810小时在第二产程新生儿娩出后，首选的护理措施是( E )。 A保暖 B系手圈 CApgar评分 D体格检查 E清理呼吸道4绝经后妇女，补充雌激素可以预防骨质疏松的理由是( A )。 A减少骨吸收 B刺激骨形成增加 C使体重增加，从而增加骨密度
2、 D改善睡眠，促进钙的吸收 E增加食欲，促进钙的吸收5放置富内节育器术后，禁止性交及盆浴的时间为( B )。 A1周 B2周 C4周 D6周 E8周6子宫颈癌患者的早期症状是( B )。 A阴道排液 B接触性出血 C下腹痛 D腹部包块 E月经周期改变7卵巢肿瘤患者最常见的并发症是( C )。 A肿瘤破裂 B盆腔感染 C蒂扭转 D恶性变 E腹水8浆膜下肌瘤患者最常见的症状为( D )。A阴道排液 B白带增多 C下腹坠痛 D下腹包块 E不孕9王女士，41岁，月经量增多，经期延长2年，妇科检查：子宫增大约孕12周大小，质硬，表面凸凹不平，双附件（一），最可能的诊断是( E )。 A葡萄胎 B子宫内膜
3、癌 C子宫颈癌 D功能失调性子富出血 E子宫肌瘤10胎盘早期剥离的主要病理变化是出血发生在( C )。 A壁蜕膜 B包蜕膜 C底蜕膜 D真蜕膜 E羊膜下11异位妊娠最常发生的部位是( B )。 A宫颈 B输卵管 C卵巢 D腹腔 E子宫直肠陷凹12青春期功血患者的治疗方案，不包括( C )。 A大量雌激素止血 B调整周期 C大量孕激素十皋酮止血 D诱发排卵 E纠正贫血，改善全身情况1生长发育最为迅速的一期是( C )。 A围生期 B新生儿期 C婴儿期 D幼儿期 E学龄前期14计划免疫中初种年龄为1岁以上的疫苗是( D )。 A卡介苗 B麻疹疫苗 C乙肝疫苗 D甲肝疫苗 E脊髓灰质炎疫苗15新生儿
4、肺透明膜病患儿给予肺表面活性物质治疗的途径是( D )。 A口服 B肌肉注射 C静脉注射 D气管内滴人 E雾化吸人16胎儿缺氧早期表现为( B )。A胎心率180次分，胎动增加 B胎心率160次分，胎动增加C胎心率140次分，胎动增加 D胎心率120次分，胎动减少 E胎心率100次分，胎动减少17.营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是( A )。 A腹部胸背臀部四肢面颊 B胸背腹部臀部四肢面颊 C胸背臀部四肢面颊腹部 D臀部四肢面颊胸背腹部 E腹部胸背四肢面颊臀部18预防维生素D缺乏性佝偻病最应强调( D )。 A合理喂养 B经常口服钙片 C经常服用鱼肝油 D经常晒太阳 E加强母亲孕期及哺乳期的保
5、健19腹泻患儿在补充累积损失量时其静点速度约为每小时( C )。 A24ml/kg B57ml/kg C. 810ml/kg D.111ml/kg E1416ml/kg20先天性心脏病最常见的是( B )。 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛氏四联症 E肺动脉狭窄21急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥，可能性最大的是( D )。 A高热惊厥 B低钙惊厥 C低钠综合征 D高血压脑病 E低血糖症22.皮肤黏膜淋巴综合征患儿突然死亡的最常见原因是( E )。 A心肌炎 B脑炎 C心包炎 D肝炎 E心肌梗塞2麻疹的传播途径是( A )。 A飞沫呼吸道传染 B虫媒传播 C消化道传播 D血
6、液传播 E皮肤接触传播24为降低颅压而进行的处理不包括( B )。 A脱水疗法 B腰穿快速放脑脊液 C侧脑室引流 D激素治疗 E颅骨钻孔减压25以下哪种情况应使用呼吸兴奋剂？( E )A呼吸道梗阻或分泌物潴留 B严重广泛肺部病变 C神经肌肉疾病者D长期哮喘致呼吸肌疲劳 E呼吸表浅、不规则二、名词解释（每题4分，共20分）26.婚前医学检查：是对准备结婚的男女双方在结婚登记前进行的一次全面系统的健康检查，重点是对双方可能患有的影响结婚生育的疾病进行医学检查。27.羊水栓塞：是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起肺栓塞、休克和发生弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭或猝死的严重分娩并发征。28
7、.潜伏紫绀型心病：平时由于体循环压力高于肺循环，血液从左向右分流而不出现青紫。当屏气、剧烈哭闹或任何病理情况致肺动脉和右心室压力增高并超过左心压力时，血液自右向左分流而出现暂时性青紫，故此型又称潜伏紫绀型。常见的有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等。29.抗结核全杀菌药：异烟肼(IN H)和利福平(RFP)有较强的渗透力，在酸性和碱性环境中均能发挥作用，对细胞内处于生长繁殖状态的结核菌和干酪灶内代谢缓慢的结核菌均有杀灭作用。0.中性温度：“中性温度”又称“适中温度”系指能维持正常体温及皮肤温度的最适宜的环境温度，在此温度下，身体耗氧量最少，蒸发散热量最少，新陈代谢最低。三、简答题（每题6分
