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1、苏州大学附属第二医院神经内科卒中病房西部失语检查量表 姓名: 性别: 年龄: 岁 住院号: 一、自发性言语 用纸记录或用录音机记录下患者的言语,必要时可用更简单的问题提问,流畅度和信息 内容按下面的标准评分 1) 你今天好吗? 2) 你以前来过这里吗? 3) 你叫什么名字? 4) 你住在哪里? 5) 你做什么工作? 6) 你为什么到这里来? 7) 请你告诉我,你在这画中看见什么?试试用句子说. 自发言语评分标准: A、信息内容 0 分:完全无信息 1 分:只有不完全的反应,如仅说出姓和名等 2 分:前 6 题中,仅有 1 题回答正确 3 分:前 6 题中,仅有 2 题回答正确 4 分:前 6
2、题中,有 3 题回答正确 5 分:前 6 题中,有 3 题回答正确,并对画有一些反应 6 分:前 6 题中,有 4 题回答正确,并对画有一些反应 7 分:前 6 题中,有 4 题回答正确,对画至少有 6 项说明 8 分:前 6 题中,有 5 题回答正确,对画有不够完整的描述 9 分:前 6 题中,全部回答正确,对画几乎能完全地描述,即至少能命名出人、物、动作共 10 项,可能有迂回说法 10 分:前 6 提回答完正确,有正常长度和复杂的描述图画的句子,对画有合情合理的描述 B、流畅度、文法能力和错语 评分标准: 0 分:完全无词或短而无意义的言语 1 分:以不同的音调反复刻板的言语,有一些意义
3、。 3 分:流畅反复的咕哝,有极少量奇特语 4 分:踌躇,电报式的言语,大多数为一些单个的词,常有错语,但偶有动词和介词短语, 仅有“奥,我不知道“等自发语言 5 分:电报式的、有一些文法结构的较为流畅的言语,仍可能有明显错语,有少数陈述性句 子 6 分:有较完整的陈述句,可出现正常的句型,仍有错语 7 分:流畅,可能滔滔不绝,在 6 分的基础上可有句法和节律与汉语相似的音素奇特语,伴 有不同的音素错语和新造语 8 分:流畅,句子常完整,但可与主题无关,有明显的找词困难和迂回说法,有语义错语, 可有语义奇特语 9 分:大多数是完整的与主题有关的句子,偶有踌躇或错语,找词有写困难,可有一些发音
4、错误 10 分:句子有正常的长度和复杂性,无确定的缓慢、踌躇或发音困难,无错语 最高分 20 患者分_ 二、听语理解 A 是/否题 表达方式 问题 正确答案 评分 言语 手势 闭眼 1) 你叫张明华吗? 否 3 2) 你叫李飞翔吗? 否 3 3) 你叫(患者真实姓名)吗? 是 3 4) 你住在乌鲁木齐吗? 否 3 5) 你住在(患者所在住址)吗? 是 3 6) 你住在郑州吗? 否 3 7) 你是男(女)人吗? 是 3 8) 你是医生吗? 否 3 9) 我是男(女)人吗? 是 3 10) 这房间有灯吗? 是 3 11) 门是关着的吗? 是 3 12) 这是旅馆吗? 否 3 13) 这是医院吗?
