天津2017年妇产科主治医生模拟试题

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1、天津2017年妇产科主治医生模拟试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、患者27岁,停经36周,少量阴道出血3天。今大量阴道出血半小时,无腹痛。体检:子宫大小符合孕周,张力稍大,胎心率144次/分。该患者最可能的诊断是A阴道静脉曲张破裂B前置胎盘C胎盘早剥D妊娠合并宫颈癌E先兆早产 2、女,36岁,停经52天,阴道少量流血3天,伴阵发性下腹疼痛并逐渐加重,检查见子宫如孕50天大,宫口已扩张,并见有胚胎组织堵塞。本例的正确处理措施应为A:肌注黄体酮B:B型超声检查C:动态随诊观察D:检测血常规E:立即行负压吸宫术3、多囊卵巢综合征最常见的表现是_A月

2、经过多与闭经相间出现B继发性月经稀发或闭经C进行性闭经D原发性闭经E月经周期紊乱,经期长而淋漓不净 4、属于接产要领的项目,错误的是A:无菌操作,保护会阴B:协助胎头俯屈与仰伸C:胎头俯屈时令产妇屏气D:产妇与接产者充分合作E:胎头在宫缩间歇时缓慢通过阴道口5、下列哪项不是雄激素的作用A参与女性阴毛的发育B参与女性青春期发育的调节C参与女性代谢功能的调节D抑制阴蒂、阴唇和阴阜的发育E参与女性性功能和性欲的调节 6、治疗早期梅毒首选药物为A:青霉素B:红霉素C:交沙霉索D:林可霉素E:庆大霉素 7、女,29岁,2年前因妊娠17周行水囊引产术,术后常有腰酸、腹坠。妇科检查见子宫后倾、正常大、活动度

3、差,左侧附件区扪及一腊肠样囊性肿块,轻压痛,不易推动。本例最可能的诊断为A:输卵管积水B:盆腔结核C:浆膜下子宫肌瘤D:盆腔子宫内膜异位囊肿E:卵巢冠囊肿 8、有关胎盘早剥下列哪些正确:A病情越重外出血越多B病理变化为底蜕膜出血C胎儿窘迫D胎死宫内E血性羊水 9、子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,呼吸每分钟不应少于A:14次分B:16次分C:18次分D:20次分E:22次分 10、子宫内膜异位症的确诊依据为A:典型的病史B:B型超声检查C:血CAl25升高D:病理组织学检查E:妇科检查11、催产素引产,出现规律宫缩后,频繁出现晚期减速,胎头仍未入盆,宫口未开,最佳处理是:A左侧卧位,氧气吸入,继续

4、引产B氧气吸入,继续引产,待子宫颈口开大2cm以上,进行人工破膜,视羊水情况及抬头下降情况决定分娩方式C停止催产素引产,吸氧1小时,复查胎心监护D停止催产素引产,立即剖宫产结束妊娠E以上都可以 12、初产妇,27岁,妊娠39周,临产4小时,宫缩2535秒,间隔45分钟,胎心140次分,胎头高浮,突然阴道流液,色清,宫口开大2cm。本例处理不当的项目为A:超过12小时尚未分娩,加用抗生素B:记录破膜时间C:鼓励宫缩时加腹压加速产程进展D:立即听胎心E:左侧卧位,抬高臀部 13、治疗早产常用的药物沙丁胺醇A可抑制子宫平滑肌收缩B是前列腺素合成酶抑制剂C是2肾上腺素受体抑制剂D是钙离子拮抗剂E不会造

5、成血糖升高14、属于输卵管间质部妊娠行手术治疗的项目,正确的是A:行患侧输卵管切除术B:行子宫角部楔形切除术C:行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术D:行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术E:行子宫次全切除术 15、脐带正常长度范围是A3080cmB3070cmC3050cmD2070cmE2080cm 16、下列有关双卵双胎正确的是:A胎儿死亡率高于单卵双胎B易发生纸样胎儿C易出现胎儿畸形D两胎儿体重相差悬殊E两胎儿性别、血型可以相同,也可不同 17、初产妇,27岁,妊娠40周临产,嵌顿性肩先露,手脱出于阴道口外,胎心136次分,宫口开全,缩复环在脐耻之间。本例最恰当的处理应为A:乙醚深麻醉下

