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1、第五章 妊娠并发症妇女的护理 单项选择题 1.某初产妇，停经50天出现阴道少量出血，伴轻微下腹痛。妇科检查发现，该产妇宫颈口关闭，子宫增大，约孕50天大小，妊娠试验阳性该孕妇最可能的诊断是（） A难免流产B不全流产C先兆流产D完全流产 2.对于不全流产孕妇，一经确诊，护士需（） A让孕妇休息B及时做好清除宫内残留组织的准备 C减少刺激D加强心理护理，增强保胎信心 3.关于难免流产，叙述正确的是（） A阴道流血量较多，伴阵发性腹痛B宫颈口关闭 C由先兆流产发展而来，经休息和治疗后流产可以避免 D子宫接近正常大小 4.引起输卵管妊娠的常见原因是（） A输卵管发育不良B内分泌失调C输卵管炎D输卵管功
2、能异常 5.输卵管妊娠最常见的部位是（） A输卵管间质部B输卵管壶腹部C输卵管伞端D输卵管峡部 6.护士在对输卵管妊娠患者进行护理评估时，下列描述正确的是（） A患者月经过期，说明患者有停经史 B阴道后穹隆穿刺术阴性说明不存在输卵管妊娠 C阴道流血量不多，说明腹腔内出血量也不多 D血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征 7.妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施（） A使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅B观察病情，详细记录 C用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅 D置病人于安静、暗光的单 8.诊断前置胎盘较安全可靠的方法是（） A阴道检查B肛门检查C放射线检查DB型
3、超声检查 9.对前置胎盘患者进行产科检查，下列叙述错误的是（） A胎方位清楚 B先路高浮 C宫颈抬举痛明显D子宫大小与停经月份一致 10.关于胎盘早剥，下列叙述正确的是（） A阴道流血量与病情严重程度呈正比 B以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点 C是妊娠早期的一种严重并发症，起病急，进展快 D重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状，有压痛 11关于前置胎盘病人的护理，下列叙述错误的是（） A绝对卧床休息，左侧卧位B间歇或持续吸氧 C维持血容量D可以肛查，禁止阴道检查 12记录妊高征孕妇水肿（）是指（） A踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退 B踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退 C水肿延及大腿 D
4、水肿达外阴部及腹部 13下列哪项是子痫发作时孕妇的直接死因（） A妊高征心脏病B重型胎盘早剥 C脑溢血D急性肝坏死 14治疗重度妊高征孕妇，首选药物应是（） A将压药B强镇静药C解痉药D利尿药 15用硫酸镁治疗妊高征时，其中毒度反应最早出现的是（） A心率减慢B呼吸次数减少C尿量减少D膝反射消失 16重度妊高征孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血，最可能的疾病是（） A重型胎盘早剥B边缘性前置胎盘C子宫颈癌D子宫破裂 17前置胎盘时出现阴道流血，下列哪项正确（） A常发生在妊娠中期B常伴有下腹部疼痛 C阴道流血量与贫血程度不成比例 D妊娠28周出现阴道流血应考虑为完全性前置胎盘 18关于重型胎盘早剥
5、，下列哪项正确（） A多发生在分娩期B多见于妊高征孕妇 C出现无痛性无原因阴道流血D阴道流血量与贫血程度成正比 19急性羊水过多时，下列哪项正确（） A下肢及外阴浮肿发生率不高B自觉症状轻微 C产科检查胎心清楚D容易发生早产 20与妊高征的发生无关的是（） A双胎妊娠B糖尿病C羊水过多D前置胎盘 21关于重型胎盘早剥的临床表现，下列哪项错误（） A破膜时流出血性羊水B触诊子宫硬如板状 C胎位扪不清，胎心听不清C阴道流血与贫程度成正比 21关于双胎妊娠，下列哪项错误（ A容易并发妊高征 B容易发前置胎盘 C容易发生胎盘剥削D容易发生过期妊娠 2230岁初产妇，现妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异
6、常。妊娠38周时自 觉头痛、眼花。查血压 21.3/14.8Kpa(160/110mmHg),尿蛋白(+),宫缩不规律,胎心134次/分。此时首先的处理应是( ) A门诊治疗并注意随访 B静滴注硫酸镁 C人工破膜并静滴注催产素 D行剖宫产术 2327岁初孕妇，妊娠36周枕左前位，有少量阴道流血，无宫缩， 胎心 140次分。本例最恰当的处理应是（） A期待疗法B药物引产C立即人工破膜D行剖宫产术 2429岁已婚妇女，停经9周，下腹阵发性剧痛小时伴阴道多量流血，超过 月经量。检查宫口开大 2cm。本例最恰当的处置是（） A等待观察经过B肌注或静滴催产素 C肌注黄体酮D吸宫术 2527岁已婚妇女，停
7、经48日，阴道少量流血一日。今晨时无原因出现下 腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白，血压 9/6Kpa，脉搏120次 分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹窿触痛（），盆腔触诊因痛不满意。此 时最有价值的辅助检查方法是（） A检测尿HCG值B行B型超声检查 C行阴道后穹窿穿刺D行诊断性刮宫 2725岁初孕妇，孕31周产前检查正常，孕34周出现头痛、眼花等自觉症状。 检查血压 2414.8Kpa(180110mmHg)，尿蛋白（）浮肿（），眼底 A:V=1:2，视网膜水肿。本例的诊断应考虑为（） A中度妊高征B先兆子痫C子痫D妊娠合并原发性高血压 2825岁已婚妇女，停经60日，阴道少量流血日