5、是 3 14) 你穿着红睡衣吗? 否 3 15) 纸在火中能燃烧吗? 是 3 16) 3 月比 6 月先来到吗? . 是 3 17) 香蕉不剥皮能吃吗? 否 3 18) 7 月份下雪吗? . 否 3 19) 马比狗大吗? 是 3 20) 你用斧子割草吗? 否 3 说明:告诉患者他要用是或否回答一些问题,若难于用言语或手势回答,可用闭眼表示 “是” ,在测验时如有必要可重申此说明,将患者实际回答的方式在相应项下打“” 。 评分方法:答对 3 分;经自我修正后正确亦 3 分;如回答模棱两可,可再问一次,如仍模 棱两可,给 0 分。 最高分 60 患者分_ B听词辨认 说明:将实物随机地放在患者面前
6、,若患者有偏盲要确保物品放在他完好的视野之内, 向患者出示给出的物体、形状、字母、数字和颜色的卡片,让他指向相应的客体,可重复出 示一次,如患者指向一项以上的物体,给 0 分,自我修正后正确仍给 1 分,每项正确给 1 分, 共 60 分。 1、实物 2、绘出的物体 3、形状 4、汉语拼音字母 5、数字 杯子 火柴 正方形 J 5 火柴 杯子 三角形 F 61 铅笔 梳子 圆形 D 500 花 螺丝刀 箭头 K 1867 梳子 花 圆柱体 D 5000 6、颜色 7、家具 8、身体部位 9、手指 10、身体左右部 紫 窗 耳 拇指 右耳 2 棕 椅子 鼻 环指 左肩 红 写字台 眼 食指 右膝
7、 绿 电灯 胸 小指 左踝 黄 门 颈 中指 左腕 黑 天花板(房顶) 颏 右肘 右颊 最高分 60 患者分_ C连续指令 部分执行指令的根据正确执行的每一个动作上方的数字给分。 假如病人要求重复或看起来 没懂,可用完整的句子重复指令。病人面前的桌子上依次分别摆好钢笔、梳子和书并口头说 明: “看到钢笔、梳子和书了吗?请你按我说的指出来并用这些物品作动作,准备好了吗?” 假如病人好象不明白让他干什么,可用梳子指钢笔一下示范后再重新开始。 分数 1) 举起你的手 2 2) 闭上你的眼睛 2 3) 指一下椅子 2 4) 指一下窗户,然后指门 4 5) 指一下钢笔和书 4 6) 用钢笔指一下书 8
8、7) 用书指一下钢笔 8 8) 用钢笔指一下梳子 8 9) 用书指下梳子 8 10) 把钢笔放在书上,然后给我 14 11) 把梳子放在钢笔的另一边,然后把书翻过来 20 最高分 80 患者分_ 三、复述 让病人复述下面词和句,然后记录答案。假如病人要求重复或病人似乎未听到的话可重 复一次。假如复述不完全,每一个可辨认的词给 2 分。较轻的构音错误或口语发音可算正确 给 2 分。词序错误或每一个语音错误减 1 分。 3 分数 1) 床 2 2) 鼻子 2 3) 烟斗 2 4) 窗户 2 5) 香蕉 2 6) 雪球 4 7) 四十五 4 8) 百分之九十五 6 9) 六十二点五 10 10) 电
9、话响着呢 8 11) 他不回来了 10 12) 做糕点令人兴高采烈 10 13) 八路军第一门野战炮 8 14) 没有假如,和或但是 10 15) 把 5 达饮料罐的装潢装进我的盒子 20 最高分 100 患者分 _ 四、命名 A物品命名: 将下列物品依次摆好,可给提示,每题最长 20 秒。假如命名正确有较轻发音错误给 3 分, 每一个可辨别的错语给 2 分,需要语音或触觉提示的给 1 分。 物品 反应 触觉提示 音素提示 分数 1) 枪 2) 球 3) 刀 4) 杯 5) 别针 6) 锤子 7) 牙刷 8) 橡皮 9) 挂锁 10) 铅笔 11) 螺丝刀 12) 钥匙 13) 纸夹子 14)
10、 烟斗 15) 梳子 16) 松紧带(或橡皮筋) 17) 汤勺 18) 胶带 19) 叉 20) 火柴 最高分 60 患者分_ 4 B.词的频度: 让病人在一分钟内说出尽量多的动物名字,假如病人不知所措就提示他: “想想驯养的 动物,比如马;或野生动物,比如虎” 。到 30 秒时可催促病人。除例子外每说出一个动物给 一分,即使因语音错误而变调也给一分。 最高分 20 患者分_ C完成句子: 让病人完成你说的话,举个例子,如“冰是(冷的) ” 。每个正确答案给 2 分,每一分发 音不准给一分。合理的改变可以,如“糖是(养胖的) ,草是(黄的) ” 。 1) 草是 (绿的) 2) 糖是 (甜的或白
11、的) 3) 玫瑰花是红色的,紫罗兰是 (兰色的) 4) 他们象狗一样 (打架) 5) 腊八在农历(圣诞节是在) (十二月) 最高分 10 患者分_ D反应性命名: 每一个可接受的答案给 2 分,每一个发音不准给 1 分。 1) 你用什么写字?(钢笔,铅笔) 2) 雪是什么颜色的?(白色) 3) 一星期有几天(七天) 4) 护士在哪儿(什么地方)工作?(医院) 5) 你在什么地方可以买到邮票?(邮局,各种商店) 最高分 10 患者分_ 五、阅读 A 句子的阅读理解 依次摆出要检查的句子(一个卡片上有一个) ,要求病人: “读出这些句子并将缺的词从 给出的词中选一个最好的填进去。 ”举例时指出缺的词和要选择的答案。如病人好象不明白时 可重复举例,让病人做例句。如病人做得不对,指出正确的答案并说: “举例来说吧,这里缺 词,