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1、第二节 脑 和 脑 神 经,位置：颅腔内,分部：,延髓 脑桥 中脑 间脑 大脑 小脑,脑干,脑,一、脑,脑正中矢状切,脑的底面,锥体，锥体交叉 、脑神经,腹侧面,宽阔隆起 、脑神经,大脑脚，脚间窝 动眼神经根(),脑桥,中脑,延髓,(一) 脑干,脑干的外形,背侧面,第四脑室底的下部,第四脑室底的上部,延髓,脑桥,中脑,上丘、下丘 滑车神经根(IV),灰质 白质,脑N核:躯体运动核 内脏运动副交感核 躯体感觉核 内脏感觉核 非脑N核:薄束核,楔束核,上 行 纤维束 下 行 纤维束,皮质脊髓束:躯体四肢运动 皮质脑干束:头面部运动,内侧丘系:深感觉 脊髓丘脑束:躯体四肢浅感觉 三叉丘脑束:头面部浅
2、感觉,脑干的内部结构,位置： 颅后窝内，脑桥和延髓后方，大脑枕叶的下方 2.外形： 小脑半球 小脑蚓,(二)小脑,1.位置: 中脑前上方 间脑中间有一矢状裂隙第三脑室,2.分部,背侧丘脑: 后丘脑: 下丘脑:,一般躯体感觉皮质下中枢 外侧膝状体-视觉皮质下中枢 内侧膝状体-听觉皮质下中枢 皮质下内脏活动中枢,(三)间脑,丘脑核团,左大脑半球,(四) 大脑,1.大脑半球的外形:,三个面,上外侧面 内侧面 下面,右大脑半球,大脑纵裂,胼胝体,四叶,额叶：中央前沟 中央前回 顶叶：中央后沟 中央后回 颞叶：颞横回 枕叶：距状沟,端脑的重要沟回,2. 大脑半球的内部结构,(1)灰质,皮质 神经核基底核
3、,联络纤维 连合纤维 投射纤维：内囊,(2)白质神经纤维,豆状核 尾状核,纹状体,四叶,额叶：中央前沟 中央前回皮质躯体运动中枢 顶叶：中央后沟 中央后回皮质躯体感觉中枢 颞叶：颞横回皮质听觉中枢 枕叶：距状沟皮质视觉中枢,大脑半球皮质中枢,(1) 交叉性 (2) 倒立性 但头面部正立,人体各部感觉、运动中枢的投影：,形态： 呈“”形 （水平切面）,内囊前脚 内囊膝 内囊后脚,分部,内囊由上、下行纤维密集而成的白质区 位置：背侧丘脑、尾状核和豆状核之间,(2) 分部： 前脚：尾状核和豆 状核之间。 后脚：丘脑和豆状 核之间。 膝：前、后脚汇合 之“V”尖处。,内囊 internal capsu
4、le (1) 位置： 位于尾状核、丘脑 和豆状核之间 。,脑 1掌握脑干的位置、分部及主要形态；小脑的位置及外形；间脑的位置和主要分部；大脑半球的位置、形态、分叶及其主要的沟、回、裂；内囊的位置、分部及各部通过的主要传导束。 2熟悉主要脑神经核的名称、部位及性质；薄束核和楔束核的位置及性质；脑干内的重要传导束；背侧丘脑的位置和主要结构；下丘脑位置、形态及其主要核团（视上核、室旁核）；内、外侧膝状体的位置及一般功能；重要的皮质中枢（运动中枢、感觉中枢、视中枢、听中枢以及运动性语言中枢）的位置。 3了解红核和黑质的位置；脑干网状结构的一般概念；小脑的内部结构及一般功能；下丘脑的功能；大脑皮质的结构
5、和分区。, 顺序和名称, 嗅神经 视神经 动眼神经 滑车神经 三叉神经 展神经, 面神经 前庭蜗神经 舌咽神经 迷走神经 副神经 舌下神经,二、脑神经（12对）,一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八前九舌咽，十迷一副舌下全。, 纤维成分, 分布主要是头面部，迷走神经还分布到胸、腹腔脏器,躯体运动纤维 内脏运动纤维 躯体感觉纤维 内脏感觉纤维,（四）分类,1.感觉N嗅、视、听n （1.2.8） 2.运动N动眼、滑车、展、副、舌下n （3.4.6.11.12） 3.混合N三叉、面、舌咽、迷走n （5.7.9.10）, 视神经 纤维成分 组成节细胞轴突，在视神经盘处集合而成 分布视网膜视部,纤维成
6、分 分部与功能 眼球外肌运动 副交感纤维瞳孔括约肌和睫状肌运动, 动眼神经, 三叉神经,纤维成分 分支 1、眼支泪腺、结膜、眼球、部分鼻腔粘膜，以及鼻背、上睑和额、顶部的皮肤感觉 2、上颌支上颌牙齿及牙龈、上颌窦和鼻腔的粘膜，以及睑裂与口裂之间的皮肤感觉 3、下颌支下颌牙齿及牙龈、颊和舌体的粘膜以及耳颞部和口裂以下的面部皮肤感觉，咀嚼肌运动,三叉神经, 面神经,纤维成分 分部与功能 面部表情肌的运动, 舌咽神经,纤维成分 分部与功能 咽和舌根的粘膜等，颈动脉窦和颈动脉小球的感觉、支配咽肌、腮腺分泌,面神经颅外分支, 迷走神经,纤维成分 分部与功能 副交感纤维咽、喉腺体分泌，胸、腹腔内脏的平滑肌
7、、心肌运动和腺体分泌 咽、喉的粘膜，胸、腹腔内脏感觉 咽、喉肌的运动,第三节 传导路,一、感觉传导路 二、运动传导路,(一) 躯干和四肢的(非)意识性本体觉 传 导 路,T4,(二) 躯干和四肢的浅感觉 传 导 路,1、痛、温、粗触觉 2、精细触觉： 与意识性本体觉同路,(三) 视觉传导路,二 运动传导路,上运动神经元 下运动神经元,中央前回 上2/3,脊髓前 角细胞,皮质脊髓束 锥体交叉,中央前回 下1/3,皮质脑干束,脑N躯体运 动核（舌下N 核、面N核只 接受对侧纤维）,面神经、舌下神经核上、下瘫,第四节 内脏神经系统,一、内脏运动神经 二、内脏感觉神经,内脏运动N与躯体运动N的区别:,第五节 脑和脊髓的被膜、脑室、脑脊液,一、脑和脊髓的被膜,硬膜 蛛网膜 软膜,硬脊膜：硬膜外腔 硬脑膜：硬脑膜窦，大脑镰，小脑幕,：蛛网膜下腔,软脊膜 软脑膜,、,、,二、脑室和脑脊液的循环,侧脑室,第三脑室,室间孔,第四脑室,中脑水管,正中孔 外侧孔,蛛网膜下腔,硬脑膜窦,颈内静脉,脑的动脉实物图,脑底动脉模式图,
