《广西重症医学科初级职称第三部分相关知识模拟试题》由会员分享，可在线阅读，更多相关《广西重症医学科初级职称第三部分相关知识模拟试题（8页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、广西重症医学科初级职称第三部分相关知识模拟试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、关于高频振荡通气，下列哪种说法是错误的A是一种以高频率、低潮气量、低气道压为特点的通气方式 B气囊漏气有助于降低PaCO2 C吸气是主动的，呼气是被动的 D振荡频率可达3003000次/分 E可产生正弦波振荡 2、再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关A补体 B激肽 C前列腺素 D白三烯 E组胺3、下列哪种药物不是类抗心律失常药物A普鲁卡因胺 B利多卡因 C氟卡尼 D莫雷西嗪 E伊布利特 4、男性，70岁，入院时诊断为亚急性前间壁心肌梗死，住院期间出现房颤，此时为转
2、为窦性心律最好选用A洋地黄 B胺碘酮 C普罗帕酮 D受体阻滞药 E维拉帕米5、决定药物每天用药次数的主要因素是A血浆蛋白结合率 B吸收速度 C消除速度 D作用强弱 E起效快慢 6、患者女性，68岁，因在外科术后发生低血压而转入ICU，经输液治疗血压有所上升，动脉导管以及漂浮导管置入后测血流动力学数据如下：BP 96/62mmHg，PAWP 8mmHg，CVP 6mmHg，CO 3.2L/min，SVR 1675dyn/(seccm5)，该患者出现低血压的原因是A低血容量状态 B心源性休克 C目前数据不足以判断低血压的原因 D早期败血症的状态 E过敏性休克 7、患者男性，56岁，突发意识障碍3分
3、钟入院，值班医师发现其心跳呼吸停止而行心肺复苏，评估该患者预后涉及脑组织缺氧损伤的不可逆时间，一般认为是A13分钟 B24分钟 C35分钟 D46分钟 E57分钟 8、男性，69岁。持续痰中带血3个月余，既往有慢性支气管炎病史，无支气管扩张、肺结核病史，X线胸片提示右肺中叶占位。该患者咯血的病因是A支气管扩张 B肺结核 C支气管肺癌 D慢性支气管炎 E肺脓肿 9、患者男性，52岁，心悸2周，脉律不齐。心电图示窦性心律，78次/分，频发房性期前收缩，短阵房性心动过速，除下列哪种药物外，均适用于治疗此心律失常A胺碘酮 B利多卡因 C普萘洛尔 D维拉帕米 E普罗帕酮 10、下列哪项与二氧化碳潴留无明
4、显关系A搏动性头痛 B白天嗜睡 C贫血貌 D心率加快 E球结膜充血水肿11、房颤考虑电转复下列哪项不符合条件A心房颤动病史超过1年，既往窦性心律不低于60/min B房颤伴心室率较快，且药物控制不佳者 C房颤后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制者 D原发病(如甲状腺功能亢进症)已得到控制 E预激综合征伴发的心室率快的房颤 12、患者女性，60岁，既往糖尿病病史10余年，高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查：BP 160/100mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心脏不大，无杂音。心电图示、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查是A血白细胞总数及血沉 B心室造影 C放射性核素 D心
5、脏超声 E冠状动脉造影 13、根据病理组织学和病情进展速度，肝功能衰竭分型包括A急性肝功能衰竭 B亚急性肝功能衰竭 C慢加急性肝功能衰竭 D慢性肝功能衰竭 E以上都是14、正压通气的并发症有A肺泡上皮损伤 B肺泡破裂 C纵隔气肿 D腹膜后气肿 E以上均是 15、药物的ED50值越小，则其A毒性越大 B作用越强 C安全性越大 D治疗指数越高 E以上均不是 16、女性，妊娠8个月，乏力、腹胀，黄染进行性加重7天入院。查体：肥胖体型，全身皮肤黏膜重度黄染，全身可见多处皮下出血点和瘀斑，腹膨隆，移动性浊音阳性，肝界缩小，肠鸣音消失，双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。凝血酶原时间32秒。经各种治疗，患者
6、出现血压下降，尿量减少，每日少于400ml，呼吸困难，氧合指数200mmHg。对于目前病理生理状态正确评估的是A急性肝功能衰竭 BARDS C休克 D急性肾功能衰竭 EMODS 17、某患者血氧指标为：血氧容量20ml/dl，动脉血氧分压95mmHg(12.6kPa)，动脉血氧含量19ml/dl，静脉血氧分压55mmHg(6.3kPa)，混合静脉血氧饱和度90%可见于A心力衰竭 B呼吸衰竭 C失血性休克 D慢性贫血 E氰化钠中毒 18、应激状态下，糖供给过多的后果不包括以下哪项A肝功能损害 B抑制蛋白质的分解 C二氧化碳生成增多 D呼吸负担加重 E乳酸生成增加 19、患者男性，50岁，劳累时胸
