院重症医学试题4

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1、重症医学试题一、单选题1、下列不是ICU收治范围的是( ) A.严重感染 B 脑死亡 C多脏器功能衰竭 D破伤风2、DIC的最常见原因是( ) A.严重感染 B.严重创伤 C.恶性肿瘤 D.休克早期3.下列血气非正常值的是( )A PaO2 50-70mmHg B BE -3+3 C ph 7.357.45 D Paco2 2345mmHg 4、负压吸引器吸痰的压力是多少( )A 小于100mmHg B 100200mmHg C 300-400mmHg D 大于400mmHg5、需要肠外营养支持的是( )A 昏迷患者 B 拒绝进食者 C 化疗期间患者 D低位肠瘘患者 6、病人由于呼吸道分泌物阻

2、塞所致呼吸困难、烦躁不安,在处理上哪项不适当?( ) A.立即给病人氧气吸入 B.将病人半卧位协助咳嗽排痰 C.立即肌内注射吗啡10mg镇静 D.立即鼻导管吸氧7、对痰液过多无力咳痰者,在翻身前护士应首先()A给患者吸氧化 B 给患者吸痰 C 指导患者有效咳嗽 D 协助拍背 8、持续胃肠营养患者喂养时应取( )A半卧位 B 左侧卧位 C 右侧卧位 D垫枕平卧位 9、下列表述错误的是( )A呼酸时PaCO2升高,pH下降B 呼碱时PaCO2 下降,pH升高C 代酸时HCO3-下降 ,pH升高D 代碱时HCO3-升高PH下降。10、缩唇呼气的重要性是( ) A.加强呼吸运动 B.减少呼吸困难 C.

3、避免小气道塌陷 D.减少胸痛11. 使用呼吸机时,通气量不足时患者的表现()A昏迷 B 抽搐 C 皮肤发红干燥 D 浅静脉充盈消失 12.胸腔闭式引流时,引流瓶应低于胸腔多少厘米( ) A.4080cm B.60100cm C.5080cm D.50100cm13心肺复苏基本生命支持技术实施前评估顺序为( ) A.呼吸-颈动脉搏动-意识 B.颈动脉搏动-意识-呼吸 C.意识-颈动脉搏动-呼吸 D.意识-呼吸-颈动脉搏动14. 机械性静脉炎通常发生在PICC置管后最初的( )A.24小时内 B.24-72小时内 C.7天内 D.24-48小时内15. 胸部理疗的手段有()A .过度通气 B .气

4、管内吸引 C .叩击震颤 D .以上都是16、雾化吸入水温超过多少度时应调换蒸馏水( )A.30 B.40 C.60 D.9017.输血袋用后保存的要求( ) A.常温下24小时 B. 常温下12小时 C.低温下24小时 D.低温下12小时18.根据伤口情况安排换药顺序,正确的是( ) A.先换感染伤口,再换污染伤口,再换清洁伤口 B.先换污染伤口,再换感染伤口,再换清洁伤口 C.先换清洁伤口,再换污染伤口,再换感染伤口D.先换清洁伤口,再换感染伤口,再换污染伤口19.经气管插管气管切开吸痰法,成人不正确的负压是( )A.150-200Hg B.20-27Kpa C.0.02-0.027mpa

5、 D.0.15-0.2kpa20.医疗行为中,医务人员有责任为患者的隐私保密,这主要是体现医学伦理原则中的哪项原则( )A.不伤害原则 B.有利原则 C.尊重原则 D.公正原则21.代谢性酸中毒病人常伴随的电解质变化是( )A.低钾血症 B. 低钠血症 C.高钠血症 D. 高钾血症22.测定中心静脉压时,测压的玻璃管的零点应在( )A.锁骨中点水平 B.剑突水平 C.胸骨角水平 D.右心房中心点水平23.静脉补钾浓度一般不超过( ) A.2 B.3 C.0.2 D.324. 慢性阻塞性肺病患者标志性症状是()A. 口唇发绀 B .疲劳消瘦 C.呼吸衰竭 D .进行性加重的呼吸困难25 ARDS

6、重症者应给予()A.呼气末正压通气 B .持续低流量吸氧 C .间歇给氧 D .高浓度给氧26. 冠心病患者术前3日应停用()A .抗凝剂 B .硝酸甘油 C. 抗生素 D. 氯化钾27. 下列哪项不是右心衰的表现( )A .食欲不振 B. 颈静脉怒张 C .肝大,肝区疼痛 D .早期在身体疏松处出现水肿28.患者张某在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是( )A.肺水肿 停止输液 B.空气栓塞 立即左侧卧位 C.过敏 皮下注射地塞米松 D.心脏病发作 立即遵医嘱使用强心针 29. II 型呼衰应给予( )A .呼气末正压通气 B .持续低流量给氧