6、行内转胎位术B:立即将手消毒后送回阴道内C:立即行剖宫产术D:立即行剖宫产术并随即切除子宫E:以上都不是 18、属于卵巢子宫内膜异位囊肿的项目,正确的是A:双侧比单侧多B:囊肿与周围器宫常呈疏松粘连C:又称卵巢巧克力囊肿D:囊肿内主要是新鲜血液E:囊肿直径多在6cm以上 19、腹腔镜检查体位为:A平卧位B头高脚低位C膀胱截石位,抬高臀部D膀胱截石位,抬高头部E左侧卧位 20、患者,女,38岁,停经3个月,突然剧烈下腹疼2小时,腹腔内出血伴休克,即开腹探查,见子宫左角破口有水泡状物,出血活跃,镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞,并见绒毛结构,考虑诊断为A绒毛膜癌B葡萄胎C侵蚀性葡萄

7、胎D宫角妊娠E合体细胞子宫内膜炎 21、妊娠39周患重度子痫前期的初孕妇,恰当处理应为A:积极治疗,等待产程发动B:治疗2448小时症状改善后终止妊娠C:积极治疗至预产期终止妊娠D:静脉滴注缩宫索引产E:行人工破膜引产 22、以下说法哪项是错误的:A糖尿病孕妇常易并发妊娠高血压综合征B妊娠期由于孕妇血糖高,通过胎盘转运使胎儿处于高血糖状态,刺激胎儿胰岛细胞增生产生大量胰岛素,促进蛋白质、脂肪合成,抑制脂肪分解,使胎儿巨大,因此不会发生IUGRC对糖尿病孕妇经阴道分娩时应注意预防产后出血D对羊水过多的孕妇应可疑合并糖尿病E糖尿病孕妇分娩的新生儿应按早产儿对待23、下列哪个因素与妊娠糖尿病的高危因

8、素无关A家族糖尿病史B肥胖C孕妇身高D有巨大儿分娩史E有不明原因死胎或死产史 24、病人急诊B超提示胎盘后暗区4cm4cm,宫颈内口未开。此时的最佳处理为A急诊剖宫产B严密监测下催产素引产C严密监测下继续妊娠D行OCTE静脉用氟美松等待24小时后手术25、妊娠胆汁淤积症早期诊断主要依赖于A瘙痒、黄疸B血清胆红素增高C血清胆汁酸增高D血清转氨酶增高E尿胆原增高二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、侵蚀性葡萄胎最恰当的治疗方法为A:化疗为主,手术为辅B:手术+放疗C:全子宫切除D:单

9、纯化疗E:单纯放疗 2、成年妇女月经来潮是由于A:体内雌、孕激素撤退性出血B:体内雌激素撤退性出血C:体内孕激素撤退性出血D:体内孕激素突破性出血E:体内雌、孕激素突破性出血3、输卵管癌的治疗原则为A:手术治疗B:手术为主,辅以免疫治疗C:手术为主,辅以化疗、放疗D:化疗为主E:放疗为主 4、前置胎盘时,期待疗法适用于:A妊娠37周以前B阴道出血不多C胎儿存活D已临产E估计胎儿体重2300g5、羊水栓塞DIC阶段的处理措施包括A:抗休克B:早期抗凝C:早期抗纤溶D:补充凝血因子E:晚期抗纤溶,同时补充凝血因子 6、初产妇,26岁,孕38周,横位急诊入院,胎心正常,已破水,宫口开全,子宫下段压痛

