2014年儿外科考题及答案

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1、2014年北京市医师定期考核业务水平测评(儿外科专业试卷) 单位:_ 姓名:_ 性别:_身份证号:_ 分数:总分:100一、名词解释(每题2分, 共10分)1气灌肠禁忌症:2短肠综合症:3Ladds手术方法:4肾母细胞瘤的临床分期:5阑尾炎的病理分期:二、填空题(每空0.5分 共10分)1大面积灼伤的治疗原则是: 、 、 。2先天性肥厚性幽门狭窄临床表现主要是: ,多数病例于出生后 周开始。病程早期由于失去大量胃酸引起 ,晚期由于脱水严重形成 。3小儿脓胸主要继发于 ,致病菌主要是: 。4小儿12岁前最常见的急腹症是: 。5. 小儿常见的腹膜后肿物是: 、 、 、 。6新生儿膈疝死亡的主要原因

2、是: 。7. 下尿路梗阻治疗原则为: 、 和 。8. 淋巴管瘤常见的并发症为: 及 。三、单选题(每题1分 共50分)1在小儿颈前肿物诊断中甲状腺扫描的重要作用是( )A甲状腺结节性质的判定B甲状腺炎的鉴别C甲状腺癌的判定D甲状腺瘤的判定E异位甲状腺的判定2. 胚胎时期的中肠是指( )A十二指肠起始端至回肠未端B十二指肠中段至回肠未端C十二指肠空肠交界处至横结肠中部D十二指肠空肠交界处至结肠脾曲E十二指肠空肠交界处至回肠未端3. 消化道重复畸形的临床表现以下哪一种不正确( )A小肠梗阻B呼吸困难C消化道出血D腹部肿物E吞咽困难4. 直肠肛管测压法诊断先天性巨结肠的典型征象是( )A肛管压力阶梯

3、式增高B肛管压力持续增高C肛管压力先下降后增高D肛管压力先增高后下降E肛管压力下降,直肠压力增加5女性,6岁,间断呕吐、腹痛六年,呕吐物有黄色液体,尿便如常。查体:发育尚可,中度营养不良,腹平软,无明显胃、肠型,无压痛,未及包块,腹部X线平片显示十二指肠及胃扩张,可能的诊断为( )A肾积水B先天性肠旋转不良C腹膜后肿物D肠套叠E幽门梗阻6先天性巨结肠和下列那些基因有关( )A . 9号染色体长臂上有缺陷B . 11号染色体长臂上有缺陷C . 21号染色体长臂上有缺陷D. 10号染色体长臂上有缺陷E . 19号染色体长臂上有缺陷7. 泄殖腔分隔成正常尿生殖道和肠道约在胚胎第几周完成( )A5周B

4、7周C9周D11周E15周8. 下列哪一个不是肝移植术后两个月黄疸的原因( )A病毒感染B静脉流出道狭窄C胆道狭窄D排异反应E急性移植物无功能9. 颈鳃原性囊肿和瘘来源于( )A . 孕2-3周的鳃裂B . 孕8-12周的鳃裂C . 孕4-8周的鳃裂D . 孕12-16周的鳃裂E. 孕16-18周的鳃裂10. 甲状腺舌囊肿的内口位于( )A. 外耳道B. 咽后壁C. 扁桃体隐窝D. 舌根部E. 舌盲孔11对脐膨出和腹裂的鉴别诊断有意义的是( )A . 腹壁缺损的大小B . 是否有腹膜炎C . 脐和脐带是否正常D . 是否合并先天性心脏病E . 以上都不是12先天性髋关节脱位的病理变化是( )A

5、髋臼变深B股骨颈逐渐变长C髋臼方向向上、向前D髋关节周围肌肉变得松弛E随着年龄的增大,病理变化逐渐减轻13新生儿肠旋转不良不宜常规作钡餐检查的最主要原因是( )A确诊率低B加重十二指肠梗阻C诱发肠穿孔D有吸入性肺炎的危险E影响手术操作及疗效14鉴别颏下皮样囊肿、甲状腺舌囊肿及颏下淋巴结炎三种疾病的主要方法是( )A . 局部体征B . 血常规C . 甲状腺扫描D . 超声检查E . 病理组织学检查15闭锁两侧均呈盲端,其间有一条纤维索带连接,其毗邻的肠系膜有一V型缺损,为( )A肠闭锁I型B肠闭锁II型C肠闭锁III型D肠闭锁IV型E肠狭窄16下列哪一项检查不是新生儿期先天性髋脱位的阳性征象(

6、 )A . 臀部皮纹不对称B . Allis征阳性C . 外展试验阳性D . 川德伦堡(Trendelenburg)试验阳性E . 股骨头不能摸到17先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括( )A . 胃扩张B . 胃蠕动增强C . 幽门管细长如线状D . 胃排空时间延迟E . 胃大弯位于胃小弯之上18以下那一项X线检查结果提示新生儿坏死性小肠结肠炎病情严重( )A肠腔扩张明显B肠腔液平面C肝内树枝状空气图象D肠壁积气呈串珠状E肠粘膜皱褶呈锯齿状改变19新生儿脐炎常见的病原菌是( )A . 绿脓杆菌B . 产气夹膜杆菌C . 白色葡萄球菌D . 金黄色葡萄球菌E . 厌氧菌20食管近端闭锁,

