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1、食品生产许可证申请书申请食品品种类别及申证单元2201水产加工品(干制水产品)(换证)申请人名称 福建海天湖食品有限公司 生产场所地址 福鼎市硖门乡塘古头 联 系 人 陈友旺 联系电话 13859646865 传真 0593-7242678 电子邮件 / 申请日期 2011 年 11 月 14 日首次申请 延续换证 变更（格式文本，自行下载，按法律规定和后附注意事项填写）注意事项1. 填写要实事求是，不得弄虚作假。2. 用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。3. 申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致（印章复印无效）。4. 申请生产食品品种类别及申证单元按
2、照相应审查细则的规定填写。5. 一个申证单元一套申请材料，一套申请材料不得包含多个申证单元。6. 计量单位应使用行业通用的法定计量单位。7. 申请人提交本申请书一式3份。8申请生产许可证变更时，只填写变更部分内容。食品生产许可证申请书目录1. 申请人陈述2. 申请人基本条件和申请生产食品情况表3. 申请人治理结构4. 申请人生产加工场所有关情况5. 申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表6. 申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表7. 申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表8. 申请人各项质量安全管理制度清单及其文本申请人陈述1. 本申请人企业名称已经预先核准、登记注册。附有效期内名称预
3、先核准通知书（或营业执照）复印件3份。2. 本申请人已组成治理结构。附结构图及法定代表人、负责人或投资人的资格证明或身份证明复印件3份。3. 本申请人已获得必要的生产加工场所。附生产加工场所有关情况、平面图（标尺寸、面积等主要参数）及其有权使用证明材料各3份。4. 本申请人生产加工场所周围环境符合相关规定。附周围环境平面图3份。5. 本申请人生产加工场所各功能间布局符合相关规定。附各功能间布局图复印件3份（标尺寸、面积等主要参数）。6. 本申请人生产加工场所已拥有必要的生产设备设施。附设备设施清单，关键设备标有参数（其中委托检验的，附委托检验合同）3份。7. 本申请人生产工艺流程符合相关规定。
4、附示意图复印件3份。8. 本申请人已拥有必要的专业技术人员、管理人员。附一览表3份。9. 本申请人已制定必要的质量安全管理制度。附制度文件清单及文本各3份（其中拟执行企业标准的，需提供备案的企业标准）。10. 本申请人按审查细则要求，提供附件相关材料3份（如有时）。 11. 本申请人拥有的以上资源，符合规定条件，能够适应申请生产的食品品种，单班生产八小时：日产量可以达到 1吨 、月产量可以达到 15吨 、年产量可以达到 160吨 。本申请人承诺：愿意对申请材料内容真实性负责，并承担相应的法律责任。 申请人签名/盖章： 年 月 日申请人基本条件和申请生产食品情况表申请人基本条件汇总申请人名称或预
5、核准名称福建海天湖食品有限公司食品生产许可证编号QS3509 2201 0321生产场所地址福鼎市硖门乡塘古头法定代表人或负责人郑斯恩经济性质有限责任公司营业执照编号（如有时）350982100002197企业代码（如已设立时）66689188-2主要管理和技术人员数6人生产厂房建成时间2007.3占地面积4915米2建筑面积3200 米2 申请生产食品情况申证单元及食品品种明细申证单元：2201水产加工品（干制水产品）（换证）干坛紫菜执行食品安全标准或企业标准标准号：DB35/669-2006坛紫菜干品感官（色泽、组织形态、气味与滋味、杂质、口感）、铅、铝、无机砷、甲基汞、多氯联苯、霉菌、水
6、分、六六六、滴滴涕、净含量负偏差、食品标签、食品添加剂（未涉及）年设计能力160吨年实际产量（企业已设立时）120吨申请人治理结构 职责 身份证（明）文件号码法定代表人 郑斯恩（供销科长） 350104195802130215 负责人 陈友旺（总经理） 352224197412114713 投资人 郑斯恩 350104195802130215 陈友旺 352224197412114713 叶家润 352224197607223717 注：本表需附治理结构图。申请人生产加工场所有关情况序号申请人各生产场点、工艺、工序名称该生产场点、工艺、工序所在地该所在地有权使用证明材料1原料预处理生产加工车间
7、土地证明材料（见附件）2切菜生产加工车间土地证明材料（见附件）3脱水生产加工车间土地证明材料（见附件）4成型生产加工车间土地证明材料（见附件）5烘干生产加工车间土地证明材料（见附件）6剥离生产加工车间土地证明材料（见附件）7二次再干内包装车间土地证明材料（见附件）8包装包装车间土地证明材料（见附件）9仓储成品仓库土地证明材料（见附件）注：1. 本表所报工序必须覆盖审查细则规定的各工艺要求；2. 本表需附功能间平面布局图示、工艺流程图示、设备布局图示。申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表序号设备设施名称规格型号数量安装使用场所生产厂及国别生产日期完好状态购置或租用日期，购置资产证明或租用证明
8、1洗菜池2x2x2.5m6生产加工车间自制2007.6完好2007.8(资产证明见附件一)2紫菜混成机FA-BP-022生产加工车间连云港富安紫菜机械有限公司（中国）2007.6完好2007.8(资产证明见附件一)3紫菜调和机FA-THJ2生产加工车间连云港富安紫菜机械有限公司（中国）2007.6完好2007.8(资产证明见附件一)4紫菜调和槽FA-THC2生产加工车间连云港富安紫菜机械有限公司（中国）2007.6完好2007.8(资产证明见附件一)5全自动一次紫菜加工机组FAJ8DR-8WL2生产加工车间连云港富安紫菜机械有限公司（中国）2007.6完好2007.8(资产证明见附件一)6紫菜
9、二次再干机FA-ZZG-162内包装车间连云港富安紫菜机械有限公司（中国）2007.6完好2007.8(资产证明见附件一)7紫菜集束机FA-JSJ2内包装车间连云港富安紫菜机械有限公司（中国）2007.6完好2007.8(资产证明见附件一)8快速脚踏封口机SF-B2内包装车间温州兴业机械设备有限公司（中国）2007.8完好2007.8(资产证明见附件一)9电子台秤TCS-1501生产加工车间浙江凯丰集团有限公司（中国）2007.8完好2007.8(资产证明见附件一)申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表类别序号名 称型号规格精度等级数量检定有效截止期使用场所生产厂及国别生产日期自行购置的仪器
10、、设备1分析天平GT328A0.1mg1台2012.6.3检验室上海精科仪器有限公司（中国）2007.52天平0-500g0.1g1台2012.6.3检验室上海友声衡器有限公司（中国）2007.63干燥箱202-0011台2012.6.22检验室上海锦昱科学仪器有限公司（中国）2007.54干燥器/1台/检验室本地购买（中国）2007.4以上申请人自行检验时填写以下申请人委托检验时填写委托检验的（同时附委托合同）仪器、设备申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表序号姓名身份证号性别年龄职务职称文化程度、专业负责领域工序1陈友旺352224197412114713男38总经理(质量负责人)/高中
11、质量安全2叶家润352224197607223717男36质管科长/高中品控3陈同弟352224197806044711男34生产科长/高中生产4郑斯恩350104195802130215男54供销科长/高中营销5王俊燕352224197511083764女37检验员/高中检验申请人各项质量安全管理制度清单及其文本序号质量安全管理制度相应文本编号1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、质量方针、目标治理机构图及职能分配管理职责、权利、义务岗位职责、权利、义务规范性文件及质量记录管理制度原辅材料采购及查验制度生产过程管理及考核制度、作业