7、痛、气短3年，发作性胸痛2个月，每次舌下含服硝酸甘油缓解，硝酸甘油多采用舌下含服的原因是A舌下给比口服小的剂量即可有效 B舌下给药后被肝脏迅速代谢 C舌下给药可由血流丰富的颊黏膜吸收 D口服给药可直接进入全身循环 E以上均不是 20、糖皮质激素抗休克作用的机制是A扩张痉挛收缩的血管和加强心脏收缩 B降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性 C稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成 D提高机体对细菌内毒素的耐受力 E以上都是 21、患者女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难3小时来院。查体：意识不清，呼吸点头样，大汗淋漓，听诊双肺满布哮鸣音，血压75/60mmHg，立即予补液，气管插管呼吸机辅助通
8、气。关于呼吸机参数设置，下列哪项是不对的A低潮气量，低呼吸频率 B延长呼气时间 CPplat30cmH2O DPEEP10cmH2O EPEEPPEEPi 22、以下关于MODS的描述，错误的是A致病因素与发生MODS有一定时间间隔 B治愈后后往往遗留部分器官功能障碍 C功能损害是可逆的 D各器官发生频度以肺最多见 E肺和胃肠发生最早，其次为心、肾衰竭23、男性，27岁，发热、乏力、恶心、呕吐1周，近几日热退，但黄疸进行性加重，出现嗜睡。肝功能：ALT257U/L，总胆红素257mol/L，下列何项检查对肝功能衰竭的诊断最有意义AHCV-RNA BPTA C抗HEV D抗HAV-IgM EHB
9、sAg 24、型呼吸衰竭最常并发的酸碱失衡是A呼吸性酸中毒 B代谢性酸中毒 C代谢性碱中毒 D呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒25、患者男性，43岁，因“胆道中毒性休克”急诊在全麻下行胆总管探查术，术后转入监护室，予呼吸机辅助通气。患者神志清，呼吸急促，烦躁，呼吸机显示气道高压报警，下列处理不妥的是A适当应用镇静药物 B调整呼吸机参数和模式 C上调高压报警界限 D吸痰 E检查呼吸机管路是否扭曲二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、下列哪项不能反映肾小管
10、功能A肌酐清除率 B尿比重 C尿渗透压 D自由水清除率 E肾小管最大排泌测定 2、关于胸外心脏按压，描述不正确的是A抢救中应密切注意观察呼吸、脉搏和瞳孔等变化 B应强调CPR时持续有效胸外按压，不应在电除颤后立即检查患者心跳或脉搏，而是应该重新进行CPR，先行胸外按压，心跳检查应在实施5个周期GPR后进行 C所有人工呼吸均应持续吹气1秒以上 D对所有患者给予的按压通气比为30:2 E并发症包括肋骨骨折、胸骨骨折，骨折断端损伤内脏引起穿孔、出血、气胸等3、在高温环境中进行繁重体力劳动和剧烈运动，大量出汗后周围循环衰竭、多脏器功能不全，被称为A先兆中暑 B劳力型日射病 C非劳力型日射病 D热痉挛
11、E热衰竭 4、冠状动脉介入治疗的相对禁忌证A患者有出血或血栓形成的高危因素 B弥漫的静脉桥血管病变，无局限性可扩张病变 C弥漫性冠状动脉病变远端血管适合搭桥术 D拟治疗的血管是唯一向存活心肌供血的血管 E以上都是5、女性，32岁，解柏油样便2天入院。查体：血压75/54mmHg，脉搏134/分钟，脉细弱，嗜睡，全身重度贫血貌，心音稍低，腹平，肠鸣音活跃。血常规：红细胞1.91012/L，血红蛋白65g/L。既往无腹痛、肝病史。目前首要处理为A口服抑酸药 B经胃管灌注药物止血 C三腔双囊管压迫止血 D补充血容量 E使用止血药物 6、患者男性，75岁，因突发神志不清5小时入院。查头颅CT示脑干出血
12、，在急诊发现患者呼吸不规则，气管插管后收住ICU予机械通气，测血压150/60mmHg，建议患者的体位为A平卧位 B侧卧位 C头低脚高位 D头高脚低位 E3045半卧位 7、患者老年男性，既往“脑梗死，延髓性麻痹”病史，有吞咽困难。此次因“发热伴咳嗽、咳痰3天”入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考虑“肺部感染，吸入性肺炎”。下列哪项检查对诊断和治疗意义不大A血培养 B痰培养 C支气管肺泡灌洗液培养 D肺功能 EPCT 8、肺动脉栓塞导致的休克哪项不正确A可有意识突发不清 B氧饱和度往往尚正常 C一般有右心负荷增加表现 D可无胸痛、咳嗽的临床表现
13、EPAWP往往降低 9、对慢性呼吸衰竭患者需经鼻/口气管内插管或者做气管切开进行机械通气适应证方面，下列哪项不适宜A合并意识障碍 B气道分泌物多且有排痰障碍 C有极大呕吐误吸可能 D轻、中度神志尚清醒的患者 E全身状态差、疲乏明显 10、关于急性低氧性呼吸功能障碍的发病机制，描述不正确的是A吸入氧浓度降低 B肺泡通气量下降 C弥散功能障碍 D通气/血流比例失调 E左向右分流11、急性吗啡重度中毒的特征表现是A昏迷、针尖样瞳孔和低血压 B昏迷、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制 C昏迷、瞳孔散大和高度呼吸抑制 D精神异常兴奋、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制 E昏迷、心律失常和高血压 12、下列哪些心电图表现提示为室性心动过速A室性融合波 B心室夺获 C室房分离 D全部胸部心前区导联QRS波群主波方向呈同向性 E室率快于房率 13、女性，26岁，多血质