7、 C .间歇给氧 D. 高浓度给氧30. 气管切开后最重要的护理措施是( )A. 取半卧位 B. 清洁伤口 C .湿化气道 D. 重建沟通方式31. 某患者确诊为心肌梗死收入监护室,监测中发现出现室颤,护士应首先采取的是()A.心内注射利多卡因 B .气管插管 C .高压吸痰 D .非同歩电除颤 32.为气管插管患者进行护理时,下列哪项措施不正确( ) A.正确进行吸痰操作 B.每日给予口腔护理 C.每日更换湿化瓶中蒸馏水 D.定时引流声门下分泌物 33.左心功能不全最早出现的症状是( ) A.咳嗽 B.咳粉红色泡沫状痰 C.浮肿 D.呼吸困难34.甘露醇脱水治疗脑水肿应( ) A.快速静脉注

8、射 B.一次剂量在2小时内滴完 C.一次剂量在1小时内滴完 D.一次剂量在15分钟内滴完35.ARDS治疗和护理中的最关键的措施是( ) A.抗感染 B.营养支持 C.维持有效循环 D.纠正低氧血症和酸中毒36、脑室引流袋悬挂应当高于多少,以维持正常颅内压?( )A.脑平面1020cm B.脑平面1530cm C.床平面1020cm D.床平面1530cm 37、在解除受压皮肤多少分钟后压红不消退者,应该缩短翻身时间( ) A.20min B.1h C.30min D.2h38、下列对处于急性期的急性心肌梗死患者的护理中不正确的一项是( )A.绝对卧床休息 B.少食多餐,不宜过饱 C .限制探

9、视 D.预防压疮每2小时翻一次身39、持续使用的呼吸机管道必须( )消毒 A.每周 B.每日 C.每周两次 D.两天一次40、判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是 ( ) A.PH B.PaO2 C.SaO2 D.PaCO241、一患者吸氧流量为4L/min,其吸氧浓度是( ) A.40% B.37% C.33% D.27%42、为昏迷患者吸痰,每次吸痰时间为( ) A.5s B.15s C. 1min D.30s43.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为( ) A.15:1 B. 15:2 C. 30:1 D. 30:244.中华人民共和国护士管理办法第二十九条护士违反理疗护理规章制度和技术规范的,由卫

10、生科行政部门视情节予以( ) A.警告 B.严重警告 C.记过 D. 开除45.反映心脏后负荷的指标是A.血压 B .脉搏 C .中心静脉压 D .肺动脉压46.准备水封瓶时要在瓶内注入外用盐水,注水量以水柱波动多少为宜( ) A.4-6cm B.3-5cm C.4-8cm D.2-6cm47.青霉素皮试前询问“三史”,包括:( ) A.用药史 过敏史 家庭史 B.接触史 过敏史 家庭史 C.用药史 过敏史 接触史 D.用药史 接触史 家庭史48.紧急处理心跳呼吸骤停时,应最先采用( ) A.电除颤 B.人工呼吸和胸外心脏按压 C.动脉输血 D. 心内注射三联针49.下列哪种情形不属于医疗事故

11、( ) A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的 B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的 C.无过错输血感染造成不良后果的 D.以上都不是医疗事故 50在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是()A .氨苯蝶啶 B. 氢氯噻嗪 C. 呋塞米 D .硝普钠二、多选题1.静脉应用硝普钠时应注意()A.溶液稳定性差,宜新鲜配制并注意避光B.药物使用过程中应监测血压变化C.肾功能不全者慎用D.老年人对降压反应敏感,用量宜酌减2.休克的抢救治疗原则是()A.恢复有效循环血量 B.纠正微循环障碍C.治疗原发病 D.纠正酸碱平衡失调3.肠内营

12、养并发症()A .反流、误吸 B .恶心、呕吐 C.咽部刺激粘膜损伤 D. 菌群移位 4. 脑室引流患者护理正确的是()A.询问患者有无头痛等主观感受B.观察意识.瞳孔生命体征变化C.每周更换头部无菌治疗垫巾和引流袋D.搬动患者时先夹闭引流管安置稳定后再打开5. 呼吸机的护理要点()A .专人监护 B .经常检查呼吸机各项参数C.呼吸机管道应每人一套,撤机后消毒待用D .撤离呼吸机时应逐渐安全撤离 6动脉穿刺的适应症有()A.严重休克患者 B. 体外循环下心脏直视手术患者 C.血液透析患者 D.需动态监测血压者7.适合使用保护具的患者是()A意识不清 B.昏迷 C.高热躁动 D.视力障碍8. 气管切开48小时内,气管切开管意外脱出,处理正确的是()A .立即用血管钳夹闭切口处,通知医生B .其他医护人员迅速准备好抢救药品和物品C .严密观察生命体征变化D .病情稳定后专人看护9. 机械通气患者出现气胸的表现()A.呼吸困难,疼痛 B. 呼吸音降低,桶状胸 C .呼衰气体交换恶化 D .气道压增高,通气困难 10.溃疡病常见并发症()A.上消化道出血 B.急性穿孔 C.幽门梗阻 D.癌

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