8、，色鲜红，伴轻度下腹阵 发性疼痛。检查宫口闭，子宫大如孕个月，既往孕个月流产次。本例应 诊断为（） A先兆流产B难免流产C不全流产D稽留流产 2926岁妇女，停经48日，下腹痛及阴道多量流血已10小时。妇科检查：子 宫稍大，宫口有胚胎组织堵塞。下列哪项止血措施最有效（） A肌注止血药物B肌注或静脉催产素 C清宫 D纱布堵塞阴道压迫止血 3028岁初孕妇，妊娠34周，自觉头痛眼花一周，经治疗5日未见显效。今 晨 4时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续状，检查腹部发现子宫板状硬。此例 最可能的诊断是（） A轻型胎盘早剥B重型早剥C先兆早产D前置胎盘 3128岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52日，阴道
9、少量流血日。今晨 突发下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压 7/4Kpa。妇科检查：宫颈举痛明显子 宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。本病例下列哪项处置恰当（） A立即行刮宫术 B输液输血，观察病情进展 C立即行剖腹探查术D输液输血同时行剖腹探查术 3228岁已婚妇女，停经56日，阴道中等量流血日，伴阵发性下腹痛并逐 渐加重。查子宫稍大，宫口可通过一指，并见宫口内的胎囊。下列哪项处置正 确（） A肌注黄体酮20mg B检测尿HCG值 C紧急作凝血功能检查D立即行吸宫术 3328岁已婚妇女，停经42日，下腹剧痛小时。检查腹部移动性浊音（）。 妇科检查宫颈举痛（），阴道后穹窿饱满，子宫漂浮感，附件区压痛
10、明显。 下列哪项无助于协助本病的诊断（） A尿妊娠试验BB型超声检查 C腹腔镜检查D诊断性刮宫 3433岁已婚妇女，停经38日阴道流血少量日，下腹痛小时。妇科检查 后考虑为输卵管妊娠，下列哪项辅助检查不需要（） A基础体温测定B查尿HCG值 CB型超声检查 D诊刮或组织检查 3528岁经产妇，妊娠37周，阴道多量流血小时入院。查血压128Kpa， 脉搏 102次分。无宫缩，宫底剑突指，臀先露，胎心94次分，骨盆外 测量正常。 1)本病例最可能的诊断是（） A先兆临产B正常产程C前置胎盘D胎盘早搏 2)本病例最恰当的处理是（） A期待疗法B外倒转术C人工破膜D立即剖宫产 3627岁已婚妇女，停经
11、78日，阴道中等量流血日伴发热。日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量医道流血。查血压10/6Kpa，体温38.2 。 C脉搏116次/分。子宫如妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物 明显臭味。白细胞总数20.510 9 /L，Hb68g/L。 1)应诊断本病例为感染合并（ ） A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.稽留流产 E.完全流产 2)除抗休克外,还需进行的紧急处理是( ) A.大量输液、输血 B.注射宫缩剂 C.抗生素大剂量静滴 D.钳夹出宫腔内妊娠产物 E.立即进行彻底清宫 3)下列哪项是自然流产最常见的原因( ) A.孕妇患甲状腺功能低下 B.孕妇接触放射性物
12、质 C.孕妇细胞免疫调节失调 D.母儿血型不合 E.遗传基因缺陷 3728岁经产妇，妊娠25周以前经过正常，随后腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢浮肿，于妊娠29周来院。查宫底在剑突下横制，腹围100cm,胎位触不清,胎心听不清,隐约触到胎动。 本病例腹部迅速膨隆的原因是 ( ) A.急性羊水过多 B.双胎妊娠 C.巨大胎儿 D.巨大卵巢囊肿 估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是 ( ) A.子宫收缩乏力 B.胎位异常 C.胎头交锁 D.头盆不称 38.了解胎儿宫内发育情况的人工监护方法是( ) A.B超 B.计数胎动 C.测量子宫底高度 D.测量血压 39.妊娠图中最主要的曲线为
13、( ) A.体重 B.血压 C.腹围 D.宫底高度 40.雌三醇测定的目的是了解( ) A.胎儿胎盘功能 B.胎儿宫内发育情况 C.胎儿肝脏成熟情况 D.胎儿皮肤成熟情况 41.早期先兆流产的最先出现的症状是( ) A. 停经 B.子宫停止增大 C.妊娠免疫试经由阳转阴 D.少量阴道流血 42.先兆流产与不可避免流产的主要鉴别要点是( ) A.出血时间长短 B.宫口开大与否 C.早孕反应是否存在 D.妊娠试验阳性 43.初产妇、25岁、孕1产0,平时月经规则,停经43天,阴道流血3天就诊,妇查:阴道少量血液,宫颈口关闭子宫孕40天大小妊娠试验(+),该病人的处理应首选( ) A.立即刮宫 B.镇静休息 C.抗炎治疗 D.作凝血功能检查 44.输卵管妊娠最常见的原因是( ) A.输卵管发育异常 B.子宫内膜异位症 C.慢性输卵管炎 D.宫内节育器放置后 45.异位妊娠最常见的着床部位是( ) A.卵巢 B.输卵管 C.子宫颈 D.腹腔妊娠 46.先兆流产最为重要的护理是( ) A.定期查尿妊娠免疫试验 B.B超声经常给予监护 C积极保胎,卧床休息 D.注射黄体酮 47.宫外孕最常见的症状( ) A.停经 B.不规则的阴道流血不 C.腹痛 D.头晕 48.输卵管妊娠破裂,抢救患者的关键是( ) A. 输血 B.大量输液、观