8、，共18分）1简述妊娠期高血压疾病患者的一般护理措施。答：(1)评估病史；详细询问患者于孕前及妊娠20周前有无高血压、蛋白尿和水肿及抽搐等征象；既往病史中有无原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等；有无家族史。此次妊娠经过，出现异常征象的时间及治疗经过。 (2)保证休息：病情严重者应卧床休息，以左侧卧位为宜；创造安静、清洁环境，以保证充足睡眠(810小时天)。()调整饮食：保证足够的蛋白质、维生素和适当盐的摄人，并补充铁剂和钙剂。(4)心理护理与健康指导：注意评估患者的心理状态。使孕妇及家属了解妊娠期高血压疾病的知识及对母儿的危害，探讨妊娠期间自我照顾的方法，同时鼓励孕妇进行一些轻松、有趣的活动，帮
9、助孕妇放松，保持心情愉快。 2简述小儿水代谢的特点。 答：(1)水的需要量相对较大水分的需要与能量的消耗成正比。小儿所需能量相对较高，故需水量也相对高。婴儿每日水交换量约等于细胞外液的1/2，而成人仅为1/7，婴儿水交换率比成人快4倍，所以小儿较成人对缺水的耐受力差，容易出现脱水。(2)不显性失水多小儿生长发育快，新陈代谢旺盛，所需能量较大，其不显性失水也较多，尤其是肺和皮肤的不显性失水，体温升高和呼吸加快均可使不显性失水增加。()消化道的液体交换量大，正常人每日分泌大量消化液，约为血浆量的12倍或细胞外液的2/，但大部分被再吸受，只有少量从粪便排出，若出现腹泻时，水的再吸受障碍，极易发生水和
10、电解质紊乱。(4)肾脏调节功能差，肾脏的浓缩和稀释功能对于体液平衡调节起着重要作用。小儿肾脏功能不成熟，年龄越小，肾脏浓缩、稀释、酸化尿和保留碱基的功能均较低，发生水和电解质紊乱的机会越多。 。原发性单纯性肾病综合征的主要临床特点。 答：(1)高度浮肿：水肿呈凹陷性，浮肿最明显部位为颜面、下肢及阴囊，有时并有胸水、腹水。(2)大量蛋白尿，蛋白定性，定量0. lg/(kgd)。()低蛋白血症：血浆总蛋白明显降低，白蛋白低于0/L，白、球比例倒置。(4)高脂血症：血胆固醇升高，超过5.72mmol/L。甘油三酯及低密度脂蛋白亦升高。四、病例分析题（共12分） 4李女士，48岁。近1年来月经紊乱，现
11、停经个月后，阴道流血10余天，量多，人院求治。患者既往体健，月经规律，14未三轰天，量中，经期无不适。28岁结婚，婚后孕产2，子女及丈夫健康。近来经常头晕、乏力、记忆力明显下降；时常出现潮热、阵汗、心烦等难以自控的症状。曾定期参加单位组织的常规体检，均无异常发现。(1)请列出李女士最可能的医疗诊断，并列出主要依据。()列出主要的护理措施。答：(1)最可能的医疗诊断：围绝经期综合征。 (2)诊断根据；患者没有明显的器质性病变。年龄及临床表现(47岁；近1年来月经紊乱，现停经个月后，阴道流血10余天，量多)属于“无排卵性功血”的特点。同时还经常头晕、乏力、记忆力明显下降；时常出现潮热、阵汗、心烦等
12、难以自控的症状，均是围绝经期妇女卵巢功能衰退，体内性激素水平下降。 ()可以提供的主要护理措施，包括全面评估患者的身心状况，详细询问并记录相关病史。提供心理精神支持与鼓励，有需要时按医嘱提供适量的镇静药以助睡眠，或抗焦虑、抑郁药以缓解症状。如果确定采用HRT，除了详细询问病史外，还要需要进行体格检查，尤其是乳腺和妇科检查，包括官颈防癌涂片。进行激素水平测定等实验室检查，认真核对其采用HRT的适应证。指导用药：帮助患者了解用药方案目的、用药途径、药物剂量、用药时间、用药期间可能出现的反应等；并督促其接受定期随访，出现异常情况应该随时就诊。健康教育：使患者及其家属理解绝经是一个生理过程，帮助患者消
13、除顾虑和恐惧心理；介绍减轻症状的方法，例如在出现潮热、出汗等血管舒缩功能不稳定的症状时，可以想象着下雪、赤脚冰上走等可以缓解不适；同时注意避免各种诱因，如情绪激动、喝茶和咖啡，穿衣、盖被过多等热量增加的情况。妇产科学与儿科护理学 试题【2】一、单项选择题（每小题2分，共50分）1妊娠24周末，官底高度位于( A )。A.脐上一横指 B脐下一横指 C剑突与脐连线的中间位置 D脐上二横指 E剑突下三横指2关于产褥期的子宫变化，下述正确的是( A )。 A.产后6周子宫回复至正常未孕大小 B产后10天在腹部可扪及子宫底 C4周后富体进入盆腔 D多于4周后恢复月经 E子宫偏向一侧绝经后因雌激素缺乏引起
14、的远期改变是( A )。 A可能与早老性痴呆有关 B阴道分泌物增加 C易怒 D肥胖 E眼干、视力下降4绝经过渡期妇女体内激素的变化特点是( C )。 AFSH分泌量减少 BLH分泌量减少 CFSH分泌量增加 DLH分泌量增加 EFSH/LH15婚前医学检查的主要疾病，不包括( D )。A强直性肌营养不良等严重遗传性疾病 B艾滋病、淋病、梅毒等指定传染病C精神分裂症、躁狂抑郁型等重型精神病 D肝、脾、胃、肠等脏器的急、慢性疾病 E生殖器官畸形等影响婚育的生殖系统疾病6化疗患者考虑停药的白细胞计数为( C )。 A.1.Ol09/L B.2.0l09/L C. .0l09/L D.4.0l09/L E5Ol09/L7化疗前需要准确测量患者体重的原因是( D )。A.精确计