10、明显,导尿镜检红细胞05个,应采取何种措施为宜A断头术B内倒转术及产钳助产术C剖宫产术D内倒转术+臀牵引术E碎胎术 7、单纯扁平骨盆时,骨盆外测量小于正常值的径线为A:对角径B:骶耻外径C:髂棘间径D:髂嵴间径E:坐骨结节间径 8、输卵管间质部妊娠行手术治疗的方法为A:行子宫角部楔形切除术B:行患侧输卵管切除术C:行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术D:行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术E:行子宫次全切除术 9、重度子痫前期,血细胞比容41,心率86次分,血红蛋白98gL,清蛋白21gL,血钾、钠、氯正常,扩容剂应选A:右旋糖酐40B:全血C:白蛋白D:林格液E:10葡萄糖液 10、子宫肌瘤切

11、面肉眼观察呈A:纹状B:放射状C:均质状D:漩涡状E:编织状11、妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是A心律失常,有期前收缩B心尖部有级收缩期吹风样杂音C心率达120次/分D心尖部有舒张期雷鸣样杂音E心界稍向左扩大 12、关于产后宫缩乏力性出血时的临床表现,哪项是正确的A宫缩时出血量增多B血色暗红无凝块C胎儿娩出后即见血液不断流出D胎盘未剥离前出血不止,多伴有第三产程延长E宫体软,轮廓不清 13、前置胎盘时,期待疗法不适用于A妊娠37周以前B胎儿存活C估计胎儿体重小于2300gD阴道出血量不多E已临产14、关于妊娠合并糖尿病的叙述,以下哪项是恰当的A对糖尿病孕妇应严格控制饮食以便使血糖控制

12、在正常水平B对阴道分娩患者应在12小时内结束分娩C剖宫产应选择连续硬膜外麻醉,不可用局麻D因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力弱,故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠E一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗 15、可以鉴别输尿管尿道瘘的检查方法包括A:亚甲蓝试验B:靛胭脂试验C:膀胱镜检查D:肾显像E:排泄性尿路造影 16、下列哪项不是肛查的范围A宫颈的软硬度、厚薄及扩张程度B胎先露的高低C定胎位D胎盘位置E骨盆大小 17、属于真骨盆的项目包括A:有骨盆入口和骨盆出口B:前壁为耻骨联合C:侧壁为坐骨及坐骨棘D:后壁为骶骨与尾骨E:真骨盆又称小骨盆 18、此患者产前的处理应除外哪一项:A静脉推

13、注西地兰0.4mg、呋塞米40mg后46小时可重复给予地高辛025mg/dB口服消心痛、肼屈嗪等扩张血管药物C给予镇静剂如安定2.5mgD给予保护心肌的药物如能气朗、左旋肉碱等E氧气吸入及半坐位 19、给窒息新生儿心外按压,胸骨下陷_A0.5cmB12cmC3cmD45cmE35cm 20、妊娠及哺乳期巨细胞病毒感染的处理下列哪项是错误的:A妊娠早期确诊应立即终止妊娠B妊娠晚期从宫颈管分离出病毒应剖宫产C乳汁中分离山病毒应停止哺乳D抗病毒药物并无实际应用价值E可能感染的新生儿尿布应作消毒处理 21、骨盆底外层肌内不包括A球海绵体肌B坐骨海绵体肌C会阴浅横肌D尿道括约肌E肛门外括约肌 22、羊水

14、栓塞最早出现的症状是_A急性左心衰竭B急性肝功能衰竭C急性肾衰竭D急性呼吸衰竭E急性DIC23、Manning胎儿生物物理监测内容不包括A:NSTB:肌张力C:胎动D:羊水指数E:胎盘成熟度 24、属于子宫内膜不规则脱落临床表现的项目,正确的是A:阴道不规则流血B:月经周期缩短C:经期延长D:月经周期稍延长E:经量减少25、初孕妇,25岁,妊娠36周合并急性乙型肝炎入院。本例错误措施为A:卧床休息,加强营养,避免过劳B:静滴红霉素预防感染C:静滴葡萄糖液,内加维生素D:肌注维生素BlE:肌注维生素K在已确定的场地上,采用多种手段查明场地工程地质条件;采用综合评价方法,对场地和地基稳定性做出结论;对不良地质作用和特殊性岩土的防治、地基基础形式、埋深

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