7、腹腔内无气应考虑哪型食管闭锁( )AI型BII型CIII型DIV型EV型21大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是( )A强直型B弛缓型C手足徐动型D共济失调型E痉挛型22施行甲状腺舌囊肿切除术的正确术式是( )A . 切除囊肿B . 切除囊肿及舌骨中段C . 切除囊肿及部分甲状腺D . 切除囊肿及舌盲孔E . 切除囊肿及部分舌骨肌23在原发性腹膜炎的感染途径中,下列哪项是错误的( )A . 细菌经血运传播B . 细菌经淋巴管至腹腔 C . 细菌经空腔脏器穿孔至腹腔 D . 细菌经女性生殖道上行性感染 E . 细菌透过肠壁进入腹腔24学龄儿较婴幼儿易患阑尾炎的原因是( )A盲肠位置低B大网膜发育好

8、C阑尾腔呈细管状D阑尾壁淋巴组织增生少E阑尾血供丰富25空气灌肠中一旦发生肠穿孔,首选的治疗为( )A吸氧B气管插管辅助呼吸C腹腔穿刺放气减压D插入肛管排气减压E开放静脉通道26消化道重复畸形的临床表现以下哪一种不正确( )A肠梗阻B肠内瘘C消化道出血D腹部肿物E咽下困难27畸胎瘤好发于骶尾部,是因为( )A骶尾部为胎儿最低位B骶尾部为原始性腺发生部位C骶尾部多能性细胞集中D骶尾骨常受磨损易恶变E骶尾部含有神经嵴细胞28确定脊膜膨出是否有脊髓膨出的首选方法是( )A膨出囊肿透光试验B下肢电生理检测 C脊椎X线摄片D脊髓CT检查E脊髓MRI检查29桡骨头半脱位手法复位的正确方式是( )A屈肘旋前

9、B伸肘旋前C屈肘旋后D伸肘旋后E牵拉前臂30后尿道瓣膜病人常见病理改变( )A双肾扩张积水B双输尿管扩张C膀胱扩张D膀胱输尿管返流E以上都存在31对胆道闭锁与新生儿肝炎有鉴别价值的辅助检查方法是( )A血清直接胆红素测定B碱性磷酸酶测定C血清谷氨酰转肽酶测定D血清谷丙转氨酶测定E腹腔镜检查32下尿路梗阻是指( )A肾盂输尿管连接部的梗阻B输尿管膀胱连接部的梗阻C膀胱及其以下的梗阻D尿道前列腺部以下的梗阻E尿道球部以下的梗阻33下肢的假性长度是指( )A髂前上棘至内踝的距离B髂前上棘至外踝的距离C脐至内踝的距离D脐至外踝的距离E股骨大转子至外踝的距离34先天性高位肛门闭锁术后最常见的并发症为(

10、)A肛门狭窄B肛周脓肿C肛门失禁D直肠脱垂E直肠回缩353岁脐疝患儿,脐环直径2.5cm,正确的处理方法是( )A立即手术B观察半年后如不愈则手术C暂不作任何处理D粘膏法压迫脐部E局部理疗365岁小儿,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,阴囊对裂,尿道口位于阴囊部,双侧阴囊未触及睾丸。必须进行下列哪项检查( )A腹股沟区CT扫描B血黄体激素C血睾酮D血染色体E腹股沟区B型超声波检查37女婴,1岁,反复患肺炎。胸部X线检查显示肺血多,左心房及左心室增大,主动脉结增宽,可能的疾病是( )A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛氏四联征E. 肺动脉狭窄381岁女婴,右侧腹股沟区域出现可复性肿块1

11、0个月,1周前肿块不能回纳3小时,医生予以手法复位。目前应采用的治疗方案是( )A继续观察B疝囊高位结扎术CLaRaque术DFerguson疝修补术EBassini疝修补术39烧伤早期休克的主要原因是( )A . 肾功能衰竭B . 心功能不全C . 循环血量减少D . 毒素吸收E . 创面感染40新生儿生后排出胎便的正常时间为:( )A . 12小时内B . 24小时内C . 48小时内D . 72小时内E . 96小时内41畸胎瘤主要由以下组织成分构成( )A . 上皮组织成分B . 间叶组织成分C . 神经组织成分D . 三胚层混合成分E . 外胚层组织成分42新生儿体液总量占体重的( )A . 60%B . 35% C . 80% D . 90% E . 50%43尿道下裂的病因主要是由于( )A . 胎儿期睾酮缺乏或作用不足 B . 早产C . 孕期母亲患流行性感冒 D . 孕期母亲接触X线 E . 孕期母亲接触农药44肠旋转不良并发肠扭转主要是由于( )A . 盲肠与升结肠